南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】 目的 对两种不同降糖治疗方案治疗老年2型糖尿病（T2DM）进行临床疗效评价。方法 选择T2DM老年患者180例为研究对象，根据患者入院时间分为观察组（90例）和对照组（90例）。对照组（A组）接受降糖药格列吡嗪控释片口服治疗，在A组基础上给予观察组（B组）甘精胰岛素治疗，对两组患者治疗前后血糖变化和并发症发生率进行记录分析。结果 两组患者接受治疗后空腹血糖（FBG）、2 h餐后血糖（2 h BG）、糖化血红蛋白（HbAl c）指标水平均有所降低，B组各数值低于A组（P<0．01）。A组并发症发生率为8.00％，B组治疗过程中无并发症出现，两组并发症率差异较大（P<0．05）。结论 给予T2DM老年患者口服降糖药联合甘精胰岛素进行治疗，能够有效降低患者血糖水平，减少并发症的发生。
【关键词】2型糖尿病（T2DM）；格列吡嗪控释片；甘精胰岛素
[Abstract] objective to evaluate the clinical efficacy of two different hypoglycemic regimens in the treatment of senile type 2 diabetes mellitus（T2DM）. Methods 180 elderly patients with T2DM were selected as subjects，and were divided into observation group（90 cases）and control group（90 cases）according to the admission time of the patients. The control group（group A）was treated by oral administration of the glucose-lowering drug glipizide release tablets，and the observation group（group B）was treated with glargine insulin on the basis of group A，and the changes of blood glucose and the incidence of complications were recorded and analyzed before and after treatment in the two groups. Results FBG，2 h BG and HbAl c were decreased after treatment in both groups，and the values in group B were lower than those in group A（P<0. 01）. The incidence of complications in group A was 8.00%，no complications occurred in group B，and the complication rates were significantly different between the two groups（P<0）. 05）. Conclusion oral hypoglycemic agents combined with insulin glargine in elderly patients with T2DM can effectively reduce blood glucose levels and reduce the incidence of complications.
[Keywords] type 2 diabetes（T2DM）；Glipizide release tablets；Insulin glargine
T2DM是一种能够引起神经病变、心脑血管疾病的重要诱导因素；T2DM患者病程均较长，用药疗程长，需长期控制血糖；以往临床用药以口服降糖药格列吡嗪控释片为主，受临床广泛应用，但近来有研究发现，联合甘精胰岛素对T2DM病症的控制较为有效，临床反映较好 [1-2]。本研究选择T2DM患者180例作为研究对象，对两种不同降糖治疗方案治疗老年T2DM（T2DM）进行临床疗效评价。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年6月-2018年6月收治的T2DM老年患者180例为研究对象。纳入标准：病程<10年，年龄65-75岁，病史无接受胰岛素治疗记录；患者入院前空腹血糖（FBG）均≥7.0mmol/L 和（或）2 h餐后血糖（2 h BG）均≥11.1mmol /L；180例患者均确诊为 T2DM，均无严重精神疾病及并发症，无严重心肺肾疾病，自愿参与研究。两组基本临床资料差异较小，有对比意义（P >0.05）。见表 1。
表1 一般资料对比
3讨论
临床上对于T2DM的治疗多以口服格列吡嗪控释片为主，能暂时控制血糖，但临床反应，对于长期患病或病情发展较为严重的患者仅口服降糖药收效甚微[4-5]；甘精胰岛素属于一种长效胰岛素的替代物，皮下吸收平稳，作用时间较长，能够有效减少并发症的出现 [6-9]。本研究通过对两种不同治疗方法的应用效果进行比较，发现两种方法对患者的血糖水平均有控制作用，但B组治疗后FBG、2hPBG、HbAlc值明显低于A组，B组并发症发生率远低于A组（P均<0.05），由此可见，口服降糖药格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗T2DM患者临床效果较好，降血糖更为安全有效，并发症的发生率有所下降，临床推广价值高。
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论文作者:周芝云,刘刚*
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/9/20
标签：胰岛素论文; 患者论文; 血糖论文; 并发症论文; 疗效论文; 糖尿病论文; 两种论文; 《兰大学报（医学版）》2018年5期论文;