1.哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 黑龙江 哈尔滨150040
2.牡丹江医学院第二附属医院 黑龙江 牡丹江 157000
【摘要】：目的：研究妇科恶性肿瘤放射治疗的护理及相关健康教育。 方法：选取本院100例妇科恶性肿瘤患者作为本次的研究对象，收治时间均在2013年1月至2015年11月期间，采取随机分组的方式，将其分为对照组和观察组，对照组给予妇科常规护理，观察组进行放疗全程护理及相关健康教育，对比两组患者相关知识评分、依从性、心理状况。 结果：观察组患者的相关知识评分及总依从率明显高于对照组，同时观察组患者的焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组，P＜0.05。 结论：妇科恶性肿瘤实施放疗全程护理及相关健康教育，护理效果显著。
【关键词】：妇科恶性肿瘤；放射治疗；健康教育
【中图分类号】R479.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0159-01
由于妇科恶性肿瘤部位的特殊性，常导致患者担心放疗对自身的影响，甚至有患者出现中断治疗的现象[1]。我院为妇科恶性肿瘤患者实施放疗全程护理及相关健康教育，获得确切的护理效果，具体结果如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院妇科收治的100例妇科恶性肿瘤患者（2013.1-2015.11）为研究对象，经随机分组，分为对照组和观察组，各50例。
对照组：年龄为（27-74）岁，平均年龄为（59.31±6.72）岁。
观察组：年龄为（26-75）岁，平均年龄为（59.51±6.81）岁。
将两组妇科恶性肿瘤患者的基线资料进行对比，统计学不具有意义。
1.2 方法
对照组：给予患者妇科常规护理，主要包括定时测量患者的心率及血压，根据患者的饮食习惯及经济情况制定相应的饮食计划，为患者进行简单的健康教育。
观察组：为患者实施放疗全程护理及相关健康教育，主要内容如下。
（1）放疗前心理护理。
（2）了解患者的病史，对合并症及并发症进行积极处理。
（3）告知患者每日清洗阴道的重要性及意义。
（4）叮嘱患者食用高热量、高蛋白、高维生素、无刺激性的食物，鼓励患者多饮水，增加排尿量。
（5）向患者介绍保护放射野皮肤的重要性，及时观察患者皮肤情况。
（6）指导患者加强个人的卫生。
（7）对放疗可能出现的副作用与不良反应进行指导。
（8）为患者进行出院指导，主要包括心理、饮食、休息、阴道冲洗及性生活指导。
（9）定期对患者进行随访。
1.3 观察指标
观察两组患者的相关知识评分、依从性、心理状况（抑郁评分、焦虑评分）。
相关知识评分由我院自设的放射知识调查问卷进行评估，由患者填写，分值为0-100分，问卷得分越高说明患者的相关知识掌握程度越好。
依从性分为以下三项——完全依从：放射过程中完全遵照医护人员的规范，严格执行医嘱。
一般依从：基本遵照医嘱执行，偶尔出现不遵医嘱行为。
不依从：完全不遵医嘱，难以坚持放疗。
总依从率为完全依从率与一般依从率之和。
1.4 统计学处理
以上两组妇科恶性肿瘤患者的研究数据均经过SPSS13.0版进行处理，两组妇科恶性肿瘤患者护理后相关知识评分及心理状况用（）表示，采用t进行检验；总依从率为计数资料（%表示，X2检验）。当P＜0.05时，表示两组妇科恶性肿瘤患者护理后各项指标存在差异。
2 结果
2.1两组妇科恶性肿瘤患者的相关知识评分及抑郁评分、焦虑评分的比较
观察组患者的相关知识评分及抑郁评分、焦虑评分均明显优于对照组，P＜0.05。具体结果如表1所示：
2.2 对比两组患者的依从性
观察组患者中完全依从、一般依从与不依从的各项例数分别为31例、17例与2例，其总依从率为96.00%。
对照组患者的总依从率为42.00%其中包括10例完全依从患者，11例一般依从患者和29例不依从患者。
观察组患者的总依从率明显较对照组高，P＜0.05。
3 讨论
妇科恶性肿瘤疾病是对女性健康长寿有着重要影响的疾病。目前因各种因素的影响，该疾病的发病率及病死率呈逐年递增的趋势[2]。由于患者对妇科恶性肿瘤存在恐惧心理，担心自身的生存周期，同时放疗对患者产生的副作用对患者造成较大的心理压力。因此，合理的护理干预对患者的身体、心理健康具有重要意义。
妇科常规护理实施过程中，难以缓解患者的心理状态，同时仅为其进行简单的健康宣教，难以使得患者真正了解放疗及疾病的相关知识，若患者出现不适，不能及时将不适感向医护人员倾诉，且由于患者不清楚放疗副作用的症状，易对患者的心理及依从性造成影响[3]。因此为妇科恶性肿瘤患者实施妇科常规护理难以达到理想的护理效果。
放疗全程护理及相关健康教育，是为妇科恶性肿瘤患者制定的全面的护理措施[4]。其中健康教育的方式分为个别讲解、随机讲解、集中讲解及书面讲解四方面。个别讲解即护理人员采取一对一的方法为患者进行健康指导，对患者的疑问进行解答；集中讲解为患者在院期间，定期组织患者进行健康教育，加强护患交流；随机讲解是指护理人员通过日常护理了解患者的基本情况，适当的为患者进行健康教育，及时纠正患者的不良行为；为患者发放健康教育宣传资料，将放疗的相关注意事项以图文的形式印于资料上，资料内容要简洁明了、通俗易懂。为患者进行健康教育，可以使得患者对放疗及疾病有所了解，树立其对抗疾病的信心，减少疾病对患者心理产生的影响。
本次研究结果显示，观察组患者的相关知识评分及总依从率明显高于对照组，同时观察组患者的焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组，P＜0.05。由此可见，给予患者心理疏导、全面的专科护理及健康教育，可以及时改善患者的心理状况，提升患者的依从性，使得患者积极配合医务人员进行放射治疗，对妇科恶性肿瘤的治疗具有积极作用。
总而言之，放疗全程护理及相关健康教育可以有效的提升患者的相关知识掌握情况、依从性，改善患者的心理状况，护理效果显著，值得临床推广使用。
【参考文献】：
[1]黄勇.健康教育对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响[J].江苏医药,2016,42(3):308-309.
[2]白丽.个性化健康教育对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响[J].今日健康,2015,14(6):409-409.
[3]李晓红.医护合作健康教育对妇科恶性肿瘤患者焦虑、抑郁的影响[J].滨州医学院学报,2015,38(2):149-151.
[4]钱慧.妇科恶性肿瘤患者健康教育[J].中国医疗器械信息,2015,21(03Z):189-189.
论文作者:张立敏1, 张丽红2
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年8月
论文发表时间:2016/10/22
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