吉林省吉林市船营区搜登站镇太平卫生院 132219
摘要：目的：观察左氧氟沙星、奥硝唑及埃索美拉唑联合方案对胃炎患者的治疗效果。方法：用“双色球分配法”将我院42例胃炎患者均分为对照组和观察组，对照组给予克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑联合方案进行治疗，观察组给予奥硝唑+左氧氟沙星+埃索美拉唑联合方案进行治疗，对比两组患者的临床有效率及不良反应发生率。结果：观察组患者的临床总有效率比对照组高，不良反应发生率比对照组低（p值＜0.05）。结论：对胃炎患者应用奥硝唑+左氧氟沙星+埃索美拉唑联合方案进行治疗治疗可提高其治疗有效率，减少不良反应的发生率，值得推广。
关键词：左氧氟沙星；奥硝唑；埃索美拉唑；胃炎
前言
胃炎是一种病因多样的消化系统疾病，一般可分为急性和慢性两大类。为进一步提高胃炎患者的临床有效率，本文重点探讨奥硝唑、左氧氟沙星和埃索美拉唑的三联治疗方案的应用效果，现将具体分析报告展示如下。
1 研究信息及治疗方法
1.1 研究信息
从我院选取了42例胃炎患者（2017年1月~2019年1月）进行研究，将他们按照“双色球分配法”分配至对照组和观察组两个组别，每组21例。对照组男：女=11：10；年龄：22-65（42.59±3.08）岁；病程：2-5（2.91±0.76）年。观察组男：女=10：11；年龄：23-68（42.63±3.11）岁；病程：2-6（2.96±0.79）年。组间资料对比，p＞0.05。准入原则：①经临床确诊为胃炎的患者；②自愿参与本研究的患者。剔除原则：①妊娠期、哺乳期妇女；②患有严重器官功能障碍、恶性肿瘤的患者；③近2个月服用过任何抗生素、抑酸剂等药物的患者；④对本研究所用药物过敏的患者。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑
给予患者0.5g克拉霉素（国药准字：H20113301，生产企业：石家庄以岭药业股份有限公司）+1.0g阿莫西林（国药准字：H20113499，生产公司：成都蓉药集团四川长威制药有限公司）+20mg埃索美拉唑（国药准字：H20046379，生产单位：阿斯利康制药有限公司）进行治疗，均通过口服的方式，每日服用2次。
1.2.2 观察组 奥硝唑+左氧氟沙星+埃索美拉唑
给予患者0.5g奥硝唑（国药准字：H20120013，生产工厂：西安万隆制药股份有限公司）+0.2g左氧氟沙星（国药准字：H19990051，生产公司：扬子江药业集团有限公司）+20mg埃索美拉唑进行治疗，均通过口服的方式，每日服用2次。
两组患者均连续治疗4个疗效，7天为一个疗程。
1.3 评价指标
对比两组患者的临床有效率及不良反应发生率，前者可分为无效、有效和显效三个等级，其中无效指患者治疗前后的胃镜检查结果没有改变，甚至有所恶化；有效指患者经治疗后内镜检查显示病灶有明显缩小，Hp呈现阴性或弱阳性，临床症状有明显改善；显效指患者经治疗后内镜检查显示正常，Hp呈现阴性，临床症状基本消失。不良反应包括腹泻、恶心呕吐、便秘、过敏四个方面。
1.4 统计学
本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数资料以（%）作为代表，通过卡方进行检验。P＜0.05表示对比结果存在统计学意义。
2 结果
如表1，两组患者的临床总有效率及不良反应发生率均存在明显差异，p＜0.05。
3 讨论
不同类型的胃炎患者的临床表现各有不同，但总体表现为上腹不适或疼痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、反酸、食欲下降等症状。由于胃炎的发生具有反复性，且容易迁延不愈，因而对患者的生活、工作及学习都会造成严重的影响。
由表1可知，相较于对照组，观察组患者的临床总有效率及治疗安全性更高，说明奥硝唑+左氧氟沙星+埃索美拉唑的联合方案的治疗效果显著。埃索美拉唑作为一种质子泵抑制剂，起效快、药效持久，可抑制胃酸的过分分泌，但由于克拉霉素及阿莫西林的耐药性较高，与其联合使用效果一般。奥硝唑是一种经肝脏进行代谢的抗厌氧菌药物，可对细菌DNA的复制及转录过程进行抑制；左氧氟沙星作为一种氟喹诺酮类抗生素，对幽门螺杆菌等病菌的活性抑制能力较强，将二者与埃索美拉唑联合起来治疗胃炎可起到明显的临床效果[1]。
总而言之，对胃炎患者应用左氧氟沙星、奥硝唑及埃索美拉唑三联疗法可获得较高的临床有效率，治疗安全性也较高，可在临床上推广使用。
参考文献：
[1]唐站龙.奥硝唑、左氧氟沙星、埃索美拉唑三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（21）：3963-3964.
论文作者:李德荣
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/17
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