【关键词】新生儿肺炎；无缝隙护理；治疗总有效率
新生儿肺炎是新生儿时期较为常见的呼吸系统疾病，与此同时也是导致新生儿死亡的主要原因[1]。调查研究显示，新生儿肺炎的发病原因与发病时间密切相关[2]。新生儿在出生后7d内所发生的肺炎大多是由于胎内感染，病原菌入侵而发生宫内感染性肺炎。由于新生儿肺炎的发病原因不同，所以新生儿肺炎的临床症状也有所不同。宫内感染所致肺炎主要临床表现为：新生儿出生时就出现皮肤苍白或指甲苍白等症状，复苏后呼吸不均[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的82例新生儿肺炎患儿。实验组中有30例男患儿、11例女患儿，33例足月儿、8例早产儿，平均日龄为（12.5±8.4）d、平均病程时间为（8.6±2.9）d。对照组中有32例男患儿、9例女患儿，34例足月儿、7例早产儿，平均日龄为（13.3±8.1）d、平均病程时间为（8.9±2.7）d。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组应用常规护理方法，主要护理内容有：其一，遵照医嘱用药指导；其二，完善有关检查；其三，观察患儿的基础生命体征；其四，给氧护理；其五，保持呼吸道通畅。
1.2.2实验组
实验组在对照组基础上应用无缝隙护理方法，主要护理内容有：其一，制定无缝隙护理方案。护士长需详细了解护理工作人员关于无缝隙护理理念的想法，指导护理人员通过查阅文献资料了解无缝隙护理的具体实施办法。护理工作人员再总结肺炎患儿的护理经验，评价实施无缝隙护理管理的价值，再合理制定无缝隙护理方案；其二，加强心理护理。在对肺炎患儿进行相关护理操作时，需让患儿的家长知情，让家长适当进行抚触，安抚患儿家长的情绪；其三，合理喂养。根据肺炎患儿的基础生理需求进行哺乳，充分满足肺炎患儿的基础生理需求，让患儿能够保持轻松且愉悦的情绪；其四，对症护理。确保肺炎患儿呼吸道通畅，定时检查患儿的呼吸道，如果有分泌物堵塞气道，可驾驶采取翻身或叩背等护理措施加速分泌物的排出；湿化气道，选择生理盐水作为雾化液，减少患儿的咳嗽发生；其五，做好保温工作。将暖箱温度保持在36~37°C，让患儿躺在在鸟巢式暖箱中，仿佛像躺在母亲子宫中一般温暖安全；其六，保持呼吸道通畅。护理工作人员需定期做好患儿的呼吸道通畅检查工作，保持呼吸道通畅。护理工作人员需使用柔软的吸痰管及时为患儿进行吸痰处理，除此之外，提供适时的雾化吸入，便于稀释痰液，及时吸出。
1.3观察指标
分析两组新生儿肺炎患儿的体温恢复正常时间、发热症状消失时间、咳嗽症状消失时间、气促症状消失时间以及治疗总有效率（护理结束后肺炎患儿经过胸片检查显示肺部阴影完全消失且炎症完全吸收为痊愈、护理结束后肺炎患儿经过胸片检查显示肺部阴影有一定程度消失且炎症有一定吸收为好转、护理结束后肺炎患儿经过胸片检查显示肺部阴影未消失且炎症未吸收为无效）。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。
2.结果
2.1两组体温恢复正常时间、发热症状消失时间、咳嗽症状消失时间、气促症状消失时间比较
实验组新生儿肺炎患儿的体温恢复正常时间、发热症状消失时间、咳嗽症状消失时间、气促症状消失时间明显短于对照组（P<0.05），见表1.
表1：两组体温恢复正常时间、发热症状消失时间、咳嗽症状消失时间、气促症状消失时间比较（d）
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2.2两组治疗总有效率比较
实验组新生儿肺炎患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），见表2。
表2：两组治疗总有效率比较（n/%）
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3.讨论
有关研究资料指出，对肺炎新生儿提供高质量的护理能够显著改善预后效果[4-5]。常规护理模式在护理过程中无法满足此类疾病的护理要求，因此需积极转变新型护理模式。无缝隙护理方法能够为患者提供高质量的护理服务，与此同时不断提高自身护理效率。本文研究结果显示实验组实验组新生儿肺炎患儿的体温恢复正常时间、发热症状消失时间、咳嗽症状消失时间、气促症状消失时间明显短于对照组（P<0.05），上述研究结果提示无缝隙护理方法能够显著缩短患儿的临床症状消失时间。
参考文献
[1]宗小敏,王模奎.集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果[J].中国感染控制杂志,2016,15(4):266-268.
[2]薛莹,李华,古卓佳等.抚触护理措施对肺炎新生儿智力指数与心理运动的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(10):115-118.
[3]胡海燕,吴恩.新生儿呼吸机相关性肺炎的综合护理干预[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):131-134.
[4]郭舒文,谢丽琴,陈开珠等.双氧水联合碳酸氢钠口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果研究[J].中华护理杂志,2017,52(6):645-648.
[5]刘坤,刘晓丹,李琳等.国内新生儿呼吸机相关性肺炎集束化护理的Meta分析[J].解放军护理杂志,2016,33(6):18-22.
论文作者:张丽 彭名悦 刘利辉 通讯作者杨启琴
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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