天津宝坻妇产医院 天津 301800
摘要：目的：总结对人工流产病患实施流产后关爱（PAC）对避孕效果的影响。方法：我院于2013年对人工流产病患实施PAC服务，随机选取PAC服务实施前（2009年4月-2013年4月）的病患113名作为常规组，选取PAC实施后（2013年4月-2017年4月）的病患113名作为研究组。对两个小组的避孕知识水平、意外妊娠率、避孕状况和对PAC服务认可度展开对比。结果：研究组掌握率为98.23%，明显比常规组掌握率84.07%高（P＜0.05）；研究组使用率为97.35%，明显比常规组掌握率83.19%高（P＜0.05）；研究组意外妊娠率为3.54%，明显比常规组意外妊娠率32.74%低（P＜0.05）；研究组PAC服务认可度为92.92%，明显比常规组PAC服务认可度为83.19%高（P＜0.05）。结论：才采取PAC服务来对人工流产后的病患进行指导，从而使提升避孕知识的掌握和使用，降低异位妊娠发生的概率。
关键词：流产后关爱；人工流产；有效避孕；效果分析
引言：
当前，人工流产率逐渐提升，流产不仅会对病患的身体带来一定的伤害，而且会使病患承受巨大的心理负担，针对此种状况应通过有效的健康指导来降低人工流产率。PAC服务是一种具有科学性和有效性的关爱服务，通过健康指导和人文关怀使病患对避孕知识的了解更深，进而降低意外妊娠率。我院于2013年实施此法并取得优异成效，先分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院于2016年4月对人工流产病患实施PAC服务，随机选取PAC服务实施前（2009年4月-2013年4月）的病患113名作为常规组，选取PAC实施后（2013年4月-2017年4月）的病患113名作为研究组。研究组中年龄最大的为39岁，年龄最小的为24岁，平均年龄为（28.78±3.15）岁；常规组中年龄最大的为40岁，年龄最小的为23岁，平均年龄为（28.51±3.62）岁。全体病患均通过B超检查并进行清宫，手术均成功完成，对两个小组的一般资料展开对比后并未发现明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
我院于2016年4月对人工流产病患实施PAC，具体措施如下。
1.2.1健康教育
首先，人工流产前。在流产前简单告知病患相关知识，通过观看视频的方式让病患更直观的了解女性构造，而后进行各项科学教学增强避孕意识；其次，单独教育[1]。避孕知识涉及隐私因此可以采用单独教育的方式来对病患进行讲解，PAC服务小组内成员应以热情的状态向病患讲解，通过交流明确病患的疑虑并传授相关避孕知识，告知病患人工流产的负面影响和相关并发症，叮嘱各种注意事项避免和药物使用；再次，强化避孕教育[2]。告知病患再次妊娠的概率及危害，应立即采取相应的措施进行避孕，使用的避孕方式必须是科学正确的，病患应采取长期的避孕措施以确保防治再次受孕；最后，明确人工流产负面作用。虽说当前医疗技术有了很大程度的提升，然而也存在一些并发症和感染等症状，严重的甚至会造成不孕，并发症等不良事件的出现概率与人工流产的次数是成正比的。人工流产不仅会对病患的身体带来伤害，病患心理也会产生各种负面情绪，因此应让病患明确各种健康知识从而减少危害。
1.2.2关爱指导
首先，指导病患在避孕时使用正确有效的方式，具体避孕方式以下四种：①服用避孕药物；②男方使用避孕套；③放置IUD；④使用曼月乐。对于以上四种方式应根据病患的具体状况科学选取，在使用期间若出现不良状况应立即停止并就医；其次，盆底康复治疗。指导病患进行相关的康复治疗，从而使病患的出血量得到降低，子宫得到收缩；最后，随访观察。告知病患定期前来医院复诊，对病患的身体状况和避孕状况进行评估并作出相应的指导[3]。通过打电话和网络联系的方式与病患保持联系，认真填写随访记录对病患提出有效的避孕建议和健康指导，让病患感受到关爱从而降低意外妊娠率[4]。
1.3统计学方法
采用Excel来对全部数据进行整理和记录，对需要的数据进行收集并将其录入SPSS20.0软件中，对采集到的数据进行分析比较，P＜0.05则说明二者之间具有明显差异（P＜0.05）。
2.结果
2.1避孕知识掌握
通过对两个小组避孕知识掌握状况展开对比后可以看出，研究组掌握率为98.23%，常规组掌握率为84.07%，研究组掌握率明显比常规组高，差异明显（P＜0.05），具体情况如表1所示。
2.2避孕方法使用
通过对两个小组避孕方法使用状况展开对比后可以看出，研究组使用率为97.35%，常规组掌握率为83.19%，研究组使用率明显比常规组高，差异明显（P＜0.05），具体情况如表2所示。
3.讨论
避孕失败的病患常常采用人工流产进行补救，流产次数与并发症之间呈正比关系，甚至会对病患的生育能力带来负面作用。基于此，我院实施PAC服务，在手术前告知病患各种健康知识，让病患明白人工流产的各种不良作用，提升对避孕的重视度。
此次研究结果显示，研究组掌握率为98.23%，明显比常规组掌握率84.07%高；研究组使用率为97.35%，明显比常规组掌握率83.19%高；研究组意外妊娠率为3.54%，明显比常规组意外妊娠率32.74%低；研究组PAC服务认可度为92.92%，明显比常规组PAC服务认可度为83.19%高，由此可见PAC服务具有极优的效果。
综上所示，应采用PAC服务来人工流产病患进行指导，让病患感受到关爱从而降低意外妊娠出现的概率。
参考文献：
[1]金新丽，方力争，蒋明娟，等.流产后关爱服务在基层医院人工流产患者中的应用效果[J].中华全科医学，2015，13（6）：976-978.
[2]唐珂，许逸琴，陶菁，等.流产后关爱延续服务对改善人工流产患者生殖健康相关知识的效果观察[J].护理管理杂志，2015，15（4）：299-301.
[3]成莉，吴晓杰，蔡英如.流产后关爱服务降低人工流产术后1年内重复流产率的效果观察[J].浙江医学，2015（5）：408-410.
[4]申志茜，陈凤霞，任保辉，等.流产后关爱应用于500例人工流产患者临床效果分析[J].生殖医学杂志，2016，25（11）：1018-1020.
论文作者:张秀芳,张海玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
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