邵东县中医医院 湖南邵阳 422800
摘要：在当代临床治疗过程中临床检验检测结果是重要的组成部分，对于病患的疾病诊断来说检测结果是否准确和是否具有实际价值占有重要意义。临床检测结果本身完全超出了地域和时间的局限，能够符合医生进行诊断的需要，是在临床检测中的最有效的方法。检验结果从检验参考测量体系中产生，其结果的有效价值和可比性受测量体系的影响。本研究对临床检验的测考测量体系和从临床检验分析的质量保证方面进行探讨论述，对临床检验的的结果精准性和提高质量提供参照，进而提升临床诊断的综合效果。
关键词：临床检验；参考测量体系；保证分析质量
一般来说，医生针对病患做出诊断往往是在临床检测方式下得以判断病者所患的疾病情况和轻重程度，之后才能确定治疗方案进行医学治疗。临床检测能够做到提供人体健康状况和疾病防治的最大限度正确有效的信息。和医学以外的领域的检测方式作比较，医疗工作人员的检测方式有着属于本身的特殊手段，通常样本的数量比较多，检测速度要求高，提供的检测样本有着特殊的限制。当代医学医疗水平的不断进步之下，不断有新的医疗设备和新的医疗技术手段开始运用在临床检测当中，基本实现了科学化和自动化，结果的准确性和质量显著提高。因此，对于国内医院的日常治疗来说，合理熟练的管理和使用各种新式医疗检测设备，行之有效的利用临床检验的参考测量系统，是实现医院准确诊断的有利途径。
1.概述
在国内外医学界的规范当中，临床参考测量体系实际上由参考物质、参考方法运用和参考实验室三个方面构成。参考物质的含义是指质控和校准物质两个因素。参考物质作为临床测量系统的检测研究标准，必须有较高的计量学级。至于参考方法的运用是一级和二级两个序列构成，而参考物质也一样是由一级高级物质和二级基本物质构成。参考方法中计算方法最高旺旺是用一级基本物质当做参考物质。一级的参考物只能用在一级参考物质的检验上，大都是高纯化物。但是在临床检验中，二级的办法因为适用面广泛，参考物质上要求没那么高，可使用动感物质和冰冻物质，可以很快的适应参考样品，限制很少，所以更多采用二级办法。
参考实验室是技术含量极高的，技术要求十分严格，要成为参考实验室必须经受很多特定严谨的流程，只有子啊实验室中建立起一套标准国际化的网络系统才能保证检验结果的时效性和可靠性。目前相比于国际医学界的完善水平，我们的医疗水平在这方面多较为欠缺。仅仅在胆固醇指标检验和血红蛋白检验等方面建立起参考实验室。
在临床检测中溯源性是一种新事物，但其原理已经在临床检测中广泛使用。一般是通过临床实验室、生产厂商、参考测量系统来实现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆测量系统是溯源源头，测量结果则是由参考实验室内部的工作人员利用各种仪器、标本、设备等进行操作之后而产生，校准物质将溯源到参考物质。和欧美国家通行的溯源系统比较，目前我们国内比较完整的溯源系统都是通过国家计量局所设置的，例如经常使用各类及电解质。最后其检测结果的质量最终是由生产厂家来检查保障。
2.对临床检验分析影响的各种因素
只有优良的参考体系才能帮助医疗人员进行临床检验和研究学者提高分析质量，才能最终为临床医生的诊断提供充分条件。很多检验结果都会极大地受到一次检验结果与实际真值的相似程度的影响。是保证检测结果的准确性的决定性因素。医学研究工作者们在统计的时候，一般利用统计真值的差和研究均值来确定检验系统的误差，数值上差异越小，最终得到的系统结果误差也就越小。一般在正常的实际临床检验中，往往会因为测量工作中受较多因素的影响而产生误差，所以一般不可能直接获得真值，会用一个代替为一个约定值。之后此对约定值重复进行多次的测量计算，最后才会在符合相应的不确定条件下获得。充分运用临床检验参考测量体统可以高效的消除因为误差而导致的各种问题，最终能够保障结果的正确性。
3.临床检验时参考物质的运用
建立临床检验的参考测量系统可以提升分析的正确性和质量，进而使得检测结果得到保障。在结果的可靠性方面，经常是由衡量一次结果和实际值的相似程度得出，和检验结果的精密性、准确性有关。只有通过应用科学的参考方式，在保障分析水平的同时，保证临床检验的质量。为此，参考办法在临床上被作为临床检验量值实现标准化的方法。临床检验工作过程中，参考物质起着重要作用，获取的方式和途径上很广泛，便于使用。为此，需要结合参考物质实际情况，在掌握参考物质性质前提下，而后进行参考物质的应用。
通行的国际临床检验之中，对于参考物质的类型非常的重视。参考物质种类不同，在制备原理方面出体现出显著差异性。为此，所表现在物质的作用上也是千差万别。因此，在对参考物质进行运输和保存的时候需要注意安全和使用的便捷性。
在组成参考方法的过程中，在对样品进行处理的首要前提是应用准确性与可靠性高的距离，通常情况下，测量结果不会受到检验分析物以及参考基本物质形式较大的影响。其中，常规方方式是为便捷而设立，就时效性而言，依然有不足之处，由此一来，很大程度上检测质量以及分析能力将会受到临床样品区别的影响，使得最终检验结果正确性受到影响。科学合理的参考方法才能相当高的程度上保证检验质量。在临床的运用中参考方法拥有很大的优点，其选取基本物质完全不存在效应和互通性问题，不仅能够处理好测量的范围，而且能够对特异性状况进行校准与鉴定。临床检验在国外深受该追源方式的影响。在临床的使用中，绝不部分参考方式为质评物质定值，而后对互通性进行判断，协助医生将诊断的影响因素消除。
4.结语
为了医疗诊断与质量水平的提升，保障临床检测结果的正确和质量有着重大意义。在临床诊治中，临床检验结果是一个重要而不可忽视的组成部分，为医生做到无误的诊断病情和思考相应治疗方案提供非常重要的参考根据，有利于开展对患者开展有效的治疗。为此，医院需要大力的提升医院内部的临床的检验水平，进一步地完善检验的方式，积极地引进先进的设备，不断地丰富医务人员的医疗专业知识结构与体系，增强专业水准，从而最终保障检验结果的有效和准确，实现医院诊治水平的整体提升和促进病患的康复。
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论文作者:邓春花
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/29
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