摘要：目的 探究氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗门诊高血压并高血脂的疗效。方法 选取我院2016年6月到2017年6月50例门诊高血压并高血脂患者，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用氯胺地平治疗，观察组患者采用氯胺地平联合阿托伐他汀钙治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果 观察组患者治疗后血压及血脂水平改善情况明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙能够有效降低门诊高血压并高血脂水平，临床治疗显著，值得在临床上推广显著。
关键词：氯胺地平；阿托伐他汀钙；高压合并高血脂
伴随着人们生活水平的提高，高血压合并高血脂的发病率呈现出逐年上升的趋势。并且相关调查研究表明目前高血压合并高血脂的发病呈现出年轻化的趋势，给患者的生活质量造成了严重的影响。高血压是一种较为常见的慢性疾病，如果治疗不及时极有可能诱导更为严重的疾病[1]。血脂异常也是高血压较为常见的合并发症，当发生血脂异常时会进一步造成患者血小管壁增厚且全身小动脉也会出现硬化情况，进而在受到周围动脉阻力的影响下而使得血压升高。而当血压升高后血管中的活性氨以及血管紧张素会进一步促进血管壁收缩，并且还会进一步导致血管内细胞受损。相关研究表明采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙可以有效的缓解高血压并高血脂水平，达到有效治疗疾病的目的。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月到2017年6月50例门诊高血压并高血脂患者，将其随机分为对照组和观察组。对照组的25例患者中男18例，女7例。患者年龄在60-91岁之间，平均年龄（73.47±2.52）岁。观察组的25例患者中男17例，女8例。患者年龄在61-90岁之间，平均年龄（73.33±2.41）岁。所有患者均符合高血压诊断标准；不存在严重的心肾功能疾病；无恶心肿瘤存在；告知患者研究的目的意义方法后，患者表示同意参加研究并签署知情同意书。两组患者性别、年龄等基本资料差异不具有统计学意义（P>0.05），研究具有可行性。
1.2方法
观察组患者采用氯胺地平联合阿托伐他汀钙进行治疗。患者每日清晨服用氯胺地平一次，每次服用5mg。结合患者的病情发展情况适当的增减药物，药物剂量使用的最大值不得超过10mg[2]。与此同时对患者进行阿托伐他汀钙进行治疗，服用时间为每日睡前，每次服用一次，每次服用10mg。结合患者的病情发展情况适当的增减药物，药物剂量使用的最大值不得超过80mg[3]。对照组患者仅仅服用氯胺地平进行治疗，每日清晨服用一次，每次服用5mg。两组患者在治疗期间不得服用其他可能会对血压和血脂水平造成影响的药物。
1.3观察指标及疗效判定标准
对比分析两组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、血清胆固醇（TC）、舒张压（DBP）及收缩压（SBP）改善情况[4]。高血压判定标准：显效：患者的DBP下降幅度超过20mmHg；有效：DBP将至正常水平，SBP下降幅度超过30 mmHg；无效：血压水平无明显变化，或者升高。高血脂症判定标准：显效：HDL-C上升幅度超过0.26mmol/L，或者TC下降幅度超过20%，或者TG下降幅度超过40%，LDL-C下降幅度超过30%；有效：HDL-C上升幅度在0.1-0.25mmol/L，或者TC下降幅度在10%-20%，或者TG下降幅度在20%-40%，LDL-C下降幅度超过20%；无效：血脂水平无明显的变化，或者病情加剧[5-6]。
1.4统计学方法
采用 SPSS 17.0统计学软件分析统计的数据，计量资料用均数±标准差表示，采用 t 检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
两组患者治疗前后血脂及血压水平变化情况，具体见表1。
表1 两组患者治疗前后血脂及血压水平变化情况
3讨论
氯胺地平是一种较为常用的降压药物，其主要作用包括抗氧化、抗血小板聚集等。当氯胺地平作用于人体后能够有效的保护血管内皮，且服用后不会产生较为严重的副作用。阿托伐他汀钙能够有效的刺激部分蛋白质，能够对动脉硬化起到有效的延缓或者逆转作用[7]。阿托伐他汀钙是一种较为常见的降脂药物，对于降低血清胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇有着重要的作用。在本文的研究中就采用以上两种药物联合治疗门诊高血压并高血脂，研究发现对患者进行治疗后血压和血脂水平得到了明显的改善，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。可见在临床治疗高血压合并高血脂时采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗其效果要明显优于单纯采用氯胺地平的治疗效果。
综上所述，氨氯地平联合阿托伐他汀钙能够有效降低门诊高血压并高血脂水平，临床治疗显著，值得在临床上推广显著。
参考文献
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作者简介：朱建华（1982.8——），男，广东英德人，汉，就职于广东省清远市佛冈县人民医院驻看守所卫生所，本科，医师，研究方向：内科门诊常见病多发病的诊疗。
论文作者:朱建华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/10
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