浏阳市人民医院 湖南长沙 410300
【摘 要】目的：观察临床上脑卒中偏瘫患者使用中西医结合康复治疗的效果。方法：选取在我院治疗的脑卒中偏瘫患者120例（2013年11月~2014年10月期间）。将其动态随机分2组，研究组和对照组各60例。对照组脑卒中偏瘫患者采用传统西医治疗，研究组脑卒中偏瘫患者采用中西医结合康复治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：研究组脑卒中偏瘫患者的治疗效果明显比对照组脑卒中偏瘫患者的治疗效果更显著（P<0.05）。结论：采用中西医结合康复治疗方式对脑卒中偏瘫患者进行治疗效果极佳，在临床上可以广泛应用。
【关键词】中西医结合；脑卒中偏瘫；临床
脑卒中又叫脑中风，起病突然，在临床上比较常见[1]。70%的脑卒中患者都会不同程度的丧失工作及生活自理能力。临床上脑卒中患者主要症状为突然发生口眼歪斜、舌强言蹇、智力障碍、半身不遂、猝然昏扑、不省人事等[2]。本次主要是对脑卒中偏瘫患者应用中西医结合康复治疗的方式进行研究，研究具体内容如下：
1基线资料和治疗方法
1.1基线资料
将2013年11月~2014年10月期间，在我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者120例作为研究对象。所有患者均通过科学检测，确诊患有脑卒中偏瘫。
将这120例脑卒中偏瘫患者动态随机分组，分为研究组和对照组，60例为一组。
研究组脑卒中偏瘫患者当中，男性患者占41例、女性患者占19例，年龄（38~59）岁，患者的平均年龄（46.21±1.16）岁。
对照组脑卒中偏瘫患者当中，男性患者占38例、女性患者占22例，年龄（40~61）岁，患者的平均年龄（52.36±1.35）岁。
两组患者的性别、年龄等基本资料无明显差异（即P＞0.05），可以实施科学的对比。
1.2治疗方法
对照组脑卒中偏瘫患者通过传统西医治疗，药物包括：硝苯地平每天3次，每次20mg，氢氯噻嗪每天1次，每次20mg，卡托普利每天2次，每次10mg。
研究组脑卒中偏瘫患者采用中西医结合康复治疗，在西药治疗的基础上应用针灸和中药口服治疗。针灸疗法主要以明径穴为主，上肢取曲池、内关、外关、肩井、手三里等，下肢取太冲、伏兔、梁丘、血海、足三里等，语言功能障碍加内关、哑门，面部功能障碍加完骨、风池。针灸一周4次，每次半个小时，三周为一疗程。中药自拟偏瘫复原汤，并随患者的治疗情况加减药物及剂量：川芎13g、桃仁8g、当归15g、赤芍10g、红花12g、地龙10g、黄芪25g、生地12g、丹参20g；口角歪斜者加土元、白附子、僵蚕；便秘者加火麻仁、大黄；头晕加天麻、钩滕、夏枯草；头疼者加羌活、石决明、白芷；吞咽困难者加砂仁、白豆蔻。每天1剂用清水煎熬，早晚分两次服用。连续治疗5个月。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组脑卒中偏瘫患者治疗后的临床疗效。
1.3.2疗效判定标准
观察两组脑卒中偏瘫患者的临床疗效，分为无效、有效、显效三种。
无效：脑卒中偏瘫患者症状无明显变化或有加重情况。
有效：脑卒中偏瘫患者症状有好转状况，大脑偶尔有清醒时刻。
显效：脑卒中偏瘫患者症状得到明显好转，患者在家属帮助下能够进行部分简单的运动。
分析对比两组脑卒中偏瘫患者的临床总有效率，即为有效概率和显效概率之和。
1.4统计学处理
所有脑卒中偏瘫患者的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，脑卒中偏瘫患者临床总有效率采用率（%）表示，用卡方进行检验。若两组脑卒中偏瘫患者之间，对比总有效率情况存在差异则可用P＜0.05。
2结果
治疗5个月后对比两组脑卒中偏瘫患者的总有效率，研究组脑卒中偏瘫患者应用中西医结合康复治疗后总有效率明显优于对照组患者（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
注：*与对照组脑卒中偏瘫患者相比较（P＜0.05）。
3讨论
脑卒中是脑血管意外性疾病[3]。脑卒中患者在发生大脑血管爆裂或血管被血凝块阻塞、神经细胞供养不足的情况下，死亡率会急剧升高，并且患者的身体机能也会失去作用[4]。脑细胞的死亡通常是不可替换的，因此脑卒中造成的疾病后果通常是永久的。脑卒中患者的临床症状主要有猝然昏扑、不省人事、半身不遂等[5]。其中风的主要诱因跟高血压、心脏病、糖尿病等疾病有一定的关系。
对照组脑卒中偏瘫患者通过传统西医治疗。西医治标，虽然可以短时间内控制病症，但是复发快，不能根本治疗疾病，治疗效果不明显。
研究组患者在西医治疗的基础上应用中医针灸与中药调理结合治疗，中药治本，针灸可以帮助患者疏通经络，使淤阻的经络通畅发挥正常的生理作用。中西药结合方式联合针灸能有效帮助患者疏通血管，减轻疾病症状。
本次试验对中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫疾病进行临床疗效观察。研究组患者和对照组患者的观察指标对比数据表明，治疗5个月后，研究组脑卒中偏瘫患者临床总有效率（86.67%）比对照组高，研究组脑卒中偏瘫患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。
总而言之，使用中西医结合康复治疗方式对脑卒中偏瘫患者进行临床治疗，治疗效果显著。
参考文献：
[1]刘小英.中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（1）：70-71.
[2]徐大宇.中西医结合早期治疗改善脑卒中中重度偏瘫患者运动功能的作用[J].中国实用医药，2015，0（22）：180-181.
[3]池卫明.中西医结合早期治疗对脑卒中中重度偏瘫患者运动功能恢复的影响[J].当代医学，2015，21（21）：158-159.
[4]蒋文.苓桂术甘汤、康复训练联合西药治疗脑卒中早期偏瘫随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，0（4）：119-121.
[5]曲红岩，刘艳芳，刘智艳.中西医结合康复治疗对脑卒中偏瘫痉挛状态的影响[J].中医药导报，2014，20（7）：34-36.
论文作者:刘道龙
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/16
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