子宫全切术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及其对卵巢功能影响的比较论文_赵晨阳

郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000

【摘 要】目的:对子宫全切术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及其对卵巢功能的影响进行比较。方法:于我院2014年4月——2015年4月之间收治的子宫肌瘤患者中随机抽取140例患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组,并分别给予子宫肌瘤剔除术和子宫全切术进行治疗,对两组患者的治疗情况进行对比。结果:实验组患者治疗前后各项指标水平变化无显著差异,P>0.05,对照组患者治疗前后各项指标水平变化较为明显,实验组患者手术时间短于对照组,分别为(78.46±21.13)和(114.55±24.68),术中出血量少于对照组,分别为(82.13±22.25)和(122.78±35.74),肛门排气时间短于对照组,分别为(8.76±3.14)和(13.56±4.41),住院时间短于对照组,分别为(17.32±5.12)和(34.66±9.76),组间对比P均<0.05,差异明显。结论:将子宫肌瘤剔除术应用于对子宫肌瘤患者的治疗中,能够避免对患者卵巢功能的影响,同时缩短患者进行治疗的时间,有利于促进患者的恢复,具有良好的临床应用价值,值得进行推广。

【关键词】子宫全切术;子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;效果;卵巢功能;影响

本次研究将我院2014年4月——2015年4月之间收治的子宫肌瘤患者中随机抽取140例患者作为研究对象,分为实验组和对照组并分别给予子宫肌瘤剔除术和子宫全切术进行治疗,对两组患者的治疗情况进行对比,现在进行如下报道。

1.研究资料与方法

1.1两组患者基本资料

本次研究将我院2014年4月——2015年4月之间收治的子宫肌瘤患者中随机抽取140例患者作为研究对象,均符合子宫肌瘤的临床诊断标准并已签署知情同意书。采用抽签的方式将140例患者随机分为实验组和对照组,两组各70例患者,均为女性。实验组中患者年龄范围是28岁——47岁,平均(37.2±7.6)岁,其中多发肌瘤患者32例,单发肌瘤患者38例;对照组中患者年龄范围是27岁——49岁之间,平均(38.6±5.4)岁,其中多发肌瘤患者37例,单发肌瘤患者33例。全部研究对象各方面基本资料P均>0.05,能够进行对比。

1.2治疗方法

对对照组患者和实验组患者由同一组医护人员分别采用子宫全切术和子宫肌瘤剔除术进行治疗,方法如下:

1.2.1子宫全切术

患者经后4——7日内为患者进行子宫全切术,若患者存在贫血情况,术前需为其输血,若患者存在感染,则应首先为其进行感染控制,若患者存在阴道出血情况,在给予其输血的同时应先进行刮宫止血。

1.2.2子宫肌瘤剔除术

患者经后4——7日内,为患者为常规进行消毒、麻醉,通过腹腔镜对患者子宫肌瘤情况进行确认,若患者的肌瘤位于黏膜下方,则于宫腔镜下采用电凝切除的方式对肌瘤蒂部进行切除;若患者的肌瘤位于壁间,则首先于患者的肌瘤突出部位作一切口,分离肌瘤与周围肌层后,向外牵引肌瘤并进行切断;手术完成后为患者进行止血并将手术切口缝合。

1.3观察项目及标准

①对两组患者术前术后月经同一时期的雌二醇水平、卵泡刺激素水平及黄体生成素水平进行对比;②对两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间进行对比。

1.4统计学分析

采用SPSS 19.统计软件对本次研究数据进行统计,雌二醇水平、卵泡刺激素水平、黄体生成素水平、手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均为计量资料,应通过均数±标准差()的形式表达,组间比较基于t检验进行分析,P<0.05时组间对比具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者雌二醇水平、卵泡刺激素水平及黄体生成素水平对比

由表1可知,实验组患者治疗前后各项指标水平变化无显著差异,P>0.05,对照组患者治疗前后各项指标水平变化较为明显,对比显示P<0.05。

3.讨论

子宫肌瘤是临床上较为常见的一种妇科疾病,患者发病以后的主要临床针状为月经量增加、痛经以及尿频、便秘等周围器官压迫症状[1、2],对患者的正常生活造成了严重的不利影响,需要及时进行治疗。子宫肌瘤的传统治疗手段主要有子宫全切术和子宫次切术等[3],治疗效果尚可,但均能够对患者的卵巢功能产生影响[4]。为了给予患者良好的治疗效果同时对其子宫和卵巢的基本功能进行保留,我们需要对治疗方法进行改进。根据相关研究显示,子宫肌瘤剔除术是近年来出现的一种新型的子肌瘤治疗方法,不仅能够为患者保留完整的子宫,还具有较好的治疗效果[5、6]。

根据本次研究,实验组患者治疗前后各项指标水平变化无显著差异,P>0.05,对照组患者治疗前后各项指标水平变化较为明显,实验组患者手术时间短于对照组,分别为(78.46±21.13)和(114.55±24.68),术中出血量少于对照组,分别为(82.13±22.25)和(122.78±35.74),肛门排气时间短于对照组,分别为(8.76±3.14)和(13.56±4.41),住院时间短于对照组,分别为(17.32±5.12)和(34.66±9.76),组间对比P均<0.05,差异明显。

综上我们认为,将子宫肌瘤剔除术应用于对子宫肌瘤患者的治疗中,能够避免对患者卵巢功能的影响,同时缩短患者进行治疗的时间,有利于促进患者的恢复,具有良好的临床应用价值,值得进行推广。

参考文献:

[1]刘青建,刘彩萍.子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较[J].中国当代医药,2013,20(34):41-42.

[2]胡程.子宫全切术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及其对卵巢功能影响的对比探讨[J].河北医科大学学报,2016,37(9):1090-1092.

[3]江布英.子宫肌瘤剔除术和子宫全切术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者卵巢功能影响的比较[J].中国基层医药,2012,19(23):3614-3615.

[4]郝素青,贾玉玲.子宫肌瘤剔除术和子宫全切术对卵巢功能的影响[J].河南外科学杂志,2012,18(1):64-65.

[5]杨红灵.子宫肌瘤不同手术策略对患者卵巢功能和性功能的影响研究[J].中国妇幼保健,2012,27(29):4524-4527.

[6]柳芳.子宫肌瘤剔除术与子宫全切术对卵巢功能影响的对比研究[J].社区医学杂志,2013,11(15):1-3.

论文作者:赵晨阳

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第17期

论文发表时间:2018/3/2

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子宫全切术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及其对卵巢功能影响的比较论文_赵晨阳
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