江华县第一人民医院 湖南永州 425501
摘要：目的：探讨系统护理干预在反流性胃炎患者中的应用。方法：选取72例反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用系统护理干预，比较两组治疗效果、负性情绪。结果：观察组总有效率为94.4%，明显高于对照组的72.2%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后负性情绪评分较治疗前明显降低，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后负性情绪评分低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：系统护理干预明显提高反流性胃炎患者的治疗效果，降低患者的负性情绪，疗效显著，可在临床上推广。
关键词：反流性胃炎患者；系统护理干预；疗效
反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后，幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治，可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌[1]。本研究探讨系统护理干预在反流性胃炎患者中的应用，对患者的治疗效果、负性情绪的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取72例反流性胃炎患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，其中观察组男19例，女17例，年龄20-66岁，平均年龄（39.2±1.4）岁，病程1-9年，平均病程（2.1±0.5）年；对照组男20例，女16例，年龄19-65岁，平均年龄（38.5±1.2）岁，病程2-9年，平均病程（2.3±0.8）年，两组患者在性别、年龄及病程等方面比较无显著性差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组采用系统护理干预，（1）心理干预，由于反流性胃炎病程较长，大部分病人对治疗缺乏信心[2]。因此护生应主动关心体贴病人，多和病人沟通，密切注意患者的情绪变化，及时发现产生焦虑、抑郁情绪的患者，并给予心里疏导及体贴，耐心向患者讲述病情及治疗方法，改善患者的忧虑情绪，使患者主动积极地配合治疗。（2）饮食干预，指导患者合理膳食，全面营养，食量适中，注意患者的饮食卫生，防止病从口入，主食和副食粗细搭配，动物食品和植物食品要有一定的比例，最好每天吃些豆类、薯类和新鲜蔬菜，早餐注重营养、午餐强调全面、晚餐要求清淡。（3）行为干预，指导病人戒烟戒酒、改变不良生活习惯，避免起床先叠被，不要俯睡，俯睡使脊柱弯曲，增加肌肉及韧带的压力，使人在睡觉时仍然得不到休息[3]，要求患者睡前洗脸、刷牙，不要饭后松裤带、饭后即睡、饱食、空腹吃糖、吃太咸的食物等。（4）指导用药，让患者了解反流性胃炎发病机制、诱因、治疗方法，使患者对自身疾病有全面的认识，让患者知道每种药物的名称、用法用量以及可能出现的副反应。
1.3观察指标
分别于入院当天、3个月后对两组患者治疗效果、负性情绪进行评定，治疗效果分为治愈、显效、有效、无效，负性情绪采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，计数资料及率的比较采用配对χ2检验，计量资料以均数±标准差（χ2±s）表示，组内及组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组反流性胃炎患者治疗效果的比较
观察组治愈22例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率为94.4%；对照组治愈12例，显效5例，有效9例，无效10例，总有效率为72.2%，两组总有效率差异有统计学意义（χ2=11.872，P＜0.05）。见表1。
3 讨论
反流性胃炎要注意饮食调理，采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键，因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食物，食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
系统性护理干预是指对患者生理、心理不适进行改善而采取的一系列措施[4]，根据研究结果，观察组反流性胃炎患者治疗效果明显高于对照，患者负性情绪明显低于对照组，综上所述与常规性护理相比，系统护理干预对患者的恢复起到更好的作用，对患者实施心理干预、饮食干预、行为干预、指导用药，使患者的治疗效果更加显著。
参考文献：
[1]龙秋菊.综合干预对胆汁反流性胃炎患者疾病不确定感、焦虑、抑郁的影响研究[J]. 中国医药导报，2013，44（6）：133-134.
[2]李琳.系统性护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2010，11（12）：4-5.
[3]邓晶儿.邓群英.系统护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果及负性情绪的影响[J]. 中国当代医药，2013，20（36）：136-137.
[4]黄佳.文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及影响因素[J].上海交通大学学报（医学版），2012，32（6）：746-750.
论文作者:许闰花
论文发表刊物:《健康世界》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：患者论文; 胃炎论文; 性情论文; 统计学论文; 病程论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年第14期供稿论文;