哈尔滨市口腔医院 黑龙江 哈尔滨 150010
【摘要】目的 观察分析磁性附着体在口腔修复中的临床效果。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的口腔修复患者102例，随机分为观察组和对照组两组，每组51例，对照组采用常规修复，观察组采用磁性附着体修复，比较两组修复满意度、固定力及咀嚼效率。结果 观察组义齿固定力及咀嚼效率均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组修复满意度96.08%，明显高于对照组74.51%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用磁性附着体进行口腔修复，不但可以提高修复效果，而且可以明显改善义齿固定力及咀嚼效率，值得临床大力推广及应用。
【关键词】磁性附着体；口腔修复；临床效果
Clinical analysis of magnetic attachment in oral prosthetics
【 Summary】Objective To observe and analyze the clinical effect of magnetic attachment in oral prosthesis. Methods 102 patients with oral prosthetics from June 2016 to October 2017 were randomly divided into observation group and control group with 51 patients in each group. Magnetic attachment was used in the control group, and the two groups were compared with each other in repair satisfaction, fixation and chewing efficiency. Results The denture fixation and chewing efficiency in the group were significantly superior to those in the control group. The difference was statistically significant(P<0.05)；
The repair satisfaction rate in the observation group was 96.08 %, which was significantly higher than the control group 74.51 %, and the difference was statistically significant(P<0.05)。Conclusion magnetic attachment can not only improve the repair effect, but also significantly improve the fixation and chewing efficiency of denture, which is worthy of clinical promotion and application.
[Keywords] Magnetic attachment; Oral prostheses; Clinical effects
口腔疾病是临床口腔科的一种常见病，该病患病率随着患者的年龄增长明显上升[1]，治疗不及时会对患者咀嚼能力会造成很大影响。通过对我院收治的51例口腔修复患者采用磁性附着体治疗，并将临床效果与同期采用常规修复的51例患者进行比较，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年6月至2017年10月收治的口腔修复患者102例，其中男性58例，女性44例，年龄22-73岁，平均年龄（44.7±6.2）岁；随机分为观察组和对照组两组，每组51例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 对照组采用常规修复；观察组采用磁性附着体进行口腔修复：准备基牙牙体：修复前10d做好根管修复，在修复时把基牙、根面磨至和牙龈保持水平，把基牙中心磨为凹面，确保留有间隙，于根管两侧制作一个旋转沟槽，把<0.4cm牙根尖当封闭部位；制作根帽：选择MagfitEx400磁性附着体，把衔铁置入根帽蜡中，保证衔铁和平面平行，用蜡包埋，根帽材料选钴铬合金；制作义齿：待患者的根帽试戴合适之后，把其粘固于基牙上，将衔铁、磁性固定体部位固定，保证二者吻合后方可制作义齿；试戴且完成义齿制作：患者义齿试戴三周后慢慢习惯戴用之后，可把磁性固位体准确对位，而后选自凝塑料固定在义齿基托中。
1.3观察指标 比较两组修复满意度、固定力及咀嚼效率。
1.4判定标准 修复满意度采用我院自设满意度调查表进行评价，分为非常满意、满意及不满意三档。满意度=非常满意率+满意率。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组修复满意度比较 如表1所示，观察组修复满意度96.08%，明显高于对照组74.51%，差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组修复满意度比较（例，%）
2.2两组义齿固定力及咀嚼效率比较 如表2所示，观察组义齿固定力及咀嚼效率均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组义齿固定力及咀嚼率比较
3讨论
口腔修复是口腔科对口腔疾病展开专业治疗的一种主要方法，具有确切的应用效果[2]。传统的修复方法主要是杆式或帽式附着体修复，利用口腔内的残留根冠设置附着体。虽然能够将患者的残根完全保留，维护牙槽脊的丰满度，但是患者易出现口臭现象，异物感大，牙龈炎的发病率较高。磁性附着体应用于可摘覆义齿，其稳固性能明显高于传统的修复方法，并且不用卡环，增加了爱美患者的自信心，同时患者在咀嚼食物时其咀嚼功能明显改善，患者的适应时间明显较传统修复缩短，磁性附着体分布于牙弓的两侧，能够增加义齿的平衡力，防止用力不均造成断裂或修复失败；设计义齿时，依据患者遗留牙根的健康状况、分布以及实际的固位力可以自由选择磁性固位体的类型以及数量，对于余留较多牙根的患者，可设计完全由磁性附着体固位的义齿，如果患者的牙齿缺损较大，牙弓既余留健康的牙齿又有余留牙根，可采用卡环与附着体共同固位的形式。卡环的放置位置一般放置于牙弓后段基牙，其与磁性附着体尽量分散分布；力学的角度分析，衔铁与磁性附着体之间的引力属于轴向力，这样的优势在于轴向力强而侧向力明显弱，明显限制了相对移动，减小了基牙的侧向力，有利于稳固；磁性附着体的衔铁设计成顶帽状铸接式并且作为根面面板，钉帽高度抛光，间隙密闭，缝隙小，清洁方便，可以预防龋齿的发生；基牙截冠后，比例均匀，对于基牙健康有利；在咀嚼时，由于磁体的引力，可使义齿轻度的上浮，这样就明显减小了义齿对于口腔黏膜的压力，减少了患者的不适感与疼痛感。本研究通过对该院收治的51例口腔修复患者采用磁性附着体治疗，并将临床效果与同期采用常规修复的患者进行比较发现，观察组义齿固定力及咀嚼效率均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组修复满意度96.08%，明显高于对照组74.51%，差异有统计学意义(P<0.05)，提示，采用磁性附着体进行口腔修复，不但可以提高修复效果，而且可以明显改善义齿固定力及咀嚼效率。赵晓平[3]通过观察70例口腔修复患者分别采用磁性附着体和常规修复，经过比较发现，磁性附着体组的临床效果显著优于常规修复组，其结果与本结果相似。
综上所述，采用磁性附着体进行口腔修复，不但可以提高修复效果，而且可以明显改善义齿固定力及咀嚼效率，值得临床大力推广及应用。
参考文献
[1]蒋一，刘洪臣，李鸿波，等.Magfit磁性附着体在老年患者全口覆盖义齿的应用体会[J].口腔颌面修复学杂志，2012，13（2）：79-82.
[2]邹红.15例磁性附着体在口腔修复中的临床应用体会[J].中国医药导刊，2011，13（7）：1114-1115.
[3]赵晓平.磁性附着体在口腔修复中的临床应用分析[J].实用妇科内分泌杂志，2017，4（30）：81-83.
论文作者:王妍 张立立 林盛春
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
标签：义齿论文; 磁性论文; 患者论文; 口腔论文; 统计学论文; 满意度论文; 衔铁论文; 《世界复合医学》2018年第03期论文;