战略支援部队兴城疗养院 辽宁省葫芦岛市 125105
摘要：目的：探讨护士职业心理健康和职业生活质量。方法 采取随机整群抽样的方法，对疗养院两种班次的护士进行调查，共90人，均为女性；其中白班护士45人，倒班护士45人。应用症状自评量表（SCL-90）和生活质量综合评定问卷（GQLI）进行测评。结果：倒班护士心理健康和生活质量较低，需要引起关注。
关键词：护士；心理健康；生活质量
随着社会的发展，科学技术不断的提高，人们对生活质量和医疗护理服务的要求也进一步提高。各类医患关系也逐渐浮出水面，护士工作在第一线，面对工作任务重，压力大，节奏快的问题，良好的心理健康状况是保证服务质量高低的重要条件。其中倒班护士工作压力大，面临事物多复杂，很容易出现心理健康。对于其他人群生活质量的研究较多，而对护士的心理健康、生活质量却鲜有报告。因此，深入研究护士心理健康、生活质量状况对提高服务水平有重要意义。
1.对象与方法
1.1调查时间为2016年7-8月，采取整群随机抽样的方法抽取疗养院2个班次护士进行调查。共发放问卷90张，收回90张。有效问卷回收率为100%，均为女性。白班护士：年龄分布：25-39岁，平均年龄（±）岁，护龄分布：4-22年，平均护龄（±），职称分布：初级18人，中级2人；学历水平；大专4人，本科16人，夜班护士45人，年龄23-35岁，平均年龄（±），护龄2-12年，平均护龄（±）。职称分布：初级45人，大专2，本科43人。以上统计研究对象的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1调查工具（1）症状自评量表（SCL-90），共90个项目，采取5级评分，1-5分分别表示“无”，“轻度”，“中度”，“偏重”，“严重”。包括9个因子，即躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性，分数越高，问题越严重，心理健康水平越低。（2）生活质量评定问卷（GQLI）。包括躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活条件4个维度，20个因子74个条目。每个因子包括客观状态指标与主观满意度指标，评分越高生活质量越好。躯体功能、心理功能、社会功能维度的记分方法均为各维度的5个因子粗分相加，记分范围20-100分。物质维度记分方法均为4个因子粗分相加，记分16-80，总分计分方法均为20个因子相加为粗分记分范围80-400分。评分越高，生活质量也越高。
1.2.2评定方法
由2名经过培训的人员，于调查日下午在疗养五科会议室进行调查，当场回收问卷，统计得分。
1.2.3统计学处理
采取SPSS 19.0统计软件进行处理。显著性检验为t核验，应用Pearson相关分析法分析相关数据。
2.结果
表2显示研究组在身体领域、心理领域、社会关系领域、环境领域均没有对照组主观满意度高，进而影响总的生活质量。说明护士主观满意度高影响总生活质量，高主观满意度高者其生活质量高。
3讨论：
3.1倒班护士心理健康状况较差
由表1的倒班护士与白班护士SCL-90评分比较结果可知，9个因子中，除“敌对”和“人际关系”外，倒班护士SCL-90其他因子评分均高于白班护士，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）.
由表2的的倒班护士与白班护士生活质量评分和各维度评分均低于白班护士，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）.
生活质量是指个体生理、心里、社会功能三个方面状态下，是个体心理状态的全面反映。改善心理健康是维护护士生活质量的重要内容。护士的职业心理健康和职业生活质量都不高，针对本次调查显示结果可以看出存在几个方面：
1.倒班护士的个人价值得不到认可。护理人员的常得不到社会的认可和理解，倒班护士工作量大，任务重，造成护理人员心态极不平衡。存在职业悲观情绪，造成心理亚健康。在婚姻家庭社会地中往往处于弱势状态从而降低护士的个人生活质量。
2.职业因素。因为医护人员工作规律不协调，特别是疗养院旺季来临之时，超负荷工作使得倒班护士的身心疲惫。夜班频繁，长期的超负荷没有得到充足的时间休息、调整，导致许多倒班护士失眠、月经紊乱、口腔溃疡等疾病。处于亚健康状态，长期休息时间不固定，无法与家人长时间共处，护士的生活质量也有所下降。
针对此次调查显示结果，在此提出相应对策。
3.进行的定期心理健康教育。对有隐患的个别护士进行心理疏导，有问题及时解决。
4.合理安排班次，考虑家庭因素。在排班过程中不影响工作的情况下考虑其家庭和生活，让护士能够合理解决工作和家庭之间的关系。
5.改善其生活习惯。合理安排业余时间，加强锻炼，要有充足睡眠，增强自信心。
结论：
疗养院倒班护士亚健康状态已经出现，应引起疗养院人员及相关部门给予高度重视，制定相关防治措施，提高生活质量。保障护士身心健康，改善护士工作状态，提高工作效率。
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论文作者:马冬梅,伊宁
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：护士论文; 生活质量论文; 心理健康论文; 白班论文; 因子论文; 疗养院论文; 心理论文; 《健康世界》2017年19期论文;