临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析论文_王立国,张云,赵霞

莱芜市莱城区口镇中心卫生院内科 山东 271100

摘要:目的:分析临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床效果。方法:选择本院2016年4月-2017年4月收治的90例患者临床资料予以对比分析,依据疾病类型不同分为2组;单纯2型糖尿病作为对照组(40例);糖尿病患者合并心脑血管病作为实验组(50例),对比两组低血糖发生率与吸烟状况。结果:对照组发生低血糖患者显著低于实验组84.00%(P<0.05);对照组吸烟人数18(45.00%)例、无吸烟人数22(55.00%)例,戒烟人数21(52.50%)例、无戒烟人数19(47.50%)例,实验组分别为42(84.00%)例、8(16.00%)例、30(60.00%)例、20(40.00%)例,对照组吸烟率低于实验组(P<0.05)。结论:单纯2型糖尿病患者吸烟率与低血糖率显著低于糖尿病联合心血管疾病患者,故临床上医护人员需积极告诫患者戒烟、戒酒及其他干预措施。

关键词:临床内科;2型糖尿病;心脑血管病

糖尿病属于临床中一种较为严重及常见的慢性病之一,而2型糖尿病其并发症多为心脑血管病变;积极对糖尿病患者其并发生等危险因素进行控制,可显著延缓与阻滞患者糖尿病联合心血管的发生或病情加重[1.2]。为探究临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病吸烟状况及低血糖发生率,本研究针对本院收治的90例患者临床资料予以对比分析,现具体内容如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院2016年4月-2017年4月收治的90例患者临床资料予以对比分析,依据疾病类型不同,分为2组;对照组(40例)病程1-5y,平均(3.00±1.20)y,男女比25:15,年龄60-80岁,平均(70.00±2.30)y;实验组(50例)病程1-6y,平均(3.50±1.50)y,男女比30:20,年龄61-81岁,平均(71.00±2.50)y;两组上述基线资料中,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对两组患者基本病情状况予以评估、整理,熟悉患者的病史、病程、生活习惯(喝酒吸烟),收集资料后,需整理后记录保管。对患者予以临床实验室检查,包括血脂、血压、胆固醇、血糖,再予以整理、记录。最后对患者全部资料予以对比,并区分全部患者的临床特征,再分别对两组患者予以针对性的治疗措施。

1.3统计学处理

本数据予SPSS21.0软件处理,正态计量(±s)数据组间对比通过t进行检验;正态计数例数[n(%)]组间率对比则予检验,当2组对比显示高度差异,即提示具统计学意义P<0.05。

2.结果

2.1两组血糖状况对比

对照组低血糖发生率显著低于实验组,两组有差异,具有显著统计学意义(P<0.05)。详见表1:

2.2两组吸烟状况对比

对照组吸烟人数18(45.00%)例、无吸烟人数22(55.00%)例,戒烟人数21(52.50%)例、无戒烟人数19(47.50%)例,实验组分别为42(84.00%)例、8(16.00%)例、30(60.00%)例、20(40.00%)例,对照组吸烟率低于实验组,两组有差异,具有显著统计学意义(P<0.05),实验组与对照组戒烟人数无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

3.讨论

糖尿病是继心脑血管病变、肿瘤的第3位较为严重的一种慢性病,糖尿病主要以高血糖为典型特征的一种代谢性、慢性疾病,其主要临床症状为三多一少,即多饮、多食、多尿及体重减轻。临床上若未及时予以有效的干预,可伴发其他多种并发症,严重影响患者身体健康,甚至致使其发生死亡[3]。为探究临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的诱发因素状况,本研究针对本院收治的90例患者予以对比分析。

本文结果显示,对照组发生低血糖患者显著低于实验组84.00%;对照组吸烟率显著低于实验组84.00%,表明糖尿病合并心血管疾病患者的发生发展可能与吸烟等因素有关,故临床上需积极对糖尿病患者的相关因素进行干预与控制。相关研究资料显示[4],该疾病的诱发因素包括、喝酒、抽烟、肥胖、高血压等。另外,患者饮食习惯与2型糖尿病联合脑梗塞的发生率相关,因此,对患者饮食进行合理指导,可显著降低患者疾病的发生率。此外,老年患者新陈代谢缓慢、运动量较少、肥胖,从而可严重使患者血糖不能够得以良好的控制;故临床上需积极针对患者潜在危险因素进行干预,从而延缓患者病情的发展。医护人员依据患者饮食习惯、性别、年龄予以针对性的饮食方案,应多食粗纤维蔬菜、清淡、低脂饮食,并且告知患者禁烟酒,禁止食用煎炸、辛辣、油腻等食物。指导患者适当锻炼,锻炼原则为循序渐进,并且于餐后进行,从而能够达到适当降低患者脂肪指标,该运动治疗通常用于空腹血糖<16.70mmol/L的一种胰岛素非依赖患者,应禁止选择在患者胰岛素服药后进行运动,从而有效降低低血糖的发生率[5.6]。医护人员需对全部降糖药物的作用、剂量、用法予以掌握,从而可对患者的进行正确用药的指导;医护人员需密切监测患者的血糖状况,叮嘱患者正确进餐时间,从而可防止低血糖的发生。受时间例数等限制,关于临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的实验室指标分析,有待临床进一步统计,并予以充分补充。

综上所述,单纯2型糖尿病患者吸烟率与低血糖率显著高于糖尿病联合心血管疾病患者,故临床上需积极告诫患者戒烟、戒酒及其他干预措施。

参考文献:

[1]王苏,于颖,张伟,等.良好的生活习惯对2型糖尿病合并心脑血管病临床疗效的影响[J].中国社区医师,2017,33(30):88-90.

[2]王翔.2型糖尿病合并心脑血管病的治疗分析[J].数理医药学杂志,2015,20(1):44-44.

[3]邱建国.2型糖尿病合并心脑血管病的临床相关诱发因素以及临床治疗效果观察[J].中国实用医药,2016,11(14):186-187.

[4]文燕.2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变的相关危险因素分析[J].中国基层医药,2017,24(8):1243-1245.

[5]杨维,赵春雷,王艳,等.2型糖尿病老年患者不同血糖水平与心脑血管病危险因素的相关性研究[J].中国现代药物应用,2016,10(16):18-19.

[6]王婷,张海东,路青玲,等.宁夏泾源县成人代谢综合征患病率调查[J].中华内科杂志,2017,56(6):409-413.

论文作者:王立国,张云,赵霞

论文发表刊物:《健康世界》2017年24期

论文发表时间:2018/1/17

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