林淑华
大庆市萨尔图区卫生计生综合监督执法局 1630000
摘要：目的：研究分析口腔综合治疗台水路消毒使用低浓度含氯消毒剂治疗的临床效果。方法：我们采取的方式是现场实际消毒效果检测，对不同剂量的健之素片+纯水消毒剂进行消毒，观察消毒的实际情况。结果：使用蒸馏水作为口腔综合治疗台水路消毒溶剂时，不同剂量消毒剂的消毒效果会随着消毒剂所含有的有效氯浓度增加而提高，当使用4片消毒剂的时候，合格率为96.91%，处于最高水平。市政供水水源中投入不同剂量的消毒剂时，最高的有效消毒率是95.01%，同样也是使用了4篇消毒剂。投入2片的有效率是87.23%，1片的有效率是61.22%。结论：进行口腔综合治疗台水路消毒时，选择含氯量为1000mg/l（1.0%）的消毒剂以及蒸馏水作为溶剂时的消毒效果最佳，可以推广使用。
关键词：口腔综合治疗台水路；消毒；含氯消毒剂；三氯异氰尿酸消毒剂
Abstract：Objective：To study and analyze the clinical efficacy of low concentration chlorine disinfectant in water disinfection of oral synthetic treatment station. Methods：we take the way is the field disinfection effect detection，disinfection of different doses of Jianzhisu disinfectant tablets + pure water，observe the actual situation of disinfection. Results：using distilled water as dental treatment water disinfection solution，the disinfection effect of different doses of disinfectant increases with the concentration of effective chlorine containing disinfectant，when using 4 pieces of disinfectant，the qualified rate was 96.91% at the highest level. The highest effective disinfection rate for municipal water supplies was 95.01%，and 4 disinfectants were also used. The effective rate of 2 tablets was 87.23%，and the effective rate of 1 tablets was 61.22%. Conclusion：when disinfection is carried out on the water table of the oral comprehensive treatment station，the disinfectant with the chlorine content of 1000mg/l（1%）and distilled water as the solvent is the best disinfectant，and it can be popularized.
[keyword] oral comprehensive treatment station waterway；disinfection；chlorine disinfectant；three cyanuric acid disinfectant
目前的饮食卫生问题日益突出，很多的相关报道，因此口腔问题也在增加，口腔诊疗的时候如果不注意很容易引起交叉感染，口腔科综合治疗台水路系统的消毒非常重要，能够降低交叉感染的几率。为了使用安全可靠的消毒方式，给口腔治疗台水路消毒提供规范的依据。此次我们就低浓度含氯消毒剂对口腔综合治疗台水路消毒效果进行了分析研究，现有以下报道。
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1.资料及方法
1.1一般资料
此次研究对象是18台口腔综合治疗台，选择的消毒剂是健之素片n片+2L纯水兑制而成，约有0.5%的含氯量，所选产品都是有效期内的产品。
1.2方法
实验分组：将18台口腔综合治疗台随机均分为A、B两组，每组各9台，两组采用不同的水源水，A组水源水采用蒸馏水，B组水源水采用市政供水系统中的水。每组中又分为三小组，每组3台，其中1组为对照组，另2组为实验组（每组浓度不一）。实验过程中，所选口腔综合治疗台均进口普通口腔门诊治疗。
消毒方式：每日医护人员工作完后，所采用两种水源的治疗台的水路储水罐分别加入不同含量的消毒剂溶液（配置：采用健之素片n片+纯水2L配置得到，n=1，2...），剂量可为4片、2片、1片，将脚踏开关开启，水路冲洗时间为5min，将水路充满后，隔夜。第二日用各自所使用的水源将残留下的消毒剂冲洗干净后，待用。对照组口腔综合治疗台水路采用水源水进行冲洗，冲洗时间为5min[1-2]。
采样和检测方式：消毒方式按照以上所叙述进行，采样时间确定在消毒处理后的第五天，采样次数共六次，消毒处理后第1周采集2次，此后每周采集1次，采样时需同时对每台口腔综合治疗台的冲洗管路和手机管路采集水样。治疗脚踏开关需在诊断开始前进行启动，先进行冲洗排水，时间为30秒，水样采集10ml后及时封口，同时需采集水源水，将所采集的水样送往实验室进行检验。检验方法：其操作步骤按照《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750.12-2006中规定的步骤进行，检测各变笨中的细菌数目。结果判定参考《一次性使用卫生用品卫生标准》GB15979-2002中的标准进行[3]。
2.结果
2.1 水源水的检测结果
当治疗台水路为蒸馏水时，细菌检测的结果为0cfu/ml，当选择的是市政供水水源时，细菌检测结果为0-19cfu/ml。
2.2 不同浓度的消毒剂效果比较
我们选择而不同的消毒剂浓度进行比较，使用蒸馏水时，2片消毒剂的合格率为90.02%，使用4片消毒剂的，消毒合格率为96.91%，使用1片消毒剂的合格率是79.91%。市政供水水源中投入不同剂量的消毒剂时，平均的合格率是44.82%；投入4片消毒剂时的合格率最高，是95.01%，投入2片的有效率是87.23%，1片的有效率是61.22%。
3.讨论
口腔综合治疗台水路英文名称为DUWLS，有严重微生物污染的情况存在。根据研究称，分枝杆菌、肺炎军团菌、铜绿假单胞等条件致病菌能够在水路中生存[4]，这些都是致病力非常强的细菌，在医护人员的工作中具有潜在的威胁性。通畅，口腔综合治疗水路都会有或多或少的污染问题，这引起了世界范围学者的关注。该情况在国外有了比较多的研究，也有很多的防治污染方式被提出。供水系统是独立的，口腔综合治疗台配置防回吸手机或防回吸阀，可以清洗净化水路。使用含氯消毒剂来进行水路的消毒也有非常多的应用，表明含氯消毒剂对治疗台水路消毒效果比较好。水路的金属部分和消毒剂会有腐蚀的情况发生，所以一定浓度的含氯消毒剂会缩短器械的使用寿命 [5-8]，并且，人体健康会受到含氯消毒剂的影响，还会引起环境污染。因此，我们推介使用蒸馏水和1%浓度的含氯消毒剂组合来冲洗综合治疗台水路，既能够获得最佳消毒效果，同时也能够保证患者的安全以及器械。
参考文献：
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论文作者:林淑华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/28
标签：消毒剂论文; 水路论文; 口腔论文; 综合治疗论文; 水源论文; 效果论文; 蒸馏水论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月19期论文;