李函艳
湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：探讨氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液应用于儿童过敏性结膜炎治疗的临床效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的80例儿童过敏性结膜炎患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者给予单纯的氯雷他定片治疗，观察组患者则采用氯雷他定片联合双氯芬酸钠滴眼液治疗。比较两组的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液联合运用于儿童过敏性结膜炎的临床效果较好，能够快速改善患者的临床症状，值得临床推广与应用。
【关键词】氯雷他定片；双氯芬酸钠滴眼液；儿童；过敏性结膜炎；效果
儿童处于成长阶段，其免疫系统与器官功能均尚未发育完全，对疾病的抵抗力自然也相对较低[1]。因此，临床儿科各类疾病的发生均相对较为频繁。过敏性结膜炎是临床常见的一种儿科过敏疾病[2]。该种疾病的发生受到环境因素的影响。而多数过敏性结膜炎患儿的产生都是结膜对外部的应变能力过差所致。该种疾病的临床症状有：结膜水肿、眼部异物、结膜充血、畏光以及流泪等，会使得患儿会产生严重的眼部不适，从而降低其生活质量，影响其学习进度[3]。如果不及时对这类患儿进行治疗，还可能会诱发眼角膜发炎等，从而导致患儿视力受损。因此，临床对于该种疾病的治疗十分重视。在以往的治疗过程中，多采用氯雷他定片，但是，在治疗效果上存在一定的缺失。对此，我院近几年来提出了氯雷他定片联合双氯芬酸钠滴眼液治疗，且将其运用于临床，取得了较好的效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的80例儿童过敏性结膜炎患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。本次分组按照患儿的入院顺序进行。对照组40例患儿中，男23例，女17例，年龄4~13岁，平均年龄（8.4±2.1）岁，病程4d到1年，平均病程（8.2±2.3）个月；观察组40例患儿中，男24例，女16例，年龄4~14岁，平均年龄（8.2±2.2）岁，病程5d到1年，平均病程（8.1±2.4）个月。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿给予单纯的氯雷他定治疗，以口服给药，氯雷他定（山东天顺药业股份有限公司，国药准字H20051688），每次10mg，每日1次。观察组患儿在对照组的用药基础上，对其运用双氯芬酸钠滴眼液（江苏克胜药业有限公司，国药准字H20083297）治疗，双眼滴注，每次2滴，每日3次。
两组患儿均需要持续用药14d，如果存在不良反应，则需要及时停药。
1.3评价指标
根据患者的症状变化，将其治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者眼部症状明显消失，且炎性介质因子有所减少；有效：患者眼部症状有所改善，且炎性介质因子无扩散现象；无效：患者眼部症状以及炎症无变化。治疗总有效率=显效+有效。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
过敏性结膜炎是临床上一种非感染性的眼部疾病，该种疾病的存在多是因环境等因素所致。由于儿童处于成长阶段，在组织发育上尚未成熟，抵抗力较差，各种疾病发生率自然偏高。而眼结膜黏膜的通透性，可能会使得其诱发过敏性结膜炎[4]。可以说，儿童的过敏性结膜炎发生率明显高于成年人。而过敏性结膜炎的存在会使得儿童的眼部不适感较强，且各种临床症状的存在很容易导致患儿用手揉眼，从而导致眼部其他疾病存在。但是，该种疾病也会因为个体差异，而导致症状的程度不同。这也就使得部分患儿家长不重视症状的存在，从而使得其病程偏长。病程越长，患儿的症状越严重，治疗难度越大。
临床认为，对于这类患儿，可采用冷敷物理疗法、局部点药、全身用药、手术治疗、特异性免疫脱敏治疗等方案。其中，常用的药物有非甾体抗炎药、局部血管收缩剂、糖皮质激素、抗组胺药等。氯雷他定作为一宗三环类抗组胺药物，能够竞争性的抑制胺H1受体，具有起效快、疗效持久、副作用少等特点[5]。但是，如果长时间服用该种药物，可能会使得病菌抗药性增加，从而降低了服药依从性，影响治疗效果。因此，临床不提倡对该种药物进行长时间运用。在我院最近研究中，提出了双氯酚酸钠滴眼液的运用。该种药物是一种非甾体消炎镇痛药物，能够有效地控制氧化酶活性，抑制临床症状的严重化。同时，该种滴眼液能直接作用于眼部，使得局部药物浓度提升，炎症抑制效果增加，降低了对眼部的损伤。在本次研究中，观察组使用的是联合治疗方案，对照组使用的单纯治疗方案。从两组治疗效果上比较，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。当然，可能会因为体质的差异而导致治疗效果存在差异。在治疗的过程中，必须要加强对患儿的眼部卫生监督。
综上所述，将氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液联合运用于儿童过敏性结膜炎的临床效果较好，能够快速改善患者的临床症状，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]齐险峰.氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用观察[J].北方药学，2017，14（08）：75.
[2]杨丽.双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定片治疗过敏性结膜炎的效果观察[J].北方药学，2017，14（06）：103-104.
[3]贺宁.过敏性结膜炎采用奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗的临床效果分析[J].中外女性健康研究，2017（06）：15-16.
[4]王圣识，孙铁权，龙梅欢，庄博.氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效观察[J].中国医学创新，2016，13（31）：128-131.
[5]李瑶，丁汝新，陈雪艺.奥洛他定及双氯芬酸钠滴眼液联合治疗过敏性结膜炎88例[J].中国药业，2016，25（03）：116-118.
论文作者:李函艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
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