（甘肃省中医院 730050）
摘要：目的 探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效及有效率影响。方法 选取2015年7月-2018年5月作为研究时段，选择此期间在我院接受治疗的颈椎病患者为研究对象，共选58例，对入选患者进行随机编号，使用计算机软件、遵照均等原则分组，分为对照组、观察组，每组29例，对照组行常规药物治疗，观察组在此基础上给予针灸治疗，观察对比两组患者治疗效果和症状体征评分情况。结果 观察组治疗总有效率为86.21%，与对照组62.07%相比较高，P＜0.05；与对照组相比，观察组感觉、上肢疼痛麻木、颈肩疼痛不适评分较低，P＜0.05。结论 在颈椎病治疗中，针灸治疗利于患者症状体征恢复，治疗效果理想，推荐探索性推广。
关键词：颈椎病；针灸治疗；体征症状
颈椎病为临床多发病，常发生于老年人群中，多由急性外伤或慢性劳损所致，目前我国颈椎病发病率呈上升趋势，且日益年轻化，日渐成为威胁我国居民身体健康的主要疾病之一，尤其对于伏案工作人群而言，其发病率明显增加，严重影响其日常工作与生活，因此临床日渐重视疾病治疗探究[1]。针对颈椎病患者，以往临床多采取药物治疗方式，但是效果不尽理想，而近年来针灸治疗应用广泛，日渐成为颈椎病治疗主要方式之一。本次研究基于上述背景，探讨了针灸治疗颈椎病的临床疗效及有效率影响，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月-2018年5月作为研究时段，选择此期间在我院接受治疗的颈椎病患者为研究对象，共选58例，对入选患者进行随机编号，使用计算机软件、遵照均等原则分组，分为对照组、观察组，每组29例。对照组男18例，女11例，年龄40-68岁，平均（54.13±4.11）岁，病程2-8个月，平均（5.21±1.09）个月；观察组男19例，女10例，年龄41-69岁，平均（55.02±4.41）岁，病程1-8个月，平均（4.93±1.21）个月。我院伦理委员会对本次研究资料进行系统分析，明确研究目的和过程，认可此项研究，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 治疗方法
对照组给予常规药物治疗，给予患者颈舒颗粒（安徽精方药业股份有限公司生产，国药准字Z20010153），6g/次，3次/d，持续给药1个月，若患者为椎动脉型颈椎病患者，则加服盐酸氟桂利嗪胶囊（上海中华药业有限公司生产，国药准字H31020418），10mg/次，1次/d，持续给药15d；观察组在上述治疗基础上给予患者针灸治疗，针灸时患者俯卧或坐位，取合谷、百会、内关、凤池、颈夹脊、足三里、关元、列缺、气海和申脉等穴位，常规消毒后使用毫针进行针灸治疗，进针得气后对足三里、关元和气海穴位行提插捻转补法，其余穴位行平补平泻法，留针30min，1次/d，持续治疗15d。
1.3 观察指标
治疗效果比较，显效：治疗后患者颈臀部放射性疼痛、收治麻醉等情况消失，肢体功能恢复正常；有效：治疗后上述症状改善，肢体功能明显好转；无效：未达到上述标准，治疗总有效率为显效率与有效率的和[2]；体征症状评分，具体项目包括：感觉、上肢疼痛麻木、颈肩疼痛不适，0-6分评分，分值越低说明程度越轻[3]。
1.4 统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计量资料和计数资料，前者表示为均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（ ），后者表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析，t值和X2检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率为86.21%，与对照组62.07%相比较高，P＜0.05，详见表1。
与对照组相比，观察组感觉、上肢疼痛麻木、颈肩疼痛不适评分较低，P＜0.05，详见表2。
3.讨论
颈椎病临床较为常见，中医理论认为其属“眩晕”范畴，而眩晕与髓海不足关系密切，此病病机在于肾精不足、气血亏虚，导致患者肝阳上亢，出现痰湿中阻情况，且肝失所养，影响患者脾脏的运化功能，进而生痰浊，因此中医治疗提倡补肾健脾、涵养肝脏[4]。
本次研究结果显示：观察组治疗总有效率由于对照组，与对照组相比，观察组感觉、上肢疼痛麻木、颈肩疼痛不适评分较低，P＜0.05。具体原因分析如下：针灸时中医治疗手段之一，能够改善病变部位血液循环，并调节其营养状况，缓解病变部位水肿情况，并改善肌肉紧张状态，针对颈椎病患者给予针灸治疗效果理想，具体选择百会穴、风池穴、颈夹脊穴和足三里等，其中百会穴内络于脑，可贯通诸阳之经，对其进行针刺可改善脑部血液循环情况，调整患者眩晕问题，风池穴位于风邪汇集之处，针刺之可达到清脑开窍、明目益聪功效，颈夹脊穴深部存在椎动脉，对其进行针刺可改善患者椎动脉供血情况，有效缓解其眩晕等临床症状，并可有效解除患者肌肉痉挛问题，达到良好的治疗效果，配合足三里穴位针灸可起到健脾益胃效果[5]。
综上，在颈椎病治疗中，针灸治疗利于患者症状体征恢复，治疗效果理想，推荐探索性推广。
参考文献
[1]曾旭梅，刘永锋，洪媛媛，等. 于海波运用针灸治疗颈椎病临床经验[J]. 广州中医药大学学报，2018，35（1）：96-99.
[2]方婷，刘福水，谢洪武，等. 针刀与针灸治疗颈型颈椎病疗效比较的Meta分析[J]. 辽宁中医杂志，2017，60（11）：2244-2247.
[3]张忠文，苏爱国，聂克勤，等. 针刀配合脊柱调衡手法治疗颈椎病临床疗效观察[J]. 四川中医，2016，35（9）：176-178.
[4]洪伟. 探讨中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效[J]. 世界中医药，2016，17（b06）：2150-2151.
[5]李慧，符文彬，梁伟雄，等. 针灸治疗颈型颈椎病临床试验疗效与不良事件的期中分析[J]. 中华中医药学刊，2017，36（7）：1665-1669.
论文作者:周永芬
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
标签：针灸论文; 患者论文; 颈椎病论文; 对照组论文; 疗效论文; 疼痛论文; 体征论文; 《航空军医》2018年17期论文;