湖南省娄底市中心医院 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：探讨反流性食管炎应用埃索美拉唑联合莫沙必利的治疗效果。方法：选择2014年6月至2016年3月在我院救治的90例反流性食管炎患者的临床资料，将其随机分为治疗组（n=45）和对照组（n=45），对照组患者应用莫沙必利进行治疗，治疗组患者应用埃索美拉唑联合莫沙必利进行治疗，比较两组的治疗情况与不良反应发生情况。结果：两组治疗效果与不良反应发生率比较，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对反流性食管炎患者应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，有利于缓解患者的临床症状，降低不良发应的发生率，值得临床推广和应用。
【关键词】反流性食管炎；埃索美拉唑；莫沙必利；治疗效果
反流性食管炎属于临床上的常见消化道疾病，其主要是因为患者食道下端括约肌功能出现失调，导致胃和十二指肠中的酸性胃液反流至食管，最终形成的食管黏膜炎症，且会出现消化道动力障碍现象。主要临床症状为：反酸、吞咽困难等，会对患者的日常生活产生较大的影响[1]。本研究选择2015年6月至2016年3月在我院救治的90例反流性食管炎患者的临床资料进行分析，对治疗组45例患者实施埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗，不仅缓解了患者的临床症状，更提高了患者的生命质量，现将报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月至2016年3月在我院救治的90例反流性食管炎患者的临床资料，将其随机分为治疗组（n=45）和对照组（n=45），治疗组男性患者26例，女性患者19例，年龄20-63岁，平均年龄为（46.87±3.57）岁；对照组男性患者30例，女性患者15例，年龄20-64岁，平均年龄为（47.13±3.64）岁。两组患者年龄、性别及病情等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均予以莫沙必利进行治疗[2]，每日口服5mg，每日3次，治疗组在此基础上应用埃索美拉唑进行治疗，每日20mg，每日2次，连续服用8周为一个疗程。
1.3评价指标
根据反酸等临床症状来评价患者的临床疗效[3]，显效表明患者临床症状完全消失，疗程结束后胃镜显示患者已治愈；有效表明患者临床症状基本消失，疗程结束后胃镜显示患者食管炎有所改善；无效表明患者临床症状没有消失，疗程结束后胃镜显示患者食管炎没有改善或病情加重。同时，对患者治疗期间的不良反应发生情况进行记录。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗组与对照组治疗4、8周效果比较
治疗组与对照组治疗有效率比较，治疗组4、8周效果均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
反流性食管炎病发机制为患者食管下括约肌压力出现降低，继而使得抗反流防御机制出现了问题，一些酸性物质流到食管，对患者食管造成了损伤，如今临床主要采用药物治疗俩抑制酸剂。反流性食管炎的治疗目的在于减轻患者的临床症状与并发症，质子泵抑制剂能够很好的抑制胃酸分泌，有利于减轻反流液体对患者食管黏膜造成的损伤，帮助患者尽早康复[4]。埃索美拉唑是如经临床治疗使用最为广泛的一种质子泵抑制剂，其能够有效抑制患者胃壁细胞的分泌，抑酸作用强且有效，持续时间也较长，没有其他不良反应。除此之外，帮助患者胃排空也属于反流性食管炎的主要治疗方式，莫沙必利就是最好的治疗药物之一，其存在的强效选择性5-羟色胺受体激动剂能够通过兴奋基建神经丛的受体刺激乙酰胆碱释放，这样一来，就能起到促进患者上消化道的作用，增强患者胃与十二指肠的运动，使患者的胃被排空，达到预防胃中物质反流的目的[5]。将埃索美拉唑与莫沙必利联合用于治疗反流性食管炎，能使患者胃酸被有效的降低，且能够很好的降低患者胃酸与胃蛋白酶的水解活性，自然也就能够减轻反流物质对患者食管黏膜的损伤。
综上所述，本研究选择前往我院就诊的反流性食管炎45例进行观察，对其实施埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，并选择其余45例反流性食管炎患者单纯实施莫沙必利治疗，两组治疗效果与不良反应发生率比较，治疗组治疗效果更为显著，且不良反应也低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对反流性食管炎患者实施埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，能够改善患者的临床症状，提高患者的治愈率。
参考文献：
[1] 印娟.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2012，09（5）：205-206.
[2] 李想，孙趁意，崔轶等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（9）：55-56.
[3] 李传元，卜勤煜，田涛等.埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效评价[J].国际消化病杂志，2011，31（6）：358-360.
[4] 龙彦.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎46例[J].中国药业，2012，21（3）：59.
[5] 赵甲英.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].海南医学院学报，2013，19（1）：44-46.
论文作者:欧阳卫
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/22
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