郭晓华
（新疆昌吉回族自治州玛纳斯县人民医院 新疆 昌吉 832200）
【摘要】目的：探讨子宫肌瘤手术前后使用小剂量米非司酮对手术的影响效果。方法：对在我院进行子宫肌瘤手术的80例患者资料进行分析，根据术前后是否使用小剂量米非司酮将患者分为对照组和实验组，对照组术前使用小剂量米非司酮而术中和术后不使用米非司酮，实验组手术前后使用小剂量米非司酮，比较两组治疗效果。结果：实验组术中出血量为（53.5±18.3）ml、手术时间为（85.2±23.4）min、术后阴道出血天数为（9.8±2.5）d、住院总时间为（6.43±2.3）d，均少于对照组（P<0.05）；实验组术后月经恢复时间为（82.6±11.1）d，长于对照组（26.5±7.9）d（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者手术后前后使用小剂量米非司酮效果理想，值得推广使用。
【关键词】 子宫肌瘤；小剂量米非司酮；影响效果
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0146-02
子宫肌瘤是妇产科常见疾病，该病发病率较高且早期症状不显著，但是肌瘤体积较大的患者会出现月经异常、下腹压迫感等症状，影响患者生活质量。目前，临床上尚缺乏理想的治疗方法，多以手术治疗该疾病，但是发率较高。为了探讨子宫肌瘤手术前后使用小剂量米非司酮对手术的影响效果，对2013年4月至2014年4月在我院进行子宫肌瘤手术的80例患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对在我院进行子宫肌瘤手术的80例患者资料进行分析，根据术前术后是否使用小剂量米非司酮将患者分为对照组和实验组，实验组有患者40例，年龄为（29～59）岁，平均年龄为（36.3±0.8）岁，患者从发病到入院治疗时间为（1.1～5.9）月，平均病程为（3.2±1.1）月；对照组有患者40例，患者年龄为（30～60）岁，平均年龄为（35±1.3）岁，患者从发病到入院治疗时间为（1.2～5.8）月，平均病程为（3.4±1.6）月。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
入选患者均给予手术治疗，对照组术前使用小剂量米非司酮而术中和术后不使用米非司酮。实验组手术前后使用小剂量米非司酮，方法如下：（1）术前用药。两组患者术前每天口服10mg米非司酮（湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字H20033551），连续服用100天，并且在100天后手术治疗[1]。（2）手术剔除。患者均进行手术治疗，且对照组实验过程中不服用米非司酮，实验组继续使用米非司酮，手术相关操作步骤严格遵循张颖杰等的《实用妇产科新型手术图解》操作进行。（2）术后处理。实验组术后每天服用10mg米非司酮，连续服用6个月。
1.3 统计学方法
搜集的数据采用SPSS16软件分析，计数资料行卡房检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（均数±方差）表示，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组术中出血量为（53.5±18.3）ml、手术时间为（85.2±23.4）min、术后阴道出血天数为（9.8±2.5）d、住院总时间为（6.43±2.3）d，均少于对照组（P<0.05）；实验组术后月经恢复时间为（82.6±11.1）d，长于对照组（26.5±7.9）d（P<0.05），见表1。
3.讨论
子宫肌瘤发病率较高，且机制相对复杂，临床上主要表现为：阴道出血、疼痛等，影响患者生活质量。目前，对于子宫肌瘤尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，部分患者手术过程中容易造成瘤体处激素发生异常，如：雌激素、孕激素受体水平偏高等，影响患者手术治疗效果[2]。因此，患者手术前后口服小剂量米非司酮能够有效的调节机体内相关激素分泌，提高手术治疗效果，降低手术对患者的创伤。
本次研究中，实验组术中出血量、手术时间、术后阴道出血天数、住院总时间，均少于对照组（P<0.05）；实验组术后月经恢复时间，长于对照组（26.5±7.9）d（P<0.05），这个结果和相关学者研究成果相仿。米非司酮是临床上使用较多的一线药物，患者手术前后服用米非司酮能够有效的降低子宫体部的血流量，从而能够有效的降低和缩小瘤体的体积，促进瘤体不断收缩[3]。同时，患者手术过程中使用小剂量能够有效的减少患者对手术的影响，能够降低患者手术过程中对子宫以及其他组织的损伤，能够保证患者手术过程中尽可能保留生育能力[4]。但是，患者如果手术前不服用小剂量米非司酮将会对手术产生严重的影响，严重患者甚至造成手术过程中出现大出血，影响患者手术预后。此外，患者手术后子宫内膜正处于修复阶段，患者子宫处需要一段时间才能够达到相对比较稳定的内部环境，手术后服用小剂量米非司酮能够调节人体内的雌孕激素，为患者术后恢复以及愈合等创造良好的时机。
综上所述，子宫肌瘤患者手术后前后使用小剂量米非司酮效果理想，值得推广使用。
【参考文献】
[1]路彩侠.两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（32）：152-154.
[2] 刘洪鸽.米非司酮治疗子宫肌瘤疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20(5)：545-546.
[3]李莹，罗红.消瘤汤内服配合中药外敷治疗子宫肌瘤48例临床观察[J].湖南中医杂志，2014，（1）：57-59.
[4] 耿中花.小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察[J].山东医药，2011，51(18)：89.
论文作者:郭晓华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/3
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 子宫肌瘤论文; 术后论文; 小剂量论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;