中山市第二人民医院 528400
黄凤丽 焦进宝 周柏权
【关键词】血透机，维修，保养，质量保证
摘要：本文介绍东丽TR-8000透析机的两个常见故障和对应的处理方案，希望同行在遇到相似问题时可供参考。
日本东丽TR-8000血液透析机是一款新型的透析机，它具有故障率低、体积小巧、操作方便等优点，继而被广泛地应用医院。血液透析机可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分，无论是哪个单元出现问题都会影响患者的血透质量甚至有可能危及生命。因此为了保证血透机能够正常运转，对血透机进行定期的维护保养和检修是非常必要的。本文介绍两个常见的故障，希望能够给血透机日常维护与维修的同行提供一定的参考。
故障一：消毒时出现“消毒液短缺报警”
东丽TR-8000血液透析机是使用柠檬酸和次氯酸钠消毒液两种消毒液共同消毒的。机器在进行消毒工作时出现“消毒液短缺报警”。对故障进行分析，主要有几种故障原因，一消毒液已经用完，工作人员没有及时发现，此故障的发生率是最低的；二消毒液桶的吸管被堵住了；三机器内部的消毒管路被堵住了。打开机器上盖和外盖，仔细检查机器内部水路的管路是否有曲折，管路有弯折，会影响消毒液的吸取。认真检查管路后，没有发现曲折，此原因排除。接下来重点是要检查吸取消毒液的电磁阀。该机型的控制消毒液吸取的电磁阀有三个，它们分别是166、167、200，每个电磁阀都连着三个管路，它主要负责消毒液的吸取。因为电磁阀的压力工作，它们的管路很容易出现宽松的现象。检查管路，发现接头都已经比较松了，要仔细地把它们都拧紧。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在拧紧电磁阀的管路后，在机器上运行消毒程序，检查是哪种消毒液出现了缺失，进而报警。机器在进行到消毒程序时先观察次氯酸钠消毒液桶，发现有液体被抽取，可以排除不是次氯酸钠的管路被堵住了。接着需要的是排除柠檬酸。在这个过程中，我们需要用一个20ml的注射器在机器取样口抽20ml的水，用注射器里的取样水通过柠檬酸桶的吸头往机器管路内注射，在推注过程中观察机器的管路变化，有无漏水，在推注的过程中 明显的感力度受阻，这个现象是管路有结晶堵住了的情况。继续推注，发现167电磁阀的管路被冲开了，有固态的物质被冲出来，把管路接上继续推注，重复此动作至水排完。最后接好管路拧紧，按下机器消毒程序，报警消失故障解决。
故障二：缺水报警故障
血透机在自检过程中报警“缺水报警1”，通过查找资料分析故障原因，可能是减压阀204，流量泵207流量过小，流量开关218异常等。把机器前盖打开，对机器进行自检，观察FROM管有无气泡，无气泡表示正常。接着选择水洗模式，在工作中对供应水流速252浮标和流速计218进行观察。发现252浮标有规律地上下浮动，而且上浮在时间比下沉在时间长，218浮标浮在顶部，207流量泵有异响。对252浮标再次仔细观察，发现它一直处于中间的位置浮动，无法冲顶，这时207流量泵无异响，则表明前级供应流量有限，可以判断是流量泵207故障。打开机器后盖，对流量泵进行检测，发现它的保险丝被烧坏了，更换保险丝后重新开机，机器自检不通过。继续检查，发现保险丝又被烧断了，则怀疑是流量泵本身的故障原因，对流量泵进行电流测试，先用直流电源与泵连接直接供电，当泵工作到5分钟的时候电流突然变大，继而击穿保险丝，可以确定是流量泵故障造成电流不稳，容易烧坏保险丝。因此决定更换流量泵，机器重新启动自检通过，故障排除。
血液透析机的日常维护保养工作是非常重要，它可对机器的故障起到防范于未然的作用，不仅对医院还对患者都发挥着非常重要的作用。
【1】试分析东丽TR-8000血液透析机故障维修【J】《医药前沿》2016（01）
【2】华飞.《东丽TR-8000透析机常见故障与维修》【B】医疗装备.2010(10)
论文作者:黄凤丽,焦进宝,周柏权
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第6期
论文发表时间:2017/9/26
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