绥化市人民医院 黑龙江绥化 152000
摘要：目的：本文所进行研究的主要目的是分析64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值。方法：于2019年3月到11月选取我院收治的不同疾病严格程度的冠状动脉狭窄74例进行临床研究，采取随机分组法将所有患者分组为人均37例的AB两组。其中对B组实施冠状动脉造影诊断，而A组则实施64层螺旋CT诊断措施，后对两组患者血压问题的改善效果进行对比分析。结果：经过研究后显示，两种不同诊断措施在临床上的运用均对于患者疾病治疗工作的开展拥有着积极的帮助，而在疾病诊断准确率的对比方面，相较于B组诊断后的诊断准确率72.97%，A组诊断后的诊断准确率97.30%相对更高，二者之间的比较有意义（P＜0.05）。结论：对不同程度冠状动脉狭窄患者实施64层螺旋CT诊断措施进行疾病的诊断，能够显著提升临床诊断结果的准确性，对于患者疾病治疗工作的开展拥有着积极的帮助，值得临床推广使用。
关键词：64排螺旋CT；冠状动脉狭窄；诊断价值
作为临床上的一种较为常见的疾病，冠状动脉狭窄严重影响患者的身体健康，这一疾病之所以会在人体中出现，主要是因为患者的冠状动脉功能受到了一定的损坏，出现心肌缺血缺氧的现象，并且随着问题的严重而导致的一系列临床症候群，需要做好患者疾病的诊断和治疗工作才能促使患者的身体健康水平的提升[1-2]。因此为保障患者疾病的诊断效果，我院以数名不同程度冠状动脉狭窄患者为例进行了疾病诊断的临床研究，现研究结果表明如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月到11月我院收治的接受疾病诊断的不同程度冠状动脉狭窄患者74例进行疾病的诊断研究，后按照随机分组原则将其分组为A组（n=37例）和B组（n=37例）。其中A组男性18例，女性19例，患者年龄20-73岁，平均年龄（46.31±1.33）岁，对其实施64层螺旋CT诊断措施。B组男性20例，女性17例，患者年龄21-72岁，平均年龄（46.25±1.42）岁，对其实施冠状动脉造影诊断。两组患者的一般资料经过统计学分析无差异，不具有可比性（P＞0.05）。
1.2诊断方法
B组：实施冠状动脉造影诊断。诊断工作人员在使用这一技术对患者进行疾病诊断期间为保证诊断质量，不仅需要指导患者以仰卧位的姿势接受诊断，并且还可以将大型C臂数字减影血管造影仪器运用其中。通过这一设备对患者的右腹股沟股动脉处进行穿刺，之后再将冠脉造影导管引入其中，并且对患者的头、足、左右前斜头位等部位进行造影检查，最终得出患者疾病的诊断报告。A组：实施64层螺旋CT诊断措施。将由西门子公司生产的64排128层CT扫描仪作为诊断设备对患者进行诊断，并且以管电压120KV、电流160mA以及扫描层厚与间距分别为10mm为参数进行扫描仪器设备的甚至，之后采用CT平扫的方式对患者进行诊断。在确定灌注范围后，通过5秒时间静脉注射40mL的方式将碘海醇对比剂注入到患者的体内，完成后随对比剂在患者血管的流动方向对患者器官分叉处下方约15毫米至心脏膈面进行10秒钟的全面详细的扫描检查，同时将扫描仪器的扫描层厚设置在0.625毫米。检察人员完成对患者的扫描完成后将获取数据传入ADW4.6工作站进行分析处理，之后将患者的扫描结果交于患者的主治医师进行治疗方案的制定。
1.3观察指标
记录和对比两组不同程度冠状动脉狭窄患者疾病诊断的准确率。
1.4统计学分析
我院研究工作开始后通过型号为SPSS24.0的统计学软件记录和分析相应的数据，其中在研究期间，分别使用（x±s）、%、t值和卡方值c2值代表计量资料、计数资料和数据检验值。若比较的数据之间存在较大的差异，则以P＜0.05表示。
2.结果
经过表1所进行的研究显示，相较于B组诊断后的诊断准确率，A组诊断后的诊断准确率相对更高，二者之间的比较有意义（P＜0.05）。
表1 对比两组患者疾病诊断的准确率（%）
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3.讨论
临床上发作性胸痛、胸部不适等症状在冠状动脉狭窄患者中较为常见，并且不同程度的冠状动脉粥样硬化问题的出现会给不同患者造成不同程度的冠状动脉狭窄问题，会严重影响患者正常生活的开展，不利于患者生活质量的提高。以往在临床上为提升患者的治疗效果，通常都会将针对性的诊断措施运用其中，比如冠状动脉造影诊断在临床上的运用。但是疾病初期阶段的患者冠状动脉狭窄的血流变化不够明显，很容易导致漏诊或误诊问题的出现，同时对于经济较为拮据的患者来说费用相对较高，存在着一定的局限性[3]。因此为保障对患者的诊断质量，使用64层螺旋CT诊断措施开展相应的诊断越来越受到重视。并且在使用期间这一技术不会对患者的身体造成影响，并且能够更全面、更直观地观察到患者的整个病变组织的完整形态，具有很大的临床应用优势和价值。
结合研究，在疾病诊断确诊率的对比方面，相较于冠状动脉造影诊断在临床上的诊断准确率，64层螺旋CT诊断的准确率相对更高，二者之间的比较有意义（P＜0.05）。以此表明，对不同程度冠状动脉狭窄患者实施64层螺旋CT诊断措施进行疾病的诊断，能够显著提升临床诊断结果的准确性，对于患者疾病治疗工作的开展拥有着积极的帮助，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]李志红，张妍，高健元.64排螺旋CTA成像诊断冠状动脉狭窄的临床价值[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（18）：2194-2195.
[2]吴震，宋伟，方颖.多层螺旋CT冠脉成像评估冠脉狭窄病变的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（6）：25-27.
[3]王莹屏，徐新华，刘晶哲.64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，10（11）：33.
论文作者:李欣
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 冠状动脉论文; 狭窄论文; 螺旋论文; 造影论文; 准确率论文; 疾病论文; 《健康世界》2019年19期论文;