小剂量消炎痛治疗羊水过多的疗效评价论文_王立青

沅江市妇幼保健院 湖南益阳 413100

【摘 要】目的:探究应用小剂量消炎痛治疗羊水过多的临床效果。方法:择取2012年1月-2015年12月我院妇产科收治的羊水过多患者110例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为研究组和参照组,每组各55例,参照组患者行双氢克尿噻口服药物治疗,研究组患者行小剂量消炎痛口服药物治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:持续用药治疗两天后,研究组患者的治疗有效率显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对羊水过多患者应用小剂量消炎痛展开药物治疗,具有治疗操作简单以及临床效果显著等优点,能够显著减少患者的羊水数量,促进患者的疾病症状转归和生理机能恢复正常,同时不会对患者及其腹中胎儿的健康状况和生理机能造成不良影响,值得在临床实践中予以推广应用。

【关键词】小剂量消炎痛;治疗;羊水过多;临床疗效

临床经验显示,妊娠期女性通常能够展现出复杂多样的症状表现形式,其中以胎儿宫内发育畸形为代表的一系列妊娠事件,都会导致妊娠期女性出现羊水过多症状[1]。由于绝大多数羊水过多患者均无法在短时间内确定致病原因,因而也通常会给临床诊断和治疗工作的具体开展路径造成严重的不良影响[2]。鉴于传统的羊膜腔穿刺治疗方法极易导致患者发生胎盘早剥或者是早产等不良发应,2012年1月-2015年12月,我院在部分羊水过多患者临床治疗过程中应用了小剂量消炎痛药物治疗方法,取得了较好效果,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

择取2012年1月-2015年12月我院妇产科收治的羊水过多患者110例作为本次研究对象,全部患者均满足羊水过多的临床诊断标准,运用随机数字表法将其等分为研究组和参照组,每组各55例,研究组患者年龄介于23-32岁之间,平均年龄为(25.2±2.7)岁,孕周介于31-39周之间,平均孕周为(35.6±2.7)周;参照组患者年龄介于24-31岁之间,平均年龄为(25.7±2.2)岁,孕周介于30-38周之间,平均孕周为(35.2±2.4)周,所有患者在就诊前均自感腹部体积快速增大现象,其实际宫高和腹围测量值均与相应孕周条件下正常孕妇的参考值显著偏高,通过B超检查确认,患者的羊水最大平段测量参考值水平在8cm之上,且未发现显著的胎儿宫内发育畸形,两组患者在年龄和孕周等一般资料无明显差异经统计学计算P>0.05,具有可比性。

1.2临床治疗方法

参照组患者应用常规利尿剂类药物双氢克尿噻实施口服治疗,每次服药剂量为25.00mg,每天服药次数为3次,持续服药治疗累计时间达到3-5天视为1个疗程。研究组患者行小剂量消炎痛口服药物治疗,每次服药剂量为25.00mg,每天服药次数为3次。

1.3临床评价指标

本次研究中,患者的临床治疗效果评价遵循如下分级标准:(1)显效:患者接受治疗后宫高参数和腹围参数的减少幅度达到4.00-5.00cm,在借助B超检查条件下,患者的An下降幅度达到1500,或者是逐步降低到正常数值水平。(2)有效:患者接受药物治疗后,B超检查显示四个象限的参数测量值下降幅度均达到1.00cm之上,患者的自感临症状发生显著缓解。(3)无效:患者在接受药物治疗后,羊水生理指标的表现数值未发生显著变化,或者是羊水数量测定值进一步提升。

1.4统计学方法

针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理,对计数资料选择(n,%)来进行表示,采用卡方检验。若P<0.05,证明组间数据差异明显,具有统计学意义。

2结果

持续用药治疗两天后,研究组患者的治疗有效率显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详情参见表1:

3讨论

羊水过多是妊娠女性的常见临床并发症之一,其临床引致原因,以及病理生理机制具备鲜明的复杂性。已有的产科临床研究资料限制,胎儿胎尿液体的形成和释放,是导致妊娠晚期生理阶段女性出现羊水数量增多症状的主要原因,并且胎儿通常会借由脐带、皮肤组织,以及排尿、呼吸和吞咽等生理组织或者是生理性实施过程完成与母体之间的羊水交换,在上述羊水交换过程无法维持其平衡稳定状态条件下,将会直接导致产妇自身机体出现显著的羊水过多和羊水过少症状[3]。近年来,随着产科临床医学研究事业的逐步发展,部分临床产科医务工作者通过统计数据测算,将导致羊水过多的原因划分为如下几个基本类型:(1)胎儿畸形:有约占总数20.00%-50.00%的羊水过多患者,会并发显著的胎儿宫内发育畸形,其中最常见的表现类型是消化道畸形;中枢神经系统畸形。(2)多胎妊娠:多胎妊娠患者出现羊水过多症状的可能性是其他类型患者的10倍[4]。(3)患者自身疾病:涉及了妊高症、ABO血型系统免疫结构不吻合,以及糖尿病等。(4)胎盘或者是脐带生理组织病变。(5)特发性羊水过多,或者是引致原因不详。

胎尿过多是导致晚期妊娠妇女出现羊水过多症状的典型原因,因此运用小剂量消炎痛针对羊水过多患者展开治疗,其主要原理就是要借助消炎痛药物具备的胎尿抑制作用,从生理机制的发展源头降低羊水过多的发生可能性,从而逐步实现预期的治疗效果[5]。本次研究中,在针对两组患者持续用药治疗两天后,研究组患者的治疗有效率显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。上述研究结果充分证实了针对羊水过多患者应用小剂量消炎痛治疗,相较应用常规利尿药剂双氢克尿噻能够取得更好的治疗效果,有效减少患者的羊水数量,助力患者的临床症状转归过程,更值得在临床中予以推广运用。

结语:

针对羊水过多患者应用小剂量消炎痛展开药物治疗,具有治疗操作简单以及临床效果显著等优点,能够显著减少患者的羊水数量,促进患者的疾病症状转归和生理机能恢复正常,同时不会对患者及其腹中胎儿的健康状况和生理机能造成不良影响,值得在临床实践中予以推广应用。

参考文献:

[1]管海莲.小剂量消炎痛治疗羊水过多临床观察[J].山西大同大学学报(自然科学版),2007,12(06):73-74+90.

[2]肖旋峰,张艳萍,黄恬,等.小剂量消炎痛治疗羊水过多临床观察[J].河北医学,2004,10(05):408-410.

[3]陆金山.小剂量消炎痛治疗羊水过多54例效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,2(05):17-18.

[4]黄兰芳.小剂量消炎痛治疗羊水过多的疗效观察[J].当代医学,2014,20(21):140-141.

[5]王亚荀.中药温脾益肾法治疗羊水过多患者的临床研究[J].湖南中医药大学学报,2013,33(02):11-12+35.

论文作者:王立青

论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年3月第3期

论文发表时间:2016/8/11

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