岳阳市中医医院（骨伤科） 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 研究张氏接骨胶囊对髋部骨折患者术后深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法 从2016年的2月到2018年的2月这个时间段中取材并开展本次研究，所选取髋部骨折患者总计60例，患者入院后均接受手术治疗，抽取其中30例术后给予张氏接骨胶囊治疗，将其划分为观察组，剩余的30例患者术后给予低分子肝素钙治疗，将其划分为对照组。结果 观察组术后出现深静脉血栓的患者数量与对照组进行比较均明显较少，对观察组治疗方法表示满意的患者数量与对照组进行比较明显较多（p<0.05）。结论 髋部骨折患者术后给予张氏接骨胶囊治疗，能够有效改善患者的凝血四项指标，控制各类不良病症以及DVT的出现，得到较多患者的认可，应用价值显著，应当得到广泛使用。
【关键词】张氏接骨胶囊；髋部骨折；深静脉血栓；影响分析
深静脉血栓（DVT）是骨折术后常见的一种不良病症，出现这类情况的原因主要是骨折患者行动出现障碍，长期卧床休息，导致患肢血流受阻，进而引发深静脉血栓。DVT会导致患者出现肢体肿胀、疼痛等症状，随着病情的发展，血栓顺着静脉系统进入肺循环，将会引发肺栓塞，很可能直接导致患者失去生命[1]。本次从2016年的2月到2018年的2月这个时间段中取材并开展研究，选取患者均接受手术治疗，术后给予患者张氏接骨胶囊，分析张氏接骨胶囊对DVT形成的影响，结果如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
从2016年的2月到2018年的2月这个时间段中取材并开展本次研究，所选取髋部骨折患者总计60例，患者入院后均接受手术治疗，抽取其中30例术后给予张氏接骨胶囊治疗，将其划分为观察组，男女构成比为16：14，患者的年龄都位于60岁以上、84岁以下，年龄的平均值为66.8岁，包含股骨颈骨折患者19例，转子间骨折患者11例；剩余的30例患者术后给予低分子肝素钙治疗，将其划分为对照组，男女构成比为15：15，患者的年龄都位于61岁以上、86岁以下，年龄的平均值为67.1岁，包含股骨颈骨折患者18例，转子间骨折患者12例，与两组患者相关的各个方面数据之间没有明显差异，能够进行比较。诊断标准【2】：（1）患者肢体出现肿胀、疼痛以及青紫等症状；（2）静脉造影是诊断的金标准；（3）常发病于因手术创伤、肿瘤疾病、昏迷等需长期卧床休息的患者；（4）Homans征阳性以及Neuhofs征阳性。
1.2方法
研究所选取患者中的30例给予低分子肝素钙治疗（合肥兆科药业有限公司，国药准字H10980165），使用剂量为5000单位，使用方法为皮下注射，每天接受一次治疗，连续治疗一周作为一个治疗周期。剩余30例患者给予张氏接骨胶囊治疗，服用方法为温水送服，每次的服用剂量为0.9克（0.3克每粒），连续治疗一周作为一个治疗周期。
1.3观察指标以及评判标准
观察并记录整个治疗过程中出现深静脉血栓的患者数量，并让患者填写我院自制的问卷，根据患者所填写问卷的得分情况调查其对治疗工作的认可情况，其中患者所填写问卷得分大于80分为非常满意，患者所填写问卷得分小于80分、大于60分为满意，患者所填写问卷得分小于60分为不满意。
1.4统计学方法
这次研究中各项与所选取患者相关的数据都导入到SPSS18.0中进行处理，使用平均值±标准差的形式来表示计量资料，t作为检测指标，计数资料则使用百分数的形式来表示，卡方作为检测指标，其中P<0.05时证明两组数据之间具有明显的差异存在。
2.结果
2.1两种治疗方法下患者术后出现深静脉血栓情况比较
3.讨论
髋部骨折属于一种常见病症，在老年人群中发病率较高，给患者的正常生活造成较大的不利影响，临床上这类疾病以手术治疗为主，但术后出现深静脉血栓的可能性较大，出现深静脉血栓的原因主要是术后患者需要长时间的卧床休息，患者的血液处于高凝状态，长期的卧床休息患者血流速度减慢，进而发生瘀滞引发深静脉血栓。形成深静脉血栓患者患肢会出现肿胀、疼痛等症状，没有及时得到救治，血栓顺着静脉系统进入肺部，将会引发肺栓塞，很可能直接导致患者失去生命，因此深静脉血栓应当得到重视，髋部骨折患者手术治疗结束后及时给予药物预防，减少深静脉血栓的形成。
髋骨骨折术后常用低分子肝素钙来预防深静脉血栓的形成，低分子肝素调控血液凝血能力，避免血液瘀滞的情况出现，从而达到预防DVT形成的目的，但低分子肝素的应用会导致血液中血小板含量减少，患者出现出血症状的概率会明显增高。张氏接骨胶囊属于一种重要制剂，常用于骨折患者的治疗，具有促进骨折愈合，减轻患者疼痛感的作用，患者所需住院治疗时间明显缩短，而且张氏接骨胶囊进入人体后，通过改善血液流变性，降低血液的粘稠度，抑制红细胞与血小板的聚集作用，从而减少深静脉血栓的形成，因此使用张氏接骨胶囊治疗患者不会导致患者血液内血小板含量减少，具有更高的安全性[2-3]。张氏接骨胶囊中含有的当归还具有增强免疫能力的作用，促进人体内抗凝系统、造血系统以及抗损伤系统发挥作用，作用效果显著，本次研究在部分患者的治疗中应用张氏接骨胶囊，手术治疗结束后出现深静脉血栓的患者数量与低分子肝素钙治疗进行比较明显较少，表明张氏接骨胶囊在抑制深静脉血栓形成方面应用效果更为显著，对张氏接骨胶囊治疗表示满意的患者也明显较多，其临床疗效得到较多患者的认可。
综上所述，髋部骨折患者术后出现深静脉血栓将会导致治疗效果降低，对于患者的身体恢复具有较大不利影响，使用张氏接骨胶囊能够有效深静脉血栓的形成，其应用效果与传统低分子肝素治疗进行比较具有明显优势，得到较多患者的认可使用，应用价值显著，应当得到广泛使用。
参考文献：
[1]庞妮，杨义惠. 综合护理干预对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 右江民族医学院学报，2015，37（6）：872-873.
[2]田梦，王文娟. 髋部骨折患者术后预防性护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 中国保健营养旬刊，2014，24（2）：984-985.
[3]周广军，宓士军，付静波，等. 复方接骨胶囊预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成30例[J]. 河北中医，2009，31（6）：843-844.
论文作者:张阳,李可贵,黄会保
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年2期
论文发表时间:2018/8/9
标签：患者论文; 术后论文; 胶囊论文; 张氏论文; 肝素论文; 静脉血栓论文; 髋部论文; 《兰大学报（医学版）》2018年2期论文;