糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值探讨论文_王红芳

王红芳 （新乡医学院第一附属医院内分泌科；河南新乡453100）【摘要】目的 分析探讨糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值。方法 本次将2018年1月到2019年3月这一时段内在我院内分泌治疗的糖尿病患者90例纳入研究，随机分为两组，各45例，对照组给予基础护理，观察组在此基础上给予糖尿病健康教育，对比两组护理效果。结果 观察组中遵医用药、合理饮食、科学运动、监测血糖的比率均高于对照组，两组数据存在显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 糖尿病健康教育应用于内分泌护理患者中，可提升其依从性，改善血糖控制；因此，值得推广使用。【关键词】糖尿病健康教育；内分泌护理；应用价值糖尿病是一种临床常见的代谢性疾病，其基本特征为高血糖，根据病症特点，可分为1型糖尿病和2型糖尿病这两种症型，二者比例约为1:9[1]。作为一种终身性疾病，糖尿病患者日常生活中需按时服药，加强在饮食、作息、运动上的自我管理，否则无法有效控制病情进展，但由于大部分患者对于糖尿病及其防治知识缺乏有效认知，治疗依从性较低，自我护理效能差。在内分泌护理中，实施糖尿病健康教育，能够有效提升患者的疾病认知水平，引导患者遵医嘱治疗，加强自我管理[2]。此次试验旨在探讨糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值，结果如下：1.资料及方法1.1基本资料将2018年1月到2019年3月这一时段内在我院内分泌科治疗的糖尿病患者90例纳入研究，随机分为两组，各45例。采集患者基本资料进行统计分析，具体如下：①对照组。男性25例，女性20例，最小、最大年龄分别为45岁、76岁，中位数年龄（60.15±3.84）岁；最低、最高病程分别为1年、10年，病程中位数为（5.92±1.34）年；其中，初中及以下学历26例，高中及以上学历19例；②观察组。男性26例，女性19例，最小、最大年龄分别为43岁、76岁，中位数年龄（59.82±3.56）岁；最低、最高病程分别为2年、10年，病程中位数为（6.03±1.18）年；其中，初中及以下学历27例，高中及以上学历18例。对照组和观察组在性别、年龄、病程、学历水平等基本资料上无显著差异（P＞0.05），满足对比研究的条件。1.2方法对照组给予基础护理，根据患者病情及治疗方案，实施相关治疗及护理操作，监测患者血糖变化，调整治疗及护理方案。在此基础上，观察组给予健康教育，由内分泌科护理人员组成健康宣教小组，由内分泌科医生、主管护师、营养师、心理学医生等制定糖尿病健康教育手册，小组成员依据手册展开健康宣教，具体内容如下：①疾病知识宣教。给患者发放健康知识手册，借助微信公众号等网络渠道，宣传糖尿病的防治及护理知识，介绍糖尿病的病症分型、病因病机、病程进展、并发症，讲解常用降糖药、胰岛素的应用知识及注意事项等，提升患者疾病认知水平，督促患者加强自我管理，发放每日血糖监测表，指导患者应用血糖检测仪，每日监测空腹血糖及餐后2h血糖；②心理健康教育。糖尿病患者受到疾病影响，存在不同程度抑郁、焦虑、恐惧、愧疚等负性情绪，护理人员应明晰患者的心理特征，加强与患者的沟通，耐心倾听患者的忧虑与烦恼，多加劝慰引导，让患者放宽心，坚持用药，介绍病情控制良好案例，帮助患者树立信心，同时，多与患者家属沟通，引导家属多关心患者病情，保持足够的耐心、细心、责任心，好好照顾患者，给予患者心理支持；③用药健康教育。告知患者遵医嘱用药的必要性，以及无故中止用药、减少用药量、忘记用药的危害，为患者提供胰岛素注射技术指导，胰岛素注射部位可选择腹壁、臀大肌、大腿前外侧、三角肌中下缘等部位，同一部位连续注射不超过1次，胰岛素针头不可多次使用，否则针头前端会产生毛刺或倒钩，增加注射时的痛感，出现注射部位红肿、硬结等不良反应，且注射部位需用酒精消毒，以防感染；④饮食健康教育。糖尿病患者应严格控制饮食，以大米、白面、小米、燕麦等为主食，搭配适量的豆制品、粗杂粮、谷薯类食物，每日进食5至6餐，固定进餐时间，食物清淡少油，低脂低盐饮食，食盐摄入量每日应少于8g，以橄榄油、菜籽油、豆油等植物油烹饪食物，每日食用100g瘦肉，400至500g蔬菜，忌食高脂肪、高胆固醇、高糖分食物，多饮水，尤其是在晨起、睡前及运动后，每日饮水量应保持在1200至2000ml；⑤运动知识宣教。适量适度锻炼，餐后0.5h，进行上肢运动锻炼，两手举起，进行交替运动和上下运动，持续15min，每日3次，在身体耐受的情况下，餐后1至2h，进行散步、慢跑、广场舞、太极拳等有氧运动，随身携带糖尿病卡，期间如若出现胸痛、胸闷、视力模糊等症状，马上停止运动。1.3判定标准记录两组遵医用药、合理饮食、科学运动、监测血糖的例数，评价患者的依从性及自我护理效能[3]。1.4统计学分析此次试验所记录的基础数据，处理软件为SPSS23.0统计学软件，计量资料的表示方式为（+S），组间对比方式为t检验，若计算得到P＜0.05的结果，表示两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学价值。2.结果观察组中遵医用药、合理饮食、科学运动、监测血糖的比率均高于对照组，两组数据存在显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。见表1：3.讨论糖尿病疗程漫长，需长期服用降糖药或注射胰岛素，长期下来患者治疗依从性会降低，而且，很多患者对于糖尿病知识的了解程度都比较低，在饮食、运动上的自我管理不到位，导致血糖无法平稳控制在合理范围，并发症发生率高[4]。给予糖尿病健康教育，实施疾病知识宣教、心理健康宣教、用药健康教育、饮食健康教育、运动知识宣教等措施，能够让患者明确遵医嘱用药的必要性，掌握用药注意事项及胰岛素注射技术，明确自身在饮食、运动上的科学做法，提升治疗依从性，从而保障治疗效果[5]。此次试验中，对照组给予基础护理，观察组在此基础上给予糖尿病健康教育，遵医用药、合理饮食、科学运动、监测血糖的比率分别为100.00%、97.78%、93.33%、95.56%，均高于对照组的84.44%、77.78%、73.33%、75.56%；从中可知，健康教育方法的应用具备可行性及有效性。综上所述：糖尿病健康教育应用于内分泌护理患者中，可提升其依从性，改善血糖控制；因此，值得在林处理工作中推广及使用。【参考文献】[1]魏凯.授权教育模式对糖尿病患者自我管理能力、遵医行为及血糖控制的影响[J].实用糖尿病杂志,2019,15(05):31-32.[2]毛芳,肖玉琴,范明,帅花.2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中采用精细化健康教育的护理效果[J].中国现代医生,2019,57(26):147-149.[3]蔡英娜,张长明.中医特色健康教育对上海某社区糖尿病患者膳食及血糖控制的影响[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(10):786-789.[4]童丽灵,常鹏环,吴丹,杜冬妹,陈少玲.社区老年2型糖尿病患者实施个体化健康教育对健康行为及临床效果的影响[J].中外医学研究,2019,17(28):172-174.[5]张培洁,刘圣凤,张四海.希望理论模型下健康教育路径对糖尿病足患者生活质量的影响及原因分析[J].现代实用医学,2019,31(09):1248-1250.

论文作者:王红芳

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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