王永中
重庆市云阳县中医院 中医内科
摘要：目的：研究中医治疗糖尿病的临床诊断与治疗，可以为临床治疗糖尿病提供有效的方法与措施。方法：将2012年1月—20l4年5月入住我院接受糖尿病治疗的200例患者做为研究对象，随机分成100例治疗组和100例对照组。其中，对治疗组我们采用中医治疗，而对照组例采用西药治疗方法，现察并记录两组的临床治疗效果。结果：不论是中医还是西医，对于糖尿病治疗方面都有很好的效果，但是相比较而言，中医更有优势，治疗组临床治疗总有效率达到88.6%，对照组临床治疗总有效率为74.3%。结论：中医治疗糖尿病可以有效的控制糖尿病，而且治疗效果明显明显比西医治疗优胜很多，值得推广应用。
关键词：中医治疗；糖尿病；临床疗效
如今，经济的飞速发展与科技的不断更新，使得人们的生活水平逐渐提高。人们尽情享受生活的同时，不良的生活习惯也随之诞生，而发病率呈逐年上升趋势的就有糖尿病。目前，全世界拥有1．3亿名糖尿病患者，我国约有4OO万，每年新增可达120万人次，它已成为大家关注的焦点。中医认为糖尿病是由于先天禀赋不足，加上喜食肥甘厚腻、饮食不节、劳累过度、情志失调等外因作用而发病，常涉及肝、胆、肾、脾、胰等脏腑。中医在治疗时讲究整体性、辨证论治，同时还注重环境对人体的影响，强调整体调节、阴阳平衡可以说是“天人合一”[1]。我院为了探索中医治疗糖尿病的临床疗效，开展了医治疗糖尿病的临床研究，取得理想的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月—20l4年5月在我院接受糖尿病治疗的200例患者为研究对象，随机将这200例患者随机分成100例治疗组和100例对照组。治疗组中男性患者51例，女性患者49例，年龄分布在43—78岁，平均59岁；病程1～4年。对照组男性患者58例，女性患者42例，年龄分布在49—73岁，平均64岁；病程0.5～4年。两组糖尿病患者的基本信息资料具有可比性。
1．2 治疗方法
1．2．1治疗组
治疗组我们采用中医治疗方法，根据糖尿病患者的不同情况制定了有针对性的中医治疗方案：①脾肾阴虚。其症状有视力模糊不清、失眠、耳鸣、尿量多且尿频。其中医治疗药物为：平地木20g，胡黄连10g，仙灵脾16g，小蓟20g，党参12g，石斛20g，苍术lOg，泽泻20g，虎杖20g，杏仁16g，麦冬20g，山药20g，熟地20g，川连10g，苦参12g[2]。②阴阳两虚。临床症状有四肢冰凉、舌淡、舌苔发白、面色显黑、尿量多且尿频。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中医治疗药物为：泽泻12g，枸杞子12g，熟地20g，茯苓20g，山茱萸20g，山药20g，黄芪20g，知母12g，肉桂15g，甘草10g。③气阴两虚。其症状表现为口渴、浑身出汗、身体乏力、有异味、尿多、舌红等。其中医治疗药物为：郁金15g，杜仲5g，葛根10g，当归15g，黄芪15g，丹参20g，土茯苓20g，白芍20g，大黄15g，生地20g。④肝气郁结。其症状有舌唇发红、口渴、饭量大、容易肌饿、便秘等。其中医治疗药物为：黄芪15g，黄柏20g，五味子15g，生地20g，半枝莲20g，黄连20g，柴胡15g，丹参12g，炙甘草10g，麦冬15g[3]。
1．2．2对照组
对照组我们主要采用西医进行治疗，治疗方法如下：
（1）服用口服药：口服药主要有促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类等。
（2）人体免疫治疗：通过激发人体免疫系统的细胞来治疗糖尿病，主要服用几丁聚糖。
（3）胰岛素治疗：可治疗急性并发症、提高抵抗力、纠正代谢紊乱等。
两组糖尿病患者在治疗前和治疗期间每天都要做好口服糖耐量试验2hJl~l糖水平（2hPBG）、空腹血糖（FPG）水平、血糖胆固醇及体重的监测。同时还需要做好不良反应的记录。
1．3疗效判定标准
显效 临床症状、体征等明显地改善，证候积分减少≧70%；空腹时的血糖以及餐后2小时的血糖下降到正常的范围之内（或者下降超过治疗前的40%），糖化血红蛋白值下降到6.2%以下（或下降超过治疗前的30%）。
有效 临床症状、体征均有好转，症候积分减少≧30%；空腹时的血糖以及餐后2小时的血糖下降超过治疗之前的20%，但又没有达到显效的标准，糖化血红蛋白值下降超过治疗前的10%，但没有达到有效标准。
无效 空腹时的血糖以及餐后2小时的血糖下降，或者下降没有达到有效的标准，糖化血红蛋白值没有下降，或下降没有达到有效标准。
1．4统计学处理
观察记录，比较两种治疗方法得到的数据，对显效率、无效率、总有效率进行卡方检验，然后采用SPSS16．0软件来完成相关数据的统计、处理工作。最终得到P<O．05，数据具有统计学意义。
2、结 果
观察记录，比较两种治疗方法得到的数据，最终得到结果：治疗组的临床治疗总有效率为88.6%，对照组的临床治疗总有效率为74.3%，两组的总有效率相比较，差异明显，因此具有统计学意义[4]。
3讨 论
糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病，是由各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其症状多为多尿、多饮、多食、消瘦等，糖尿病如果控制不好便会引发很多并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，甚至还会引起一系列严重的并发症，比如视网膜病变导致视力模糊下降、周围神经系统的病变、大血管病变、肝肾的衰竭以及手脚麻痹等，无法治愈。而中医认为糖尿病是因为先天的原因，加上喜欢吃甜腻的食物、没有节制的饮食、过度的劳累、情志失调等外在因素而导致发病，常常会涉及到肝、胆、脾、胰、肾等内脏，因而在治疗过程中着重强调整体调节、阴阳平衡等。中医治疗糖尿病，注重扬长避短，毒副作用小而且注重整体调节，顺应自然对人体的调节是有利的，这也是中医的一个特点。不仅可以很好地治疗对糖尿病的并发症、显著地改善临床症状，还可以有效地降低并发症的发生。我院采用中医辩证的方法来治疗糖尿病，根据患者自身的病情、体质、脉象和舌象等相关症状来将糖尿病分型辨证的治疗。本组研究表明，中医方法治疗糖尿病可以从每一位患者的实际情况出发，治疗过程安全，治疗效果显著且毒副作用小，治疗费用也不是很高，因此中医治疗糖尿病值得在临床上继续推广与应用。
参考文献：
[1]王艳.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，10：1684.
[2]董雅兰.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，35：592-594.
[3]于文玫.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2014，13：184-185+187.
[4]屈萍，屈胜国，郑俊.中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病186例疗效分析[J].武汉大学学报（医学版），2007，03：397-400.
论文作者:王永中
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/16
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