重庆市开州区中医院 重庆市 405400
摘要：目的：分析营养支持疗法在ICU重症患者治疗中的应用效果。方法：选取2017年8月到2018年8月在我院ICU接受治疗的70例重症患者为研究对象，并随机分为研究组和对照组，每组各35例。对照组患者采取常规治疗方式，研究组在此基础上增加营养支持疗法，对比分析两组患者治疗前后的各项营养指标及综合治疗效果。结果：研究组患者的血清白蛋白含量、淋巴细胞数、体质量指数相对对照组有显著改善，且并发症发生也显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在ICU重症患者的治疗中，采取营养支持疗法可显著增强惠者的临床治疗效果，促进患者康复，降低并发症的发生率，值得推广应用。
关键词：ICU重症；营养支持疗法；应用
1 引言
重症监护室（ICU）收治的患者都是各类急危重病，患者的病情危急，机体免疫力低下且可能存在营养不良的状况。因为ICU收治的患者病情一般比较危急，变化多端，患者面临较大的生命安全风险，因此给治疗工作带来一定困难。因此如何对ICU重症患者进行有效治疗，促进患者恢复，减少并发症和病死率，市医院工作的难题。而且因为ICU患者很多被禁食或无法自主进食，导致这部分患者的营养摄入不足而出现营养不良的问题。因此对ICU重症患者进行营养支持，提高患者的身体素质，进而提升抵抗力，也是一种治疗患者的有效措施。据此，我院对2017年8月-2018年8月期间收治的ICU重症患者70例作为研究对象，探讨营养支持疗法对ICU重症患者治疗效果的影响，现报道如下。
2资料与方法
2.1 材料
选择我院ICU于2017年8月-2018年8月收治的重症患者70例作为研究对象，所患疾病类型包括恶性肿瘤、路脑损伤、急性呼吸衰竭等。将所有患者随机平分为两组：对照组和研究组各35例，其中对照组中男性患者21例，女性患者14例，年龄25-69岁，平均年龄（42.2±8.1）岁；研究组中男性患者22例，女性患者13例，年龄24-70岁，平均年龄（43.5±8.7）岁。两组患者在基线资料上的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2方法
对所有患者按照一般治疗规范，为患者提供机械通气，保持病情稳定，然后根据疾病类型进行对症治疗。
对照组：给予患者常规治疗措施，包括手术治疗、药物治疗等，同时要注意调节电解质平衡和抗感染治疗。
研究组：在对照组基础上增加营养支持疗法，在了解患者身体情况的基础上给予患者必要的营养支持，补充维生素和矿物质等，提供必备的能量。具体操作方法为：对患者进行静脉输送肠外营养制剂，在患者肠道适应之后，再逐渐提高浓度和摄入量。再之后，逐渐向患者提供食物均浆，慢慢提供流质易消化的的食物种类，逐渐恢复患者的肠道功能。需要注意的是，如果患者并发糖尿病或高血压等疾病，在后期给予营养支持时要注意食物禁忌。
2.3观察指标
详细记录两组患者治疗前后和治疗期间的各项指标，并进行对比分析。营养指标的测定：主要是治疗前和治疗后10天两个时间段，测定患者的血清白蛋白、淋巴细胞数、体质量指数。同时密切观察和记录患者在治疗期间的生命体征变化以及是否发生不良反应或者并发症。
2.4统计学处理
采用SPSS 21.0版统计软件处理数据，计量资料以均数±标准差（`c±s）表示，采用两独立样本的t检验，计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
3结果
通过分析发现，两组患者治疗后各项指标均有所改善，且研究组患者的血清白蛋白含量、淋巴细胞数、体质量指数相对对照组有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。
表1 两组患者的相关指标对比（`c±s）
注：与对照组相比，*P＜0.05.
对照组患者出现肺炎6例（17.1%），溃疡6例（17.1%），便秘3例（8.6%），胃潴留4例（11.4%），死亡5例（14.3%）；研究组出现肺炎1例（2.9%），溃疡0例（0.0%），便秘1例（2.9%），胃潴留2例（5.7%），死亡1例（2.9%）；两组患者之间的对比，差异显著（P＜0.05）。
4讨论
ICU患者一般面临着较大的生命安全风险，多数需要经过手术治疗，因此长期面临应激状态，机体代谢失调，很容易出现营养不良的情况。长期如此的话不仅会损伤机体的脏器功能，也会降低治疗效果。因此有研究人员提出进行营养支持疗法，为患者提供生长所需的营养物质，改善患者的营养不良状态和代谢情况，提高患者的生活质量和疾病恢复情况。
本次研究证明，应用营养支持疗法，研究组患者的血清白蛋白含量、淋巴细胞数、体质量指数相对对照组有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外研究组患者的并发症发生也显著少于对照组（P＜0.05）。
总之，在ICU重症患者的治疗过程中，应用营养支持疗法，可有效改善患者的血清白蛋白、淋巴细胞和体质量指数情况，提高患者的治疗效果，减少并发症发生，促进患者康复。
参考文献：
[1]陈汉敏.营养支持疗法对ICU重症患者治疗中的应用[J].中国医药指南，2017，15（4）：167-168.
[2]黄家博.营养支持疗法应用于ICU重症患者的临床评价[J].中国处方药，2017，15（9）：132-133.
论文作者:胡小琴
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 营养论文; 重症论文; 疗法论文; 对照组论文; 白蛋白论文; 淋巴细胞论文; 《健康世界》2018年21期论文;