秋季，别把这些病误作感冒，本文主要内容关键词为：别把论文,秋季论文,病误作论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
秋季是孩子感冒的高发时段，但也别“草木皆兵”，将其他疾病也误作感冒处理，以致延误病情。以下几种疾患最容易与感冒混淆，父母务必慎之又慎。
燥咳症
秋分刚过，3岁的维维就诉说喉咙干痒，并咳起嗽来。爸妈赶忙拿了感冒药与止咳片给孩子服用。可服了整整三天，维维的病情未见丝毫减轻，只好去医院看大夫。大夫检查后说维维得的是燥咳症，不是感冒。
面对维维爸妈满脸的疑惑，大夫解释说：燥咳症指的是气候干燥所引发的咳嗽，干燥是中医所说的六种病邪之一，谓之燥邪（其他五种是风、寒、暑、湿、火）。燥邪虽然一年四季皆有，但以秋季为甚，最容易耗伤津液，损伤肺脏而致孩子咳嗽，俗称“秋季燥咳”。
燥咳并非像感冒那样祸起病毒入侵，而是秋季干燥的气候刺激了咽喉、气管等呼吸道所致。虽与感冒一样出现咳嗽，但咳嗽自有特色：咽部发痒，干咳无痰；咳嗽白天轻，夜间及早晨醒来较重；既不发烧也不流涕，对感冒药、消炎药乃至止咳药皆不敏感。
所以，不可仅凭咳嗽就说孩子感冒了，擅自服用感冒药、止咳片，否则不仅白费功夫，而且可能招来副作用。正确之举是分清燥咳的性质，并对症处置。
防治要点：
中医将燥咳分为温燥与凉燥两类，各有其特点与防治措施。
1.温燥咳嗽。燥而偏热，一般发生在初秋，此时尚有暑热的余气，天气还比较热，患儿干咳无痰，或者有少量黏痰，不易咳出，皮肤和口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，苔薄黄而干。治疗主要是疏风清热，润肺止咳，方剂如桑杏汤。
2.凉燥咳嗽。燥而偏寒，一般发生在深秋（中秋之后），秋风渐紧，寒凉渐重，患儿怕冷，头痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，咳痰不爽，口干唇燥，舌苔薄白而干。治疗主要是疏散风寒，润肺止咳，方剂如杏苏散。
3.无论温燥或凉燥，都不要用发汗的药物（如感冒药）。因为燥邪本来就耗损了孩子的津液，致使呼吸道干燥才咳嗽的，如果再用发汗药物，体内津液流失的更大，无异于“雪上加霜”。
4.多补水分，充实体内的津液，增加呼吸道的湿润度。如多喝水，多安排一些润肺的瓜果和食物，如鸭梨、金橘、葡萄、自萝卜、蜂蜜等。一旦孩子的体液恢复平衡，燥邪之气得到消除，燥咳症状自然减轻甚至消失。
哮喘嘛，自然要喘。不少家长望文生义都会这样想，菲菲父母也不例外，所以当大夫说菲菲得的是哮喘病后惊诧不已。国庆长假还没过完，菲菲就咳起嗽来，服了近一周的抗感冒中成药也未见好转，主治大夫建议去变态反应科看看，结果确诊为哮喘，主凶竟是狗毛过敏。原来，国庆节前夕朋友送来一条宠物犬，菲菲很是喜欢，成天形影不离，没过几天就莫名其妙地咳嗽起来了。
菲菲的遭遇提醒父母，哮喘不一定喘。喘指人在呼气时有一种高音调的鼻音传出来，类似于吹笛音，可见于90%以上的哮喘患儿，夜间特别明显，但也有近一成患儿只表现为咳嗽，却无喘息，医学称为变异性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，常常被错认成感冒而误治。
其实，两者鉴别并不难，关键在于父母要有对哮喘的警惕性。首先，秋季是包括哮喘在内的过敏性疾病高发时段，忽冷忽热的气温与潮湿的环境，造就了太多的致敏原，包括霉菌、尘螨、花粉、动物毛等，大大增加了过敏体质孩子的患病风险。其次，感冒等呼吸道感染性疾患虽然也在秋季多见，也会出现咳嗽，但往往还有发烧、嗓子疼、流鼻涕等感染性症候。更为重要的是感冒咳嗽没有哮喘那么持久，一般一周左右就可痊愈；如果孩子咳嗽持续十天或更长，就要想到是否哮喘作祟，切不可以是否喘息来判定。
防治要点：
一旦确诊为哮喘，就要在专科医生指导下予以正规治疗。
1.控制哮喘发作最有效的药物是激素雾化吸入，一天的吸入量限制在400微克内。雾化吸入的最大好处是可让药物直接抵达气道病变部位，全身吸收很少，副作用也非常小。
2.脱离过敏原。哮喘患儿应像菲菲那样，到医院变态反应科抽血查过敏原，并设法避开。据研究人员观察，尘螨是导致国内孩子发病的主凶，约占八成以上。因此，清除尘螨的滋生地非常重要，如经常打扫或清洗坐椅靠垫、抱枕、窗帘、床垫以及地毯，远离宠物以及不用羽绒衣被，使用防螨床罩、枕罩等。出门可戴口罩，防止花粉侵入口鼻。
3.实施“脱敏治疗”。通过注射可能引发孩子过敏的过敏原疫苗，恢复体内的免疫系统，以期逐步减轻甚至停止过敏症状发生。
过敏性鼻炎
铁铁体质一向较差，一到秋后天气转凉，鼻子就出问题，鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕全占齐了，先后吃了不少抗感冒药都没用。爸妈决定不能再这样糊里糊涂地治下去了，遂去医院耳鼻喉科挂了个专家号，被诊断为过敏性鼻炎，经抗过敏治疗后症状很快就减轻了。
过敏性鼻炎与普通鼻炎不同，虽然是鼻子出状况，但病根还是过敏因素为患，因而秋天高发。过敏性鼻炎看似小病，给孩子带来的不适感却很重，甚至累及活动与睡眠。另外，属于上呼吸道的鼻子与下呼吸道（包括气管、支气管与肺）在解剖结构上是连续的，鼻子的过敏性炎症极易向下呼吸道蔓延，有发展成哮喘之虞，医学称为过敏性鼻炎-哮喘综合征。医学研究资料显示，大约60%～80%的过敏性鼻炎可发展成过敏性哮喘。
过敏性鼻炎既然属于变态反应性疾患，为什么铁铁会误服感冒药呢？因为症状太像感冒了。看来，将两者做个比较，找出不同点太有必要了。
鼻痒。过敏性鼻炎患儿鼻痒很重，甚至引起“丑容”，鼻子里好像总有蚂蚁在爬，痒得难忍，迫使孩子老是挠鼻子，或出现“缩涕”动作，时间一长鼻背皮肤会出现一道横纹。同时，由于鼻塞要张口呼吸，孩子面部可出现“痴呆样面容”；挖鼻、鼻涕刺激易出现鼻孔和邻近皮肤潮红。另外，有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻，致使眼睑下方皮肤色素沉着而形成黑眼圈。感冒虽然也有鼻痒，但只是偶发，而且程度轻得多，自然也不会有“丑容”征象出现。
流涕。过敏性鼻炎发作时，大量清水样鼻涕“倾泻”而下，如同两条小瀑布。感冒的清水样鼻涕主要限于初期，量也不大，以后洁涕可转为粘性或脓性。
喷嚏。过敏性鼻炎喷嚏连连，一打就是一长串。感冒也打喷嚏，一般不会连续打，偶尔打一个而已。
全身症状。过敏性鼻炎全身症状少，仅仅表现为鼻部症状，或伴发哮喘，或有皮肤过敏。感冒常常有发烧、乏力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等全身不适感，且较明显。
病程。过敏性鼻炎发病快，时间短，症状可很快消失，但容易复发，整个病程可经年累月。感冒一般一周左右痊愈，最长也不会超过10天。
防治要点：
按过敏性疾病进行治疗与预防。
使用抗过敏药物，如扑尔敏、酮替芬、焦斯敏、仙特敏及鼻可灵等，以控制急性症状。同防治哮喘一样，远离过敏源，进行脱敏治疗。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎，虽然发病率比上述几种疾病都低很多，但危害性最大，因为其矛头直指享有“生命发动机”称号的心脏，有致命之险。更糟糕的是，心肌炎发病之初的表现与感冒无二，如发烧、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽或吐泻等，这些感冒症状持续1～3周后，才有左侧胸痛、心慌、气短、头昏等一系列心脏不适症候陆续“亮相”。如果你的目光只停留在感冒上，很容易让心肌炎暗中坐大，丧失早期诊治的有利时机，将病儿置于险境之中。
顾名思义，病毒性心肌炎祸起病毒感染，黑名单上有柯萨奇病毒、埃柯病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，这些也都是感冒等上呼吸道感染的“罪魁”。秋季气候多变，阴晴冷热不定，给了病毒以可乘之机，因而成为病毒性心肌炎的发病旺季，父母务必擦亮眼睛，别让其在感冒的面纱下危害孩子的健康甚至生命。
防治要点：
感冒患儿超过一周未见好转，或好转后又出现精神差、心慌、头晕、恶心等症候，须立即看医生，医生可借助于心电图等检查手段侦查孩子是否心肌受到病毒的侵犯。如果确认病毒侵犯了心肌，应立即住院治疗。平时要注意喂养，保证供给足够的维生素B1和维生素C，并注意防治感冒及其他病毒性感染。
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