西安一四一医院 710089
摘要：目的：探讨分析优质护理对策用于青壮年自发性气胸患者护理中的效果。方法：选取2013年6月~2016年6月期间我院收治的66例青壮年自发性气胸患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，其中观察组33例患者采用优质护理，参照组33例患者仅使用常规护理。护理后，将2组患者的焦虑程度（SAS）评分、护理满意度以及并发症的发生情况进行对比。结果：观察组青壮年自发性气胸患者在护理后的SAS评分、护理满意度评分均优于参照组，P<0.05；且观察组患者的并发症发生率为6.06%，明显优低于参照组，P<0.05。结论：采用优质护理对策干预青壮年自发性气胸患者的护理中，效果显著，值得推广使用。
关键词：优质护理对策；青壮年；自发性气胸
在临床研究中，自发性气胸属于胸外科中非常常见的一种急症，多发生于青壮年。该疾病的并发原因为患者的脏层胸膜破裂，导致气体进入胸膜而形成[1]。不仅应给予患者积极的治疗，合理的护理措施同样至关重要。本次研究中，在常规护理的基础上，对部分青壮年自发性气胸患者使用了优质护理对策干预，护理效果可观。
1 资料和方法
1.1 资料
选取我院收治的66例青壮年自发性气胸患者（2013年6月~2016年6月期间）作为研究对象，将其简单随机分为两组，观察组和参照组患者例数分别为33例。所有患者均对本次研究知情，并自愿纳入。
在观察组当中，男、女性患者分别为20例、13例；年龄在15岁~38岁范围之内，平均年龄为（23.67±7.75）岁；文化水平：初中及以下占6例，高中19例，大专及以上8例。
在参照组当中，男、女性患者分别为19例、14例；年龄在15岁~37岁范围之内，平均年龄为（23.11±7.21）岁；文化水平：初中及以下占7例，高中17例，大专及以上9例。
两组青壮年自发性气胸患者的基线资料当中的性别对比、年龄对比、文化水平对比均无明显差异，P>0.05，可进行科学性对比。
1.2 方法
参照组：给予青壮年自发性气胸患者使用常规护理方案，主要为观察病情变化、采血、吸氧以及输液管护理等，同时为患者进行常规健康教育。
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观察组：在常规护理的基础上，给予患者采用优质护理对策干预。主要内容包括心理疏导、体位护理、引流管护理以及健康指导。
1.3 观察指标、判定标准
1.3.1 观察指标
观察青壮年自发性气胸患者焦虑程度（SAS）的评分情况，并且记录分析患者护理满意度以及并发症发生的情况。
1.3.2判定标准
根据焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑情况进行评价，总分为100分，患者的评分越高，表示焦虑程度越严重。护理满意度分值为0-100分，分数与患者对护理的满意度呈正相关。
1.4 统计学处理
用SPSS20.0软件核对两组青壮年自发性气胸患者护理后的数据，用均数±标准差表示患者的SAS评分、护理满意度的数据，并用t检验；用“%”表示两组患者并发症发生率的数据，并用卡方检验。若两组患者的各指标数据存在差异，则用P＜0.05表示。
2 结果
2.1对比两组患者的SAS评分以及护理满意度
护理后，观察组青壮年自发性气胸患者SAS评分明显低于参照组，且其护理满意度的评分高于参照组，P<0.05，详细情况如表1所示：
表1：对比两组患者的SAS评分、护理满意度（分）
组别 例数（n）SAS评分 护理满意度评分
观察组33 33.56±2.47 92.55±3.74
参照组33 40.26±4.22 79.68±2.75
2.2对比两组患者并发症发生的情况
观察组患者的并发症发生率为6.06%，其中呼吸困难1例、气促1例；参照组中，呼吸困难患者3例、气促2例、皮下气肿3例，并发症发生率为24.24%。观察组明显低于参照组，P<0.05。
3 讨论
近几年来，随着人们生活节奏的加快，导致其生活压力不断增大，进而使自发性气胸的发病率呈逐年上升趋势，对患者的心理健康和日常生活造成严重的影响[2]。因此，应给予患者合理的护理措施。本次研究中，给予青壮年自发性气胸患者优质护理干预的效果显著，内容如下：
（4）心理疏导：由于突发疾病，大部分青壮年一时心理难以承受。护理人员应加强与患者的交流，缓解其焦虑等心理情绪。告知患者发病的原因以及注意事项，并给予其安慰和鼓励，使其树立战胜疾病的信心，加强与医护人员工作的配合[3]。
（2）引流管护理：术后应为患者妥善固定好引流管，保证连接口衔接紧密。防止出现折压、滑脱以及扭曲等情况，影流管液面应低于胸腔出口平面大概60cm左右，保持引流管通畅，减少堵塞。拔管后注意观察患者是否出现气促、呼吸困难或者皮下气肿等并发症，一旦发现应及时处理[4]。
（3）体位护理：对于急性发作期患者，应嘱咐其决定卧床休息，减少活动，以免引起破裂口进一步扩大。因此，应指导患者取坐位或者半卧位。
（4）健康指导：鼓励患者每2小时进行一次深呼吸，练习轻度咳嗽，以促进肺组织扩张，缓解受压萎陷等症状，加快胸腔内的气体排放，加快患者恢复的速度。
本次研究结果中显示，观察组青壮年自发性气胸患者在常规护理的基础上，使用优质护理对策进行干预后，患者的焦虑情况明显患者，SAS评分为（33.56±2.47）分，且观察组患者的护理满意度评分为（92.55±3.74）分，均显著优于参照组，P<0.05。不仅如此，观察组患者的并发症发生率为6.06%，低于参照组，P<0.05。由此结果可见，优质护理对策在青壮年自发性气胸患者中的干预效果显著，值得在临床中进一步观察使用。
参考文献：
[1]叶和莲.护理干预对自发性气胸患者生活质量的影响[J].中国临床护理，2015，7（4）：304-305.
[2]贺俭，董梅，付雀.临床护理路径在自发性气胸患者中应用价值分析[J].中外医疗，2014，33（30）：177-178.
[3]祝慧青.慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床护理分析[J].中国医学创新，2014，11（23）：98-100.
[4]吴雪飞.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病人的护理[J].健康导报：医学版，2015，20（2）：117-117.
论文作者:袁变
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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