桃江县人民医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的：分析子宫内膜炎选择抗生素联合安宫黄体酮治疗所取得的临床效果。方法：本次研究抽取我院在2015年12月~2016年11月诊治的子宫内膜炎患者107例进行研究分析，根据不同的治疗方式分为实验组患者55例和对照组患者52例，实验组患者采用抗生素配伍安宫黄体酮治疗，对照组患者选择抗生素治疗，对比分析2组患者治疗有效率。结果：实验组患者治疗的总有效率为96.36%，对照组为71.15%，实验组患者治疗效果更显著（P<0.05）。结论：在子宫内膜炎的治疗中选择抗生素联合安宫黄体酮治疗有着非常好的效果，药物见效快，安全性高，临床治疗价值积极。
【关键词】子宫内膜炎；抗生素；安宫黄体酮；效果分析
子宫内膜炎是常见的一种妇科疾病，导致其病发的原因较多，比如阴道炎、宫颈炎、妊娠生产等因素，多发于育龄女性，患者临床症状主要有月经量增多、痛经、下腹痛、白带增多等，采取及时、有效的治疗即可取得很好的治疗效果，避免更加严重的并发症出现[1]。当前临床上治疗子宫内膜炎主要用抗生素药物治疗，虽然见效迅速，但长期使用易出现耐药性。因此本文采用抗生素联合安宫黄体酮治疗子宫内膜炎，观察其治疗效果，为临床治疗提供参考。
1 资料和方法
1.1一般资料
我院在2015年12月~2016年11月诊治的子宫内膜炎患者107例进行研究分析，根据不同的治疗方式分为实验组患者55例和对照组患者52例。患者选择标准：患者符合子宫内膜炎的诊断标准，症状主要有白带增多并呈现黄色水样、脓性等，伴有恶臭味，经期下腹疼痛严重，随着病程进展病情加重，多数患者伴有高温症状[2]。实验组患者在25~40岁之间，平均（31.2±0.4）岁，病程（5.2±0.1）个月；对照组患者年龄在26~39岁之间，平均（30.8±0.7）岁，病程（5.1±0.3）个月，两组患者的一般病例资料相比较无统计学差异，可比。
1.2治疗方法
对照组患者应用甲硝唑静脉注射治疗，首次计量按照患者体质量为15mg/kg，持续给药剂量减半，每6h注射一次；同时加用头孢美唑2g加入生理盐水中进行静脉滴注，每天滴注3次。
实验组患者在对照组患者治疗的基础上加用安宫黄体酮（企业名称：浙江仙琚制药股份有限公司；规格：10mg）治疗，每次口服10mg，连续服用2周[3]。研究注意：若本次研究治疗中患者未得到较好恢复或是症状加重，要及时采用其他方式治疗，保证患者健康安全。
1.3治疗效果评价
参照临床治疗恢复标准制定本次治疗效果判定标准[4]。痊愈：患者的月经周期恢复正常，经期下腹疼痛的情况消失，白带恢复正常，体温和所有其他指标均恢复正常；有效：患者的月经情况逐渐恢复正常，其他临床症状均有效好转；无效：患者的各项临床症状均未好转，或是有加重迹象。观察两组患者出现的并发症，综合的进行效果分析。总有效率=（痊愈+有效）/例数×100%。
1.4统计学方法
针对2组患者的治疗有效率对比选用SPSS21.0软件包，（n，%）表示计数资料，行以卡方检验，若有P<0.05，那么存在显著差异。
2 结果
从研究数据上看，实验组患者在治疗后恢复的总有效率为96.36%，对照组患者恢复的总有效率为71.15%，观察组患者治疗的效果更好，数据具有统计学意义，详细数据见表1；对比2组患者并发症，实验组患者共出现了4例，对照组有13例，实验组患者治疗的安全性更显著。
3 讨论
子宫内膜是子宫的一层内壁，通常对孕激素和动情素产生反应，当子宫受到链球菌、葡萄球菌、支原体以及一些厌氧菌的感染时，就会引发子宫内膜炎，通常发生在剖宫产、流产和宫内手术后[5]。临床治疗多采用抗生素进行治疗，见效迅速，可以快速缓解患者的临床症状，但抗生素的治疗需要很长的时间，并且容易出现耐药性，导致疾病的反复发作，增加了患者的治疗痛苦。中药治疗相比抗生素虽然较为安全，但是其治疗较为麻烦，见效慢，患者难以坚持治疗，因此寻找安全、见效快的方法治疗子宫内膜炎非常重要。
本次研究分析了子宫内膜炎选择安宫黄体酮联合抗生素治疗的临床效果，从数据的分析上看，实验组患者选择抗生素配伍安宫黄体酮治疗，治疗的有效率为96.36%，对照组选用抗生素，治疗有效率为71.15%，实验组患者治疗效果更好，表明安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎有着非常高的临床价值。
安宫黄体酮药物进入人体后能够直接作用于子宫内膜，和孕激素受体相结合，从而发挥拮抗雄激素的作用，从而让增生期的子宫内膜由于增生不足而减少内膜分泌，进而达到药物刮宫治疗的效果。安宫黄体酮能够让已经感染的子宫内膜彻底脱落，消退深部基底层的炎性反应，抑制内膜前列腺素的合成。从本次治疗的效果上看，实验组患者选择药物联合治疗后，患者各项临床症状均有效缓解，并且治疗周期短，药物并发症少，有着较高的治疗安全性。
在临床的相关研究中，张加成[6]在《安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果观察》一文中分析了子宫内膜炎采用抗生素联合安宫黄体酮治疗的临床效果，得出如下结论：选择抗生素联合安宫黄体酮治疗有着非常好的治疗效果，患者临床症状得到有效恢复，并且不良反应少，有着积极的临床治疗价值，与本文研究结果相一致。这表明本次研究具有一定的科学性，但本次研究病患仅具有一般临床代表性，相关治疗结论仍需要临床治疗不断证实。
结语：
在子宫内膜炎的治疗选择抗生素联合安宫黄体酮治疗有着非常好的临床效果，能够快速患者临床症状，并且治疗安全性高，有着积极的临床治疗价值，值得推广。
参考文献：
[1]曲凤占.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，20（04）：65-66.
[2]任伟茹.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究[J].中国医学创新，2014，13（03）：51-52.
[3]孙磊.抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎的疗效分析[J].吉林医学，2015，13（04）：2805.
[4]刘新菊.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效评价[J].药物与人，2014，11（05）：64.
[5]刘云云，邱秀群.浅谈30例慢性子宫内膜炎治疗体会[J].亚太传统医药，2015，6（7）：76.
[6]张加成．安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果观察［J］．航空航天医学杂志，2015，81（3）：155－156.
论文作者:马丹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
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