四川省广元市利州区第二人民医院 四川 广元 628007
咳嗽是最常见的症状之一，可以说几乎每个人都有过咳嗽的时候。当然，偶尔因伤风感冒引起的咳嗽，通常不用理睬，一个星期便可自愈。然而当“咳嗽君”在自己身上连续几个月“阴魂不散”，甚至一连半年无论怎么治疗都不见好转，此时就意味着自己患了“慢性咳嗽”了。
当然，慢性咳嗽只是一种症状，其病因可就不是小感冒那般简单了，因此需要通过仔细筛查来排除病因，以对症下药。那么，究竟哪些疾病可以带来慢性咳嗽呢？以下为大家列举较常见的8种疾病。
1.哮喘或过敏
哮喘乃因下呼吸道（气管、支气管）等部位的慢性感染而引发。它的常见症状大概有胸闷、呼吸急促、呼吸道出现喘息、剧烈咳嗽等。而哮喘又有休眠期和发作期之分。一旦上述症状突然出现，则为哮喘的急性发作。
哮喘也分很多种。在哮喘当中，有一类很特殊的称之为“咳嗽变异性哮喘”，其最典型的症状便在于反复咳嗽，很多时候甚至是其唯一的症状。而咳嗽又以夜间或清晨最为剧烈。咳嗽变异性哮喘可见于不同的年龄段，但绝大多数患者都是在儿童期初次发作的。
咳嗽变异性哮喘的发作原因也呈现出多种多样的表象。比如剧烈运动后，或受凉，或吸入“二手烟”，或接触了空气当中的刺激性成分，或接触了一些带有刺激性的食物……都可以引发该病的发作。
此外还有一种情况，就是过敏性鼻炎，这种病又以春季为发作的高峰期。患者常因吸入花粉、粉尘或其他污染物而发作。其症状除了鼻部不适、打喷嚏等，最典型的当然还是咳嗽。
2.慢性阻塞性肺病
简称“慢阻肺”。是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，若不及时治疗还会产生肺心病、呼吸衰竭等严重后果，甚至会导致患者死亡。因此在临床上是一组相对凶险的疾病。
这种疾病多见于烟民，通常在45岁之后发病，男性发病率显著高于女性。患者多感到胸部难受，痰多，并产生剧烈咳嗽。通过肺功能检查可排查此病。而戒烟对于避免此病的发生，或预防此病的进一步恶化来说，是至关重要的。
3.鼻后滴漏
顾名思义，就是鼻腔当中的分泌物倒流到咽部，使咽部因受到刺激，造成不适感而产生保护性反射，从而造成反复性的咳嗽。尤其在平躺时更宜发作。鼻后滴漏多在感冒后出现，而特别对于患有慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症的患者群体来说，产生鼻后滴漏的可能性更是要大大上升，所以他们临床上常见慢性咳嗽的症状。因而积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症，对于抑制慢性咳嗽来说也是具有积极意义的。
4.胃食管反流病
即因胃液“倒流”至食管，而引发的因食管损伤而产生的各种症状。病因包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。其主要症状除了胸部烧灼感、胸闷、胸痛等，最常见的症状莫过于慢性咳嗽了。本病的误诊率也相对较高。患者常会误以为是支气管炎、哮喘等呼吸道疾病。
5.流感后遗症
普通的病毒性感冒，一般病程较短，通常不会有什么明显后遗症。而流行性感冒则不仅病程相对较长，而且常会有后遗症的出现。而久治不愈的慢性咳嗽，就是流感最常见的后遗症之一。一般对于流感患者来说，咳嗽是其持续时间最长，最“顽固不化”的症状之一。
6.肺结核
慢性咳嗽可以说是肺结核最“典型”的症状之一。现如今，尽管结核疫苗已经相当普及，但不少老年人仍不具备接种结核疫苗的意识。因而肺结核在我国仍具有一定的发病率。
7.空气污染
随着工业化、城市化进程的加快，人们生活水平的日益提高，空气质量的恶化也成为一个不容忽视的问题。而空气当中的污染物如汽车尾气、工厂当中排放的废气等，都会令一些体质较为敏感的群体产生慢性咳嗽的症状。
8.某些药物的副作用
某些药物也可引发慢性咳嗽。最常见的比如用于治疗和保护心脏的血管紧张肽等药品，患者停药后咳嗽即可好转。
论文作者:李太斌
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/20
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