关键词：推拿；儿童自闭症；治疗
儿童自闭症又被称为孤独症，是一种比较严重的广泛性发育障碍疾病，该疾病多发于3岁以前，该病的症状主要表现在患儿存在有不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板的行为方式以及狭隘的兴趣等为主要症状。据相关临床研究表明，自闭症与大脑神经元的数量异常存在有一定的关联，在自闭症患者的局部脑区，内部神经联结是过度的，同时，各个功能脑区之间的远距离连接确实不足和不同的，彼此之间缺乏有效的反馈。而中医研究则认为，生命活动功能主要是精神、意识、思维、情志等，其与脾脑存在有一定的关联性，而中医推拿则可以有效的缓解脾脑症状。我院尝试将中医推拿应用于儿童自闭症治疗中，其取得了不错的治疗效果，具体报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料
本次研究选取2018年12月-2019年12月我院收治的90例儿童自闭症患者作为研究对象，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，各45例，其中男性患儿48例，女性患儿42例，患者年龄在1-12岁之间，病程在6个月-8年，所有入选患儿均符合儿童自闭症诊断标准，两组患儿在年龄、性别以及病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2、方法
治疗期间对照组患者实施常规行为和教育干预，由专业人员每周对患者实施2次行为训练，主要内容包含有语言训练、生活自理能力训练；每周实施教育5次，以现场示范和电视示范两种治疗方法为主，辅以音乐治疗，以便更好的吸引儿童的注意力，引导患儿观察各种正常行为和交往方式，注意提升患儿的语言和行为能力，对于配合度高的患儿可以适当的给予其奖励，如糖果或者是小红花，以提高患儿的参与积极性。实验组患儿则在对照组的基础之上，实施中医推拿治疗，在推拿自闭症患儿时，主要以补脾经和肾经为主，治疗人员需要慢慢揉搓患儿的各个手指脚趾关节，以促进脾胃功能的正常运转，促使各个经脉之间的气流顺接。如患儿的咀嚼吞咽功能弱，可以重点揉搓四横纹和廉泉等穴位；如果存在有便秘的症状，则需要加速清理大肠，需要揉搓大枢、支沟等穴位；在治疗期间需要根据不同症状对症下药，以便更好的发挥治疗效果。一般来说，患儿每日需推拿1次，每次推拿时间为30分钟。
3、疗效判定标准
本次治疗主要分为显效、有效和无效三个等级，其中显效为患者的各项症状及体征明显改善，语言以及情感等表达能力明显增强，可以自如的与周围的孩子以及成年人交流互动，生活能力逐渐趋于正常。有效：患儿的各项不良症状得到了明显改善，语言、情感等表达能力有所缓解，与周围的孩子以及成年人存在有一定的交流和互动。无效：患儿各项症状不断没有出现改善，反而呈现出加重的趋势。
4、统计学方法
研究其中所得一系列数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料采用t进行检验，计数资料则采用X2进行检验，当P＜0.05时，表示数据有统计学意义。
二、结果
经过一段时间的治疗两组患者的症状出现了明显改善，其中实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，其具体情况如下所示。
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三、讨论
自闭症在当前的临床上尚无明确的治疗方法，之所以如此就是因为对自闭症的发病机理不是十分的明确。目前，临床上比较常见的就是药物治疗以及行为干预，药物治疗如培酮和阿立哌唑治疗虽然有一定的治疗效果，但是其副作用比较明显，容易对患儿的其他器官或者是神经产生损伤，而在药物治疗的基础之上补充使用针灸、按摩、音乐治疗法虽然具有一定的积极意义，但是其在临床上缺乏足够的循证依据。而本研究则以推拿作为切入点，探究治疗的方法与策略，以求更好的提高自闭症的治疗效果。
据中医研究表明，自闭症病位在脑，该病多属于先天性的，即先天不足所引起的。中医认为先天不足的疾病，可以通过后天来慢慢培补。而后天之元气来源于饮食，主要是由脾胃化生，不断充养先天。因此，从阴明胃肠出发，提高后天营养功能，可以促进和改善先天状况。推拿手法上以补脾经和肾经为主，则是因为脾胃主四末，脾胃功能比较弱的情况下，营养难以有效的支持四末的需求。同时，通过推拿还可以对胃肠和脑部产生刺激作用，胃肠及腹部可以联系脑部，对于改善自闭症儿童的各项不良症状也有一定的帮助。对于自闭症儿童来说，当前临床上并不是十分清楚其脑神经发育异常究竟是如何搜之的，结合上文的实践研究分析可以发现，相较于单一的药物治疗来说，实施推拿治疗，确实能够在一定程度上改善患儿的不良症状，其治疗效果也更加的明显。
自闭症儿童多是因为先天不足，后天失养所引起的，可以通过后天补养、改善患儿体内环境、增强体质、平衡阴阳等逐步纠。相对来说，我国传统的推拿治疗操作简单方便，所产生的副作用比较小。当前的临床治疗中，针对儿童自闭症并无确切的对症药物，同时自闭症儿童的恢复时间比较漫长，短则数年，长则一生，可能患儿的各项不良症状都难以得到有效的改善，自闭症儿童的出现不仅对自身的正常生活造成了极为不利的影响，同时，其也给患儿的家庭带来了较大的精神和经济负担。推拿治疗法不仅可以由专业的医务工作人员操作，对于患儿家属来说，他们也可以自行学习，了解该治疗方法的操作原理，然后在日常生活中对儿童实施行为干预时，应用该治疗方法，这样可以更好的发挥推拿的作用效果，提高患儿的治疗积极性，促使患儿更好的恢复健康，减轻自闭症儿童家庭的经济负担，达到事半功倍的治疗效果。
当然，需要注意的是大部分自闭症儿童都存在有情感和行为异常。在使用推拿治疗儿童自闭症时，医护人员的态度、推拿手法以及操作顺序等都将会对最终的治疗效果产生影响。所以说，在具体的治疗期间，还需加强对医务操作人员的技能培训，保证他们熟练掌握了各项推拿方法与技术，能够熟练的将其应用于患儿身上。同时，还要帮助医务工作人员掌握与患儿沟通的方法和技巧，对于自闭症儿童来说，他们存在有情感和行为上的异常，因此在语言表达上往往也存在有各种各样的障碍，如果医务工作人员缺乏足够的耐心，与患儿沟通不畅也将会对治疗效果产生影响。所以说，在应用推拿治疗儿童自闭症时，还需耐心疏导，尽可能在患儿情绪相对比较稳定，可以配合资料的基础之下实施治疗工作，在推拿实施期间，切忌态度蛮横粗暴、力度过大。
结合上文的研究和分析可以发现，推拿在治疗儿童自闭症时，治疗效果显著，儿童恢复效果比较理想，操作方法简单、治疗成本低，更容易被人们所接受，其在临床上具有一定的推广和应用价值，值得大规模的推广和应用。
参考文献：
[1]心神与一源三歧脉关系探讨[J].王奕力,徐哲学,李雅竹,王楠,田元祥,赵建新.环球中医药. 2015(11)
[2]中医对自闭症的认识及治疗现状[J].郭晓琳.中医儿科杂志. 2010(05)
[3]头针治疗小儿孤独症疗效观察[J].刘振寰,张宏雁,张春涛,李诺.上海针灸杂志. 2009(11)
论文作者: 马小艳
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：自闭症论文; 患儿论文; 儿童论文; 患者论文; 实验组论文; 症状论文; 有一定论文; 《医师在线》2020年5期论文;