山东省济宁市金乡县羊山镇卫生院
摘要：目的：探究分析CR系统在上消化道造影中的应用价值。方法：回顾分析我院采用CR系统实施上消化道造影检查的60例患者资料。结果：上消化道造影CR系统后处理后的影像资料较好，通过后处理技术能够有效提高影像资料的治疗，便于对病变作出诊断。结论：CR系统在上消化道造影检查中具有重要的应用价值，综合患者个体差异以及CR系统使用条件可在上消化道系统造影中推广使用。
关键词：上消化道造影；CR系统；应用价值
上消化道造影作为上消化道系统疾病检查的常用方法。随着医学影像技术的快速发展，计算机X线摄影（CR）系统的出现为上消化大造影检查提供了重要方法。实现了X线摄影的数字化，为临床上消化道疾病的有效诊断奠定了基础。本文结合我院2015年4月—2017年6月期间采用CR系统实施上消化道造影的60例患者资料，对CR系统的应用价值进行回顾分析。
1、临床资料及方法
1.1一般资料
研究对象为我院2015年4月—2017年6月期间有上消化道造影需求的60例患者。其中男性33例、女性27例，年龄35—76岁、平均年龄（58.4±4.3）岁，所有患者有完整的诊断资料，签署患者知情同意书。
1.2方法
本研究中采用的仪器为北京万东F52-8C成像系统数字胃肠机，柯达DRYVIEW 5700C激光相机，影像板IP板为35cm×43cm，24cm×35cm，检查过程中采用的钡剂为硫酸钡，具体的是青岛生产的硫酸钡（Ⅱ型)干混悬剂。
所有患者在检查前常规进行造影剂过敏试验，在检查前8h内禁食禁水，在造影前口服产气粉，在检查前口含40-50ml硫酸钡并站立在检查床前，之后按照常规上消化道造影检查方法完成检查，记录好对应的诊断数据。
1.3观察指标
观察指标有：（1）检查后的图像质量情况；（2）质量不符合要求的原因以及后处理。
1.4统计学分析
整理观察指标数据，检查后的图像质量情况用百分率（%）表示。
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2、结果
2.1图像质量分析
对图像质量的判断从图像清晰度、符合诊断要求、伪影等方面进行综合分析，60例患者中有28例图像满足质量要求，所占比例为46.7%，其余32例图像不符合质量要求，所占比例为53.3%。
2.2图像质量不符合要求的原因分析
本研究中共有32例图像不符合质量要求，其中10例患者的图像是因为在操作在曝光条件较低，造成图像密度降低，对此，借助于CR系统的自动处理功能，然后对图像的窗位、窗宽调整，后处理后的图像符合质量要求；15例患者图像质量较差是因为在检查过程中使用了过高的仟伏，致使对比度下降，增加了影像灰雾度，针对这些问题，借助于后处理中的视觉增强软件完成对对比度、灰雾度的处理，然后对图像的窗位、窗宽调整，经过后处理后的图像质量符合临床诊断要求；7例患者对应的图像存在较大的噪声以及斑点，借助于后处理技术对图像参数实施噪声处理、图像平滑处理等，经过后处理后的图像符合诊断要求。通过后处理技术，所有影像资料均可满足临床诊断和治疗需要。
3、讨论
上消化道造影在上消化道疾病检查中具有重要的应用价值，而获得的影像资料是进行疾病诊断和治疗的基础，但是常规X线摄片后获得的部分影像资料存在不同的质量问题，影响到实际应用价值，同时也限制了消化道造影在上消化道疾病诊断中的应用[1]。
CR系统中包含了多个组成部位，如：图像处理器、影像阅读器、影像成像板、激光相机等，对于常规X线成像信息能够进行记录并形成数字化的平片影像。影像资料将传统影像资料和计算机进行有机结合，可借助于多种后处理技术完成图像处理，使其满足临床诊断要求。
本研究中对上消化道造影患者在检查中采用CR系统，结果表明有53.3%的图像资料存在不同程度的质量问题，影响到实际诊断，通过对不同图像质量较差原因分析以及后处理，最终获得的影像资料可用于疾病的诊断。极大的提高上消化道造影在上消化道疾病诊断中的应用。
与常规X线诊断相比较，CR系统中拥有多种后处理技术，这些技术可通过不同处理方法提高图像质量，比如：调整原始图像窗宽、窗位、对比度、像素灰度值等；此外还能够对局部位置进行放大、定位、测量等处理。这些后处理技术极大的保证了图像质量，为临床诊断提供了依据。根据有关学者的文献报道，CR系统在应用中能够降低X线剂量，通过后处理技术可得到多种影像参数，在检查中不会受到摄影部位厚度的影响[2]。这些都能够最大程度的提高图像质量，使得图像质量在上消化道造影检查中得到应用。
综上所述，CR系统在上消化道造影检查中具有重要的应用价值，综合患者个体差异以及CR系统使用条件可在上消化道系统造影中推广使用。
参考文献：
[1]冯赟，周慧，胡宝华，吴春强，成建明.上消化道造影和CT扫描诊断胃部肿瘤的应用价值比较[J].现代生物医学进展，2015，15（11)：2066-2068.
[2]李运立，闫风全.浅谈如何提高上消化道造影的诊断质量[J].中外医学研究，2012，10（16)：76-77.
论文作者:周建国
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/9
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