脑血管疾病患者脑血管造影的诊断及介入治疗效果分析论文_蒋新作,姚鹏,肖媛媛

邵阳市第二人民医院脑血管二科 湖南邵阳 422001

【摘 要】目的:探讨分析脑血管疾病患者脑血管造影的诊断及介入治疗效果分析。方法:选取2016年5月-2018年6月期间我院收治的脑血管患者100例,对所有患者的脑血管造影诊断和介入治疗效果进行分析。结果:100患者中,其中是出血性和出血前脑血管疾病的有54例,其中是缺血性脑血管疾病的有38例,其他脑血管疾病的有8例。其中共有22例患者实施介入治疗,22例患者中,有10例患者实施动脉瘤介入栓堵治疗,有6例患者实施颈动脉狭窄支架置入术,有4例患者实施骨下动脉支架置入术,有2例患者实施海绵窦动静脉瘘介入栓堵术。结论:对于脑血管疾病患者来说,采用脑血管造影诊断和介入治疗可以提高患者疾病的确诊率和提高患者的治疗效果,从而加速患者的痊愈速度,这一方法值得推广以及应用。

【关键词】脑血管疾病;脑血管造影;介入治疗

脑血管疾病是临床中一类较为常见的疾病,它的主要特点是发病急、症状重、死亡率高等,主要的发病机制是因为脑部血管堵塞不能正常流入大脑或者是因为脑血管突然性破裂引起大脑严重缺氧,进而引起全身的症状[1]。脑血管疾病的发病率通常男性患者大于女性患者,并且脑卒中渐渐已经称为老年人疾病死亡最主要的原因,现如今,我国脑血管疾病的患病人数已经高达800多万,并且随着社会经济的飞速发展和人们生活水平的不断提高,这种疾病的发病率也在逐年上升[2]。为了更好的了解这种疾病的诊断和治疗方法,本文对脑血管疾病患者脑血管造影的诊断及介入治疗效果进行了研究分析,现作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月-2018年6月期间我院收治的脑血管患者100例。患者年龄范围是40-68岁,平均年龄为(56.6±13.3)岁,体质量50-75kg,平均体质量为(54.6±6.3)kg。主要的脑血管疾病包括以下几种,其中动眼神经麻痹的患者有22例;其中海绵窦动静脉瘘的患者有18例;其中颅内静脉窦血栓的患者有16例;其中缺血性卒中的患者有12例;其中蛛网膜下腔出血的患者16例;其中脑室出血的患者有16例。纳入标准:所有患者均符合脑血管疾病的临床诊断标准;均知情同意本研究,并经过医院伦理委员会批准;两组患者资料有可比性(P>0.05)。排除标准:对本次研究所用碘过敏者;存在心、肾、肝、肺等脏器疾病;存在严重精神障碍的患者。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0对数据进行统计,计数以及计量资料分别应用χ2(%)以及t(x±s)检测,P<0.05为有统计学意义。

2结果

100患者中,其中是出血性和出血前脑血管疾病的有54例,其中是缺血性脑血管疾病的有38例,其他脑血管疾病的有8例。其中共有22例患者实施介入治疗,22例患者中,有10例患者实施动脉瘤介入栓堵治疗,有6例患者实施颈动脉狭窄支架置入术,有4例患者实施骨下动脉支架置入术,有2例患者实施海绵窦动静脉瘘介入栓堵术。

54例出血性和出血前脑血管疾病的脑血管造影诊断情况得出,其中16例蛛网膜下腔出血患者中,经脑血管造影检查是前交通动脉出血的患者有6例,经脑血管造影检查是后交通动脉出血的患者有2例,经脑血管造影检查是大脑前动脉出血的患者有2例,经脑血管造影检查是大脑后动脉出血的患者有2例,经脑血管造影检查是颈内动脉出血的患者有1例,经脑血管造影检查正常的患者有3例。其中22例动眼神经麻痹患者中,经脑血管造影检查是前交通动脉出血的患者有12例,经脑血管造影检查是后交通动脉出血的患者有1例,经脑血管造影检查是大脑前动脉出血的患者有4例,经脑血管造影检查是大脑后动脉出血的患者有2例,经脑血管造影检查是颈内动脉出血的患者有2例,经脑血管造影检查正常的患者有1例。其中16例脑室出血患者中,经脑血管造影检查是前交通动脉出血的患者有8例,经脑血管造影检查是后交通动脉出血的患者有3例,经脑血管造影检查是大脑前动脉出血的患者有1例,经脑血管造影检查是大脑后动脉出血的患者有3例,经脑血管造影检查是颈内动脉出血的患者有2例,经脑血管造影检查正常的患者有2例。从三组出血性和出血前脑血管疾病的脑血管造影诊断情况来看,脑血管造影的检查率非常之高。可见表1。

表1 54例出血性和出血前脑血管疾病的脑血管造影诊断情况(例)

3讨论

脑血管疾病是临床上中老年较为常见的一类疾病,这种疾病的发病机制主要是由于患者脑内病变导致血管壁狭窄甚至闭塞,进而引起患者脑部因缺血缺氧而造成的脑部损害[3]。这种疾病不仅会对患者的身体造成造成的伤害,而且也会影响患者的生活质量和加重患者及其家属的经济负担。所以脑血管疾病的诊断和治疗就显得尤为关键[4]。过去临床上对于脑血管疾病的治疗大多采用的是保守的药物治疗,虽然短时间内有一定的效果,但是并不能从根本上改善患者的病情,所以随着现代医学的不断发展,现如今介入治疗已经取代了传统的治疗方法,并且在临床实践中也取得了不错的效果。脑血管造影技术不仅是各种介入治疗的基础,而且是临床中诊断脑血管疾病最重要的检查手段,虽然脑血管造影可以提高患者脑血管疾病的检出率,但是这种检查方式同样也存在着缺点,例如会引发其他的并发症,所以在应用脑血管造影技术时,一定要对每一步操作更加精益求精,只有这样,才能降低并发症的发生率[5]。

本次研究中,100患者中,其中是出血性和出血前脑血管疾病的有54例,其中是缺血性脑血管疾病的有38例,其他脑血管疾病的有8例。其中共有22例患者实施介入治疗,22例患者中,有10例患者实施动脉瘤介入栓堵治疗,有6例患者实施颈动脉狭窄支架置入术,有4例患者实施骨下动脉支架置入术,有2例患者实施海绵窦动静脉瘘介入栓堵术。在对脑血管疾病的治疗过程中,介入治疗确实在其中起到了重要的作用,有效的改善了患者的病情,并且加速了患者的痊愈。本次研究中,从54例出血性和出血前脑血管疾病的脑血管造影诊断情况可以看出,脑血管造影技术的确诊率非常之高,提高了患者疾病的检出率。

综上所述,对于脑血管疾病患者来说,采用脑血管造影诊断和介入治疗可以提高患者疾病的确诊率和提高患者的治疗效果,从而加速患者的痊愈速度,这一方法值得推广以及应用。

参考文献:

[1] 王茹芳,赵增富.缺血性脑血管病230例全脑血管造影及介入治疗观察[J]. 陕西医学杂志,2016,45(5):539-540.

[2] 马洁卉,刘新献,孙丹,等.儿童先天性心脏病术后并发脑梗死数字减影全脑血管造影的早期诊断与治疗[J].中国实用儿科杂志,2018,33(7):528-531.

[3] 唐斌,方翔,张园芳,等.不同剂量阿托伐他汀钙片在缺血性脑血管疾病患者脑血管介入治疗中应用效果的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(6):57-60.

[4] 边锐,许友松,程超,等.自发性蛛网膜下腔出血首次脑血管造影阴性病例的临床分析[J].大连医科大学学报,2016,38(1):81-83.

[5] 李娟,王红,王守廉.阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管疾病患者介入术后CIN及炎症反应的影响[J].心血管康复医学杂志,2017,26(6):623-627.

论文作者:蒋新作,姚鹏,肖媛媛

论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2018年9期

论文发表时间:2018/11/28

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