（成都市第五人民医院心内科 四川 成都611630）
摘要：目的：分析人性化护理对于心内科患者的实施效果。方法：在人性化护理资料中选取心内科患者52 例，使用回顾性分析的方法。 结果：结合心理学，使用人性化护理，与患者进行有效的沟通，使他们更好地积极配合医生的治疗，力图实现早日病情好转，康复出院。其 中，护理过程中部分急性心肌梗死患者和心力衰竭的患者情绪不稳定，心理问题是显而易见的，在进行人文关怀很多次之后，情绪逐渐稳定， 积极配合治疗，康复出院了。结论：人性化护理有助于患者的心理调整，能有效改善护患关系，提高护理质量，有利于疾病的康复。
关键词：心内科；护理；人性化；服务
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0167-01 心内科主要负责高血压，冠心病，心肌病，心力衰竭，心律失 常等其他心脏疾病的诊断和治疗，涉及到很多的疾病危重的患者， 他们病情严重，其治疗和护理工作与患者的康复是密切相关的。1980 年美国波士顿大学护理专家李式莺博士在中国讲学，提出将“护理 程序”引入我国，即“责任制护理”，打开了中国护理和世界护理实 践的接轨的大门。自此之后，中国国情与国际先进的护理和整体护 理理念不断融合，设计出更合理的整体护理模式，然后在中国逐渐 流行和持续改进。因此在心内科整体护理的几年来，我国积极开展 整体护理的人性化策略，并取得了较满意的结果。
1、临床资料
本组56 例，为我院CCU 病房从2014 年5 月-2015 年5 年收治 的心脏骤停复苏成功后的病人，年龄在52 岁至70 岁之间，平均年 龄64 岁。其中肺部感染2 例，经治疗后好转；12 例患者病情好转出 院，1 例死于不可逆的脑功能损害，还有1 例患者心脏骤停复苏失败 复发而死亡。
2、观察及护理
2.1 动态心电监测：必须实行动态心电监测，以便及时发现和治 疗心律失常，防止心脏骤停的情况，并准备应急药品和救援设备等 来应付紧急情况。
2.2 入院评估：心内科病人的护士应根据患者的病情，来安排患 者在加护病房或普通病房，护士站和普通病房不能离得太远，护理 人员时刻注重危重病人的护理。在病房附近设置护士站，以便于及 时观察和救援病人。根据患者情况，确定护士离开的时间。患者入 院时，必须实行严格核实的制度，提高医务人员对患者的识别程度， 确保护理过程中的更好服务的实现。此外，确保每一个病人的安全， 比如床头卡的使用，危重病人的腕带，标记系统识别。再者，做好 关键环节的管理：心内科患者病情重，变化迅速，有些患者是比较 脆弱，情况特殊，因此护理人员应及时评估病人的危险因素，加强 以下几个关键环节的管理。
管理的关键领域包括门窗，卫生间，水室，病房床单元设备， 这些都是安全风险的脆弱，应专门管理检查，发现隐患及时排除。 时间间隔，包括节假日，中午，晚上，起床吃饭的时间，这些时间 员工相对较少或较大，病人相对较少受到注意，易发生事故。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在一 个特殊的时刻，应当增加护理人员的数量来工作，中午安排增加2 ~ 3 名护士的工作，晚上再安排两个挂班，假期必须足够的工作人员加 强事故预防，避免患者无人照看。在心内科工作，必须预防和控制 医院感染。因为病人年老多病，身体抵抗力低，易发生感染，医疗 人员必须严格做好卫生和无菌操作，预防院内感染。
2.3 加强监测和重点病人管理：危重患者急性心肌梗死在心内科 较为常见，特别是急性左心衰竭，心律失常等危重病人，护士必须 放置在病人护理单元，便于救援及时观察，强调预测准确，及时、 全面、详细进行病人的病情评估，密切注意患者的心理变化，观察 治疗效果，并辅助其生活。此外，救援物资必须保持完好，做好备 用，以保证救援的迫切需要，同时确保救援工作的顺利进行。同时， 采取相应的护理措施，确保正确进行风险评估与报告，对于老年病 人和残疾人患者更要注意，尤其是老年心血管疾病患者，一般都会 同时患有其他疾病，常伴有行动不便，容易跌倒，经常出现坠床等 事故，所以我们应该住院加强护理人员的教育，以确保适当的保护 设施，加强病房密切检查，防止事故的发生。
2.4 血压监测：做好血压的观察及护理，必须严格控制血压的高 低，使血压维持在正常或稍高的水平上。
2.5 心理康复指导：大多数心血管病很难治愈，常反复发作，需 要慢性治疗，造成患者很大的心理负担。再加上家庭的关注度逐渐 下降，一些病人失去战胜疾病的信心，甚至出现自杀思想和其他不 良行为。我们应该让病人参与到护理过程中，促进病人护理模式中 的积极参与，形成，用语言或案例给予心理支持治疗，以帮助从心 理层面加深对疾病的准确理解，减轻他们的心理冲突，建立良好的 行为模式。同时，护理人员也应及时与消极情绪的病人沟通，进行 及时的心理护理，消除不良情绪的影响。
3.小结 安全管理是保证患者安全的必要条件，减少护理缺陷是提高护 理水平的关键所在。医院的护理安全管理对我们的患者尤其重要， 在当前的安全管理过程中，需要健全安全管理制度，改善心血管病 患者的护理管理，提升护理人员的专业素质，加强关键环节、关键 时期、关键人员的医院设备管理，建立和谐的气氛，同时确保护理 人员的安全，防止事故的发生，确保患者安全。但安全护理受多种 因素共同影响，需要全体人员的共同努力，比如患者和患者家属等。 因此，我们必须鼓励病人及家属正确参与安全护理，帮助从心理层 面加深对疾病的准确理解，减轻他们的心理冲突，建立良好的行为 模式，使之能更好、更快地康复。
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论文作者:赵丽蓉
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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