兰州大学第一医院 甘肃 兰州 730000
摘要：目的：通过对临床效果的观察和比较，明确术前肺功能训练对心胸外科患者的疗效，为临床提供更多的借鉴和建议。方法：选取2015年9月—2016年9月期间在我院接受治疗的心胸外科患者150例为研究对象，将所有病患随机分为研究组与普通组，综合比较两组患者的训练效果以及患者的感染情况。结果：普通组训练有效率为66.67%，无效率为33.33%，研究组患者训练有效率为90.67%，无效率为9.33%；普通组感染人数为14人，感染概率为18.67%；研究组感染人数为2例，感染概率为2.67%。综上，研究组患者在训练效果以及感染方面的数据明显优于普通组。结论：对于心胸外科患者来说，术前肺功能训练具有较为明显的效果，建议临床不断完善并推广使用术前肺功能训练的方法，为患者的康复提供更多的支持和保障。
关键词：肺功能训练；心胸外科；效果
引言:
近年来，随着心胸外科疾病的高发，越来越多的患者面临心胸外科疾病的困扰，这一问题也逐渐成为医疗事业需要不断发展和完善的方向。对于普通患者来说，无论是手术治疗还还是非手术治疗，从根本上他们都希望治疗会产生更好的效果，能够更快的脱离病痛的折磨恢复健康。所以，术前肺功能训练是否能对心胸外科患者产生创造性的疗效呢？这一论题既具有医学理论上的意义和价值，同时对于患者的治疗和康复来说也有很大的帮助，为了患者更好的康复，为了医疗事业的不断发展，从根本上促进医疗建设，带动医院服务水平以及专业水平的提升[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年9月—2016年9月期间在我院接受手术治疗的心胸外科患者150例为研究对象。其中男性患者占54%，女性患者占46%；年龄和分布在47岁—79岁，平均年龄（59.2±5.7）岁；肺癌占39.33%，食道癌占10%，肺气肿占14.67%，肺脓肿占22%，其他15%。将150名病患随机分为研究组与普通组，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面没有明显的统计学差异P<0.05，并且所有患者及其家属均知情并自愿加入本次研究。
1.2方法
普通组患者在术前接受医院常规的训练，如咳嗽训练等，但不包括肺功能训练。研究组患者在术前除了医院常规的训练之外，还要进行肺功能训练，具体措施如下：（1）胸式呼吸法，患者在医护人员的指导下练习用鼻缓慢吸气的基础上进一步扩张胸部，然后由口部缓缓呼出。（2）腹式呼吸法，医护人员引导患者保持仰卧体位，隆起膝盖并且保持腹部的放松状态，将手放在胸部，感知呼吸深度，根据腹部的下陷情况协调吸气以及推压，促进腹部收缩。呼吸的间隔保持憋气两秒左右，注意呼气时间要比吸气的时间长。（3）咳嗽运动法，在医护人员的指导下患者保持坐位，然后将手掌的一面紧贴胸部并进行轻缓的按压，注意咳嗽时患者要将手放在伤口处进行支撑并保持呼吸的深度，根据咳嗽情况进行一定频率的短呼吸交替，即在一次呼吸之后，连续进行三次，之后咳嗽一次。（4）吹气球法，患者自行深呼吸之后尽可能把气球吹到最大，一天三到四次练习[2]。
1.3 评价标准
综合比较两组患者的肺功能训练效果以及患者的感染情况，进而明确其对心胸外科患者的治疗效果。其中训练效果分为有效、无效两个级别[3]。
1.4 统计方法
选用计算机软件SPSS20.0进行数据的收集与整理，进而分析得出研究的真实结果（p<0.05）。
2 结果
2.1研究组与普通组患者的训练效果研究
下表可见，普通组训练有效占66.67%，无效占33.33%；而研究组训练有效高达90.67%，无效占9.33%。综上所述，研究组的训练效果明显优于普通组。
表1 研究组与普通组患者的训练效果统计表
3 讨论
通过调查与研究，明确了肺功能训练对于心胸外科患者的突出疗效，能够有效的降低并发症的同时提升训练的总体有效性。总的来说，对于心胸外科患者来说，临床上除了常规的训练之外，还应根据病情的需要采取术前肺功能训练，通过训练不断提升患者的治疗效果，为患者的康复提供更多的可能。术前肺功能训练包括胸式呼吸法、腹式呼吸法、咳嗽运动法以及吹气球法，医护人员应该正确的引导患者做好每个环节的训练，严格按照要求完成训练，不断以自身的专业水准和业务能力提升患者对医院的信任，积极配合医院的治疗方案，通过不断地专业训练强化治疗的效果。同时，通过观察和研究，明确了肺功能训练的重要作用和不可替代性，这就意味着在临床实践中医护人员要不断通过学习和培训提升自身的专业度，以更加专业的水平引导患者完成相应的训练，以患者为重心，从根本上促进和带动整个医院医疗水平的提升[4]。
参考文献：
[1]亢晓慧.低至综合呼吸功能护理训练对于胸外科手术患者术后肺功能恢复的作用研究[J].低至中国实用医药,低至2017,低至12(3):154-156.
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[3]熊海科,低至袁继宝,低至庞瑶,等.低至术前综合干预对开胸手术低肺功能患者肺功能改善作用的研究[J].低至甘肃医药,低至2015(3):165-168.
[4]张志斌,低至席俊峰,低至蒋占鑫,等.低至围术期肺功能康复训练联合低分子肝素防治胸外科患者术后急性肺栓塞[J].低至成都医学院学报,低至2016,低至11(3):303-306.
作者简介：罗晓媛（1989年12月—），女，甘肃兰州人，研究方向：心外科护理，单位：兰州大学第一医院
论文作者:罗晓媛
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第8期
论文发表时间:2018/1/15
标签：患者论文; 功能论文; 心胸论文; 外科论文; 效果论文; 呼吸论文; 术前论文; 《世界复合医学》2017年第8期论文;