加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床研究

加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床研究

厉昌美[1]2013年在《加味建瓴汤治疗中老年原发性高血压的临床研究》文中研究指明目的:本研究通过大量临床病例分析,观察加味建瓴汤对于中老年原发性高血压阴虚阳亢证的临床疗效。通过比较患者治疗前后的中医临床症状评分、偶测血压、24小时动态血压、血脂系列等的指标的结果,探讨加味建瓴汤的临床应用价值及作用机理。方法:在常用西药降压治疗的前提下,将60例临床诊断为原发性高血压且证型为阴虚阳亢型的中老年患者随机分为两组,其中对照组30例,予硝苯地平控释片(拜新同)、厄贝沙坦片(安博维)的西医基础治疗;治疗组30例,在与对照组相同西药治疗的基础上加用加味建瓴汤,早晚各一次,两组疗程均为4周,1个疗程后观察疗效。结果:试验观察,经过四周治疗后,治疗组降压疗效明显优于对照组(P<0.05),且能较好改善高血压患者的不适症状、调节血脂紊乱,且治疗前后叁大常规、肝功能{谷丙转氨酶(ALT)}、肾功能{血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)}心电图均无异常变化。结论:临床观察表明:加味建瓴汤治疗中老年原发性高血压阴虚阳亢证有较好的临床疗效,能改善临床症状,较好控制血压。并且有一定的调节血脂的作用。

龚培培[2]2015年在《加味建瓴汤治疗原发性高血压并室性期前收缩阴虚阳亢证的临床观察》文中提出目的:观察加味建瓴汤对原发性高血压并室性期前收缩阴虚阳亢证的临床疗效。方法:选择2014年2月~12月湖南中医药大学第一附属医院心内科诊断为原发性高血压并室性期前收缩阴虚阳亢证的住院病人60例,按随机原则分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗(原发性高血压1级并室性期前收缩:厄贝沙坦胶囊、酒石酸美托洛尔片剂;原发性高血压2级并室性期前收缩:厄贝沙坦胶囊加苯磺酸左旋氨氯地平片剂、酒石酸美托洛尔片剂),治疗组在常规西医治疗基础上加服加味建瓴汤,4周为一疗程,然后进行降压疗效、室性期前收缩疗效、中医证候积分进行分析。结果:1.降压疗效比较:治疗组、对照组总的有效率分别为93.33%、80.00%,两组经统计学分析,具有高度统计学意义(P=0.003,P<0.01),治疗组明显优于对照组,且其偶测血压,24小时动态血压比较均有统计学意义,治疗组优于对照组。2.室性期前收缩疗效比较:治疗组、对照组总的有效率分别为93.33%、73.33%,两组经统计学分析,具有统计学意义(P=0.034,P<0.05),治疗组优于对照组,且其24小时动态心电图室性期前收缩减少次数比较,治疗组优于对照组。3.中医证候疗效比较:治疗组、对照组总的有效率分别为80.00%、56.67%,两组经统计学分析,具有统计学意义(P=0.049,P<0.05),治疗组优于对照组,且在证候总积分方面比较,两组均能改善患者临床症状,但治疗组优于对照组。4.在本试验过程中,所有受试者均未发生明显不良反应。结论:加味建瓴汤治疗原发性高血压并室性期前收缩阴虚阳亢证疗效确切,且无明显不良反应。

张宁[3]2004年在《加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床研究》文中指出目的:观察加味建瓴汤治疗原发性高血压中医证属肝肾阴虚、肝阳上亢患者的临床疗效,明确其机制。 方法:将90例原发性高血压患者用单盲法随机分为中药组:给予加味建瓴汤,每日一剂,分早晚两次口服。西药组:给予依那普利,日两次口服,每次10mg。中西药组:给予加味建瓴汤,每日一剂,分早晚两次口服;依那普利,日两次口服,每次10mg。疗程为一个月,检测叁组患者治疗前后动态血压、血糖、血脂、中医症状疗效的变化,评价加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床疗效。 结果:在动态SBP、DBP改善方面:治疗后叁组间比较,中西药组血压改善优于西药组及中药组(P<0.05),西药组与中药组比较无显着性差异(P>0.05)。叁组患者血压同治疗前比较有显着性差异(P<0.05)。在血脂改善方面:治疗后叁组间比较,中药组血脂改善优于西药组(P<0.05),中西药组优于西药组(P<0.05),中西药组与中药组比较无显着性差异(P>0.05);中药组及中西药组同治疗前比较有显着性差异(P<0.05)。在血糖改善方面:治疗后叁组间比较,中药组血糖改善优于西药组(P<0.05)中西药组优于西药组(P<0.05),中西药组与中药组比较无显着性差异(P>0.05);中药组及中西药组同治疗前比较有显着性差异(P<0.05)。在中医症状改善方面:中西药组总有效率高于其它两组(P<0.05)。 结论:加味建瓴汤能明显改善原发性高血压患者的血压、血糖、血脂,并能改善症状。

卢建先[4]2018年在《加味建瓴汤治疗老年高血压肝阳上亢证的临床研究》文中指出研究目的:1.观察加味建瓴汤对老年高血压肝阳上亢证患者降低血压、改善中医症候等方面的临床疗效;2.观察加味建瓴汤对受试患者的安全指标的影响,评价其安全性。研究方法:把70例符合条件的老年高血压且中医辨证为肝阳上亢证的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予常规西药治疗的同时加用加味建瓴汤,对照组采用常规西药治疗,疗程为14天,疗程结束后观察患者血压变化、中医症候的改善以及安全性指标。研究结果:1.血压疗效:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为63.3%,组间比较P<0.05,有统计学意义,降压效果治疗组优于对照组。2.中医症候疗效:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为56.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05),结果显示,治疗组对中医症状的改善比对照组疗效更佳。3.安全观察指标:两组治疗前后相关安全观察指标比较无统计学意义,且治疗过程中患者未出现不良反应。研究结论:本实验结果表明,加味建瓴汤联合厄贝沙坦片治疗老年高血压肝阳上亢证,平稳降压和中医症状改善的疗效优于单纯西药治疗,且具有较好的临床疗效。1.加味建瓴汤联合西药与单用西药治疗比较能更有效地降低患者收缩压、舒张压水平。2.加味建瓴汤联合西药在眩晕、耳鸣、口苦、面赤、烦燥易怒、失眠及腰膝酸软等中医症状方面的改善优于对照组,为中医药治疗老年高血压肝阳上亢证提供了一定的临床治疗新思路。

于昊伟[5]2008年在《加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清TNF-α水平的影响》文中认为目的:本课题在论证原发性高血压的发病与胰岛素抵抗相关性的基础上,观察加味建瓴汤对阴虚阳亢伴有痰湿型原发性高血压患者胰岛素抵抗和血清TNF-α水平的影响,探讨其临床作用机制。方法:本研究共纳入符合标准的原发性高血压患者60例,两组各30例,其中治疗组脱落1例,对照组脱落2例,最终共57例完成试验并纳入统计分析。两组在年龄、性别、病程、病情等临床一般性资料方面无显着性差异。对照组予依那普利治疗,治疗组予依那普利及加味建瓴汤治疗,疗程为叁周,观察其疗前疗后血压、血脂、血糖、临床症状和试验指标血清TNF-α水平并计算治疗前后胰岛素抵抗指数,观察两组胰岛素抵抗改善情况。结果:对照组、治疗组患者体重、腰围均较疗前有所下降,两指标治疗后组间比较,均无统计学意义(P>0.05);治疗组较对照组患者SBP、DBP水平、血中TC、TG、FPG、FINS水平有明显降低,具有显着性差异(P<0.01或P<0.05);治疗组较对照组患者血中HDL-C水平及ISI有明显改善,且差异显着(P<0.01);治疗组与对照组比较患者血清TNF-α水平明显下降,具有显着性差异(P<0.01);在中医症状疗效方面,治疗组作用明显优于对照组(P<0.01)。不良反应方面,共有4例发生干咳,2例脱落,2例可耐受,没有观察到其他明显的不良反应。结论:1.加味建瓴汤可明显改善原发性高血压患者血压、血脂、血糖,并能改善临床症状。2.加味建瓴汤可明显改善原发性高血压患者血清TNF-α水平及胰岛素抵抗程度,其疗效机理可能是通过改善原发性高血压患者神经体液调节、改善内皮功能而起作用。3.加味建瓴汤安全有效,治疗原发性高血压疗效确切,值得进一步深入研究。

张宁[6]2009年在《加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清IL-6水平的影响》文中指出目的:通过对原发性高血压伴胰岛素抵抗患者血清IL-6水平及其它客观指标的检测,评价加味建瓴汤治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的疗效和安全性,并探讨其可能的作用机制。方法:选择符合纳入标准的原发性高血压伴胰岛素抵抗患者60例,采用随机、单盲、对照试验设计分为治疗组和对照组各30人,两组在年龄、性别、病程、病情等临床一般性资料方面无显着性差异。对照组给予依那普利10mg/次,日两次口服,治疗组在西药治疗基础上予加味建瓴汤150ml/次,日两次口服,疗程为叁周。观察两组患者治疗前后血压、血脂、空腹血糖、血浆胰岛素水平、中医症状、血清IL-6水平变化,并计算胰岛素敏感指数,观察血、尿、便常规、肝、肾功安全性指标。结果:两组患者体重、腰围均较治疗前有所下降,治疗后组间比较,无统计学差异(P>0.05);治疗组较对照组经治疗后SBP、DBP水平、血中FPG、FINS、TC、TG水平有明显降低,HDL-C水平升高、ISI有明显改善,血清IL-6水平明显下降,具有显着性差异(P<0.01或P<0.05);在中医症状疗效方面,治疗组作用明显优于对照组(P<0.01)。安全性检测方面,临床试验期间未见与临床试验用药有关的安全性指标异常。不良反应方面,对照组2例因干咳不能耐受而脱落,治疗组2例可以耐受并坚持完成试验。没有观察到其它明显或严重的的不良反应。结论:1、加味建瓴汤能显着降低血压、血糖、血浆胰岛素水平、血脂,改善临床症状和胰岛素抵抗,是治疗高血压病胰岛素抵抗的安全、有效制剂。2、滋阴潜阳、健脾化痰法是治疗高血压病胰岛素抵抗的有效治法。3、加味建瓴汤能降低血清IL-6水平,抑制炎症反应,可能是改善胰岛素抵抗的机制之一。

褚国萌[7]2013年在《加味建瓴汤对老年高血压病患者超敏C反应蛋白水平的影响》文中进行了进一步梳理目的:加味建瓴汤对肝肾阴虚型老年高血压病患者超敏C反应蛋白与血压水平的临床疗效观察方法:观察肝肾阴虚型老年高血压病患者70例,并将其随机分组为治疗组36例,对照组34例。两组均给予口服硝苯地平控释片、拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片、静点杏雪注射液的基础治疗。治疗组在基础治疗上加用加味建瓴汤。四周为一个疗程。观察两组治疗前后超敏C反应蛋白与血压水平及中医症状的变化。结果:1.血压:治疗组治疗前后比较P<0.05,有统计学意义。治疗后治疗组与对照组比较P<0.05,有统计学意义。2.超敏C反应蛋白:治疗组治疗前后比较,hs-CRP水平下降明显(P<0.05),有统计学意义。对照组治疗前后hs-CRP水平比较(P>0.05),无统计学意义。两组治疗后hs-CRP比较(P<0.05),有统计学意义3.中医症候总疗效:治疗前后,治疗组的中医症候总疗效比较(P<0.05),有统计学意义。治疗后两组中医症候总疗效比较(P<0.05),有统计学意义。结论:1.加味建瓴汤联合用药可降低肝肾阴虚型老年高血压病患者血压2.加味建瓴汤可降低肝肾阴虚型老年高血压病患者超敏C反应蛋白水平3.加味建瓴汤能改善肝肾阴虚型老年高血压病患者的中医症状。

曹家铭[8]2012年在《加味建瓴汤对胰岛素抵抗高血压血清瘦素及血管紧张素Ⅱ的临床观察》文中研究表明目的:观察加味建瓴汤对胰岛素抵抗高血压血清瘦素及血管紧张素Ⅱ影响,以探讨其作用机制。方法:将60例肝旺痰阻型高血压病住院患者随机分成治疗组和对照组各30例。两组基础用药应用相同,治疗组给予西医常规治疗加用加味建瓴汤,对照组单纯给予西医常规治疗。疗程为4周,观察治疗前后两组患者血压、血清瘦素及血管紧张素Ⅱ的变化。结果:1、治疗组与对照组血压情况比较,两组治疗后总有效率相比,治疗组降血压有效率优于对照组(P<0.05)。2、治疗组与对照组血清瘦素情况比较,两组治疗前血清瘦素水平比较P>0.05,无统计学意义;两组治疗后血清瘦素水平比较P>0.05,无统计学意义,两组治疗后组内比较P<0.05,有统计学意义。治疗组与对照组血管紧张素Ⅱ情况比较,两组治疗前血清瘦素水平比较P>0.05,无统计学意义;两组治疗前后血清瘦素水平比较组内比较均P<0.05,有统计学意义,两组治疗后血清瘦素水平比较P>0.05,无统计学意义。3、治疗4周后,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率70.00%;两组间中医症候总疗效比较,经统计学分析,P<0.05有显着性差异。结论:1.加味建瓴汤可以明显改善高血压病(肝旺痰阻型)患者的临床症状2.加味建瓴汤可以明显降低(肝旺痰阻型)高血压患者的血压水平。3.通过降低高血压病患者血清瘦素和血管紧张素Ⅱ,是加味建瓴汤改善高血压病患者临床症状和降压的机制之一。

张宁, 孙久林, 董致郅, 陈少军[9]2011年在《加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清白细胞介素-6水平的影响》文中认为目的观察加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法选择符合纳入标准的原发性高血压伴胰岛素抵抗患者60例,采用随机、单盲、对照试验设计分为治疗组和对照组各30例。对照组给予依那普利10 mg/次,每日1次口服,治疗组在西药治疗基础上予加味建瓴汤150 mL/次,每日2次口服,疗程为3周。观察2组患者治疗前后空腹血糖、血浆胰岛素水平、中医症状、血清IL-6水平变化,并计算胰岛素敏感指数。结果治疗组较对照组经治疗后空腹血糖、空腹胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数明显改善,血清IL-6水平明显下降(P<0.01或P<0.05);治疗组中医症状疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论加味建瓴汤能显着降低血糖、血浆胰岛素水平,改善临床症状和减轻胰岛素抵抗。降低血清IL-6水平,抑制炎症反应,可能是其改善胰岛素抵抗的机制之一。

姜春雪[10]2012年在《加味建瓴汤对老年高血压病患者血压及血管紧张素Ⅱ水平的影响》文中认为目的:本课题旨在观察加味建瓴汤对阴虚阳亢型老年高血压病患者血压及血管紧张素Ⅱ水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:本研究选取阴虚阳亢型老年高血压病患者62例,随机分为治疗组32例,对照组30例。两组均给予口服拜阿斯匹灵、立普妥、静点舒血宁的基础治疗。治疗组在基础治疗上加用加味建瓴汤。对照组在基础治疗上加用洛汀新。4周为一个疗程。观察两组治疗后血压及血管紧张素Ⅱ水平的变化结果:1.血压:治疗组治疗前后相比较收缩压、舒张压降低、脉压缩小(P<0.05)有统计学意义。治疗后,治疗组与对照组比较,收缩压、舒张压均降低(P>0.05)无统计学意义。脉压比较,脉压缩小(P<0.05),有统计学意义2.血管紧张素Ⅱ:治疗组治疗前后比较,血管紧张素Ⅱ水平明显降低(P<0.05),有统计学意义。治疗后,治疗组与对照组比较,血管紧张素Ⅱ水平均降低(P>0.05),无统计学意义。3.中医症状积分:治疗组治疗前后中医症状积分比较(P<0.05),有统计学意义。治疗后,治疗组与对照组中医症状积分比较(P<0.05),有统计学意义。治疗组优于对照组。结论:1.加味建瓴汤可降低阴虚阳亢型老年高血压病患者的收缩压及舒张压,并使脉压缩小。2.加味建瓴汤可降低阴虚阳亢型老年高血压病患者血管紧张素Ⅱ的水平。3.加味建瓴汤可明显改善阴虚阳亢型老年高血压病患者的临床症状。

参考文献:

[1]. 加味建瓴汤治疗中老年原发性高血压的临床研究[D]. 厉昌美. 山东中医药大学. 2013

[2]. 加味建瓴汤治疗原发性高血压并室性期前收缩阴虚阳亢证的临床观察[D]. 龚培培. 湖南中医药大学. 2015

[3]. 加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床研究[D]. 张宁. 黑龙江中医药大学. 2004

[4]. 加味建瓴汤治疗老年高血压肝阳上亢证的临床研究[D]. 卢建先. 云南中医学院. 2018

[5]. 加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清TNF-α水平的影响[D]. 于昊伟. 黑龙江中医药大学. 2008

[6]. 加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清IL-6水平的影响[D]. 张宁. 黑龙江中医药大学. 2009

[7]. 加味建瓴汤对老年高血压病患者超敏C反应蛋白水平的影响[D]. 褚国萌. 黑龙江中医药大学. 2013

[8]. 加味建瓴汤对胰岛素抵抗高血压血清瘦素及血管紧张素Ⅱ的临床观察[D]. 曹家铭. 黑龙江中医药大学. 2012

[9]. 加味建瓴汤对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清白细胞介素-6水平的影响[J]. 张宁, 孙久林, 董致郅, 陈少军. 中国中医药信息杂志. 2011

[10]. 加味建瓴汤对老年高血压病患者血压及血管紧张素Ⅱ水平的影响[D]. 姜春雪. 黑龙江中医药大学. 2012

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加味建瓴汤治疗原发性高血压的临床研究
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