孙崇勇
（临沂市交通医院 山东 临沂 276000）
【摘要】 目的：探究复方丹参滴丸在治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法：选取2014年1月-2014年12月来我院就诊的64例慢性肺心病患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组32例患者。对照组采用常规性治疗方式，治疗组在常规治疗基础上采用复方丹参滴丸进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：在本次研究中，治疗组患者显效人数30例，有效和无效人数各1例。总有效率为93.6%，对照组显效人数为22例，有效人数5例，无效人数5例，总有效率为68.7%。治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性肺心病患者采用复方丹参滴丸进行治疗，效果明显，有助于减少临床不良病症值得临床推广应用。
【关键词】复方丹参滴丸；慢性肺心病；加重期
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0180-01
慢性肺心病是由于肺组织、肺动脉血管或者胸廓的慢性病变引起肺组织结构或者功能出现异常，进而产生肺血管阻力，增加动脉压力，严重者会出现心脏病。在慢性肺心病急性发作期，患者会出现严重的呼吸不畅及呼吸障碍等问题，在临床治疗过程中积极对感染情况进行有效的控制，并保证呼吸通畅，控制心力衰竭。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于血管循环在肺动脉扩张过程中有重要的作用，因此需要对病情进行有效的控制。复方丹参滴丸在治疗冠心病中有重要的作用，具有扩张动脉血管，改善动脉血流的作用。在本次研究中将选取2014年1月-2014年12月来我院就诊的64例慢性肺心病患者为研究对象，采用复方丹参滴丸进行治疗，对治疗效果进行分析，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月-2014年12月来我院就诊的64例慢性肺心病患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组32例患者。其中对照组男19例，女13例，年龄在36-79岁，平均年龄（63±1.2）岁。治疗组男18例，女14例，年龄在38-80岁，平均年龄（63±2.3）岁。两组患者在性别、年龄、病程方面比例差别无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。所有患者均符合全国肺心病学术会议制定的慢性肺心病诊断标准。
1.2治疗方法 对照组采用常规性治疗方式，具体包括：抗感染，平喘，氧疗和利尿,必要时进行强心治疗。治疗组在此基础上采用复方丹参滴丸进行治疗，每次服药10粒，一日三次。两组的治疗时间均为两周，两周后观察临床治疗效果[1]。
1.3疗效评断标准 显效：患者颈静脉扩张，双下肢出现水肿的情况明显消失，肺部湿罗音消失。有效：患者颈静脉扩张的情况得到有效的改善，肺功能逐渐改善。无效：患者不良症状不但没有消失反而增加，呼吸衰竭严重。总有效率指的是显效人数比例[2]。
1.4统计学方法 在本次研究中应用SPSS20.0统计软件进行数据处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，治疗组患者显效人数30例，有效和无效人数各1例。总有效率为93.6%，对照组显效人数为22例，有效人数5例，无效人数5例，总有效率为68.7%。治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性肺心病是当前我国常见的呼吸道系统疾病之一，对患者有严重的影响。其发病机制比较复杂，多是和肺动脉的心力衰竭有一定的影响。由于患者机体长期处于缺氧和中毒的状态，因此会增加继发性红细胞，导致红细胞变型性逐渐下降，甚至会引起血粘液逐渐增加。
复方丹参滴丸主要是由中药丹参、三七、冰片精制而成,本身具有活血化瘀和止痛的效果，其次该药具有扩张冠状动脉减慢血小板聚集速度和血液粘稠的作用，有助于缓解患者不良症状。由于患者长期慢性缺氧，在发病期间会增加继发性红细胞，造成红细胞压积增高[3]。该药具有降低红细胞积压及抗血小板聚集的作用，能有效的降低血浆粘度，进而达到改善微循环的作用。由于缺氧性肺血管在收缩过程中具有扩张前列腺环素的作用，对抗血管痉挛,降低肺血管阻力,使缺氧性肺动脉高压得到改善[4]。由于慢性急性加重期患者长期服用茶碱类药物导致心率增快，复方丹参滴丸具有B受体阻滞剂的特点及使心率降低而对呼吸道无副作用的优点。
复方丹参滴丸是提取丹参三七和冰片，经过相关药理学实践技术研发而成的纯中药复方制剂。丹参的有效成分是丹参素和丹参酮,两种成分均能降低血小板的凝集，进而起到降低血脂和血液粘稠度电费作用，同时具有扩张血管，改善钙通道的阻滞作用[5]。三七本身具有活血化瘀和分泌相关物质的作用。复方丹参滴丸本身具有溶出速度快，生物利用率高的特点，影响多种凝血因子，进而改善血液流变性降低血液粘稠度。在本次研究中，治疗组总有效率为93.6%，对照组总有效率为68.7%。治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。说明复方丹参滴丸在治疗慢性肺心病急性加重期有重要的作用。
综上所述，复方丹参滴丸用药方便，治疗费用低，患者依从性较好，是当前治疗慢性肺心病行之有效的药物之一，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]陈松明.复方丹参滴丸治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察[J].甘肃医药，2010(10):90-93.
[2]梅光艳，李杰，李兴升.低分子肝素钙联合复方丹参滴丸治疗肺心病急性加重期的疗效观察[J].检验医学与临床,2011,19(10):290-293.
[3]李慧,陈丹青,李典鸿,刘乡.复方丹参注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察[J].中国中医急症,2010(01):490-492.
[4]王月娥.川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效[J].中国保健营养,2012,19(02):300-304.
[5]梁小木.复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗肺心病急性加重期的疗效观察[J].现代医药卫生,2011(10):340-342.
论文作者:孙崇勇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/6/26
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