康复护理对腰椎间盘突出症的影响分析岳琳论文_岳琳 林丽蓉 詹驰

【摘要】目的 分析对患有腰椎间盘突出症的患者实施康复护理的效果。方法 选取2018年8月-2019年7月间我院收治的患有腰椎间盘突出症的患者78例作为此次的研究对象,将其按照不同的护理措施分为两组,一组为实施常规护理的参照组,一组为实施康复护理的观察组,每组各39例,分析两组患者的临床总有效率、护理满意度以及护理前、后的生活质量评分。结果 观察组的临床总有效率以及护理满意度均明显高于参照组,差异性显著;且护理后,观察组患者的生活质量评分也优于参照组,差异显著,(p<0.05)。结论 对患有腰椎间盘突出症的患者实施康复护理的效果显著,值得临床借鉴。

关键词 康复护理;腰椎间盘突出症;常规护理;差异性

腰椎间盘突出是现代临床上非常普遍的骨科疾病,也是骨科疾病当中常见的疾患之一,严重时会导致患者出现大小便失禁以及双下肢不完全瘫痪的现象,从而影响患者的行动能力,降低生活质量,同时,该疾病的产生还会损伤血管以及周围神经,加上病程时间较长,具有较高的复发几率等,从而给患者带来较大的心理压力。所以在治疗的过程中,康复护理则是必要的,本文以我院收治的腰椎间盘突出患者为例,探究患者实施康复护理的临床效果。

1基础资料与方法

1.1基础资料

本文观察对象为我院2018年8月-2019年7月间收治的78例患有腰椎间盘突出症的患者,并按照护理措施的不同将其平均分为参照组(常规护理)与观察组(康复护理),每组各39例。参照组:男性患者19名,女性患者20名,最小年龄23岁,最大年龄56岁,平均年龄为(35.44±2.11)岁;观察组:男性患者18名,女性患者21最小年龄22,最大年龄57,平均年龄为(34.55±1.46)岁。经对比两组的一般资料后,得出(p>0.05),表明无统计学意义。

1.2方法

参照组:常规护理:叮嘱患者绝对卧床休息,注意营养的补充,在治疗期间要合理的使用药物治疗,并观察患者的病情改善情况。

观察组:除常规护理外,该组患者还需要实施康复护理:(1)床板管理:护理人员需要为患者提供硬板床,叮嘱患者绝对的卧床休息,提高腰椎的舒适性,后期根据患者的改善情况,及时为患者佩戴腰围,并指导患者在佩戴腰围的状态下适当的活动(2)腰背肌锻炼:需要辅助患者呈俯卧位[1],下肢挺直,上肢自然摆放于身体的两侧,头部向后抬,以自己的耐受性为宜,动作要缓慢,每天进行30次,以锻炼背部的肌肉以及腰椎功能,之后根据患者的改善情况,逐渐的转变成双下肢直退后伸,背部要尽量挺直,不能侧弯,一天进行50次,动作要缓慢、轻柔,之后根据患者的耐受性,逐渐的将头部后抬以及双腿直抬同时进行,且腰部尽量背伸,一天进行50次,最后指导患者下床选取宽阔的地方行走,并且挺直腰背(3)心理护理:由于病情反复发作,会增加患者的心理压力,为了提高患者的配合度,则需要及时为患者提供心理安抚工作,并且告知患者治疗疾病的重要性,使患者积极面对治疗(4)健康指导:需要告知患者养成良好的坐姿和站姿,避免剧烈运动,避免提重物,在弯腰以及做屈膝等动作时,需要缓慢进行,并且根据天气的变化[2],做好保暖的措施,不要久坐,需要定期活动筋骨,放松腰椎的压力(5)牵引护理:需要调节牵引带的松紧程度,如果患者有不适的情况发生,需要及时采取对应的措施,且需要在牵引的过程中询问患者的感受,如无不适的情况则在牵引完毕后,叮嘱患者绝对卧床10-20分钟,并且需要佩戴腰围后才能够进行活动。

1.3判定标准

分析两组患者的临床总有效率、护理满意度以及护理前、后的生活质量评分。

临床总有效率:显效、改善以及无效。

护理满意度:十分满意、基本满意以及不满意。采取调查问卷的方式进行统计。

生活质量评分采取SF-36量表进行评估,满分100分,分值越高越好。

2结果

2.1 比较两组的临床总有效率

如下表一所示,两组的临床总有效率相比差异显著,(p<0.05)。

表一 比较两组的临床总有效率 n(%)

2.2 比较两组的护理满意度

如下表二所示,两组的护理满意度相比差异显著,(p<0.05)。

表二 比较两组的护理满意度 n(%)

P 0.042

2.3 比较两组护理前、后的生活质量评分

护理前,两组相比(p>0.05),护理后,两组相比(p<0.05),见下表三。

表三 比较两组护理前、后的生活质量评分 (±s)

3讨论

腰椎间盘突出在临床上较为常见,治疗方式分为保守治疗和手术治疗,为治疗方式的选取则是根据患者的实际情况而定,例如:年龄较年长的患者,则多选取保守治疗,但是无论哪种治疗方式,其治疗期间的肢体功能均会受到影响,行动能力均受到限制,所以还需要对患者实施康复护理,本文的康复护理是通过一系列的护理干预来提高患者的肌肉强度以及耐力,从而减少并发症的发生,并且通过拉伸背部以及肢体的韧带力量,从而改善疼痛的程度,促进神经功能的恢复,再辅以心理护理、健康指导以及牵引护理等[3],提高患者的依从性,提高患者的认知程度,保证患者的治疗效果等,从而促进患者的病情康复。

综上所述,在腰椎间盘突出患者当中实施康复护理可以明显的改善患者的临床症状,促进患者的身体康复。

参考文献

[1]吴姁怿,张维林,杜春萍.出院后康复护理对腰椎间盘突出症患者复发腰腿痛的效果观察[J].浙江医学,2018(13).

[2]马慧云.阶梯式康复护理在腰椎间盘突出症患者髓核切吸术后康复中的应用[J].当代护士(上旬刊),2019(7).

[3]肖丹丹.功能康复护理对腰椎间盘突出症手术治疗患者的临床效果分析[J].内蒙古医学杂志,2018(3):383-384.

论文作者:岳琳 林丽蓉 詹驰

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期

论文发表时间:2020/4/9

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