（1山西医科大学 山西 太原 030001；2山西省儿童医院 山西 太原 030001）
【摘要】目的：分析在小儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗中，中西医对照治疗效果。方法：选择我院特定时间段内收治的76例小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿为对象，将其随机均分为西医组与中医组，分别接受西医与中医治疗，分析具体治疗效果。结果：中医组治疗效果较好，两组患儿的数据存在差异（P＜0.05）。结论：中医治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果较好，值得推广。
【关键词】小儿；呼吸道；胞病毒肺炎
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0206-02
在临床儿科疾病的防治工作中，小儿肺炎是最为重要的疾病类型之一，根据临床相关研究数据显示，患儿呼吸道合胞病毒肺炎是导致患儿出现呼吸道感染等疾病最为常见的诱因，可以占到患儿总量的七成左右[1]。小儿呼吸道合胞病毒肺炎一般多见于年龄在2岁以下的患儿，患儿发病后主要病变的部位位于毛细支气管，且患儿的肺泡等也会受到明显影响。此类患儿在发病后，主要症状表现为发热、呼吸不畅、严重咳嗽等，很多患儿还会出现明显的憋喘[2]。目前，在相关因素的影响之下，此类患儿的数量变得越来越多，如果患儿无法接受及时、有效的治疗，患儿病情很难得到有效控制，甚至导致患儿出现生命危险。我院在此类患儿的治疗中分别选择中医与西医两种方式治疗，现将研究结果进行以下报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
从2015年7月至2016年9月时间段内到我院接受诊治的小儿患儿中挑选出76例患有呼吸道合胞病毒肺炎者开展本次实验，所有患儿接受临床检查后与《中医病症诊断疗效标准》中的相关内容吻合，且患儿均为痰热闭肺证。本次研究需要将以下患儿排除在外：精神功能异常患儿、意识严重模糊患儿、合并其它类型气道疾病患儿、先天性血液疾病患儿、免疫系统疾病患儿、合并其它主要脏器疾病患儿、本研究所用药物敏感患儿。将上述所有患儿随机均分作西医组与中医组，每组各38例患儿。西医组男性患儿为20例，女性患儿为18例，患儿年龄为2个月～3岁；中医组男性患儿有22例，女性患儿则为16例，患儿的年龄为3个月～2岁，两组患儿的相关基本资料数据接受组间比对未见差异（P＞0.05）。
1.2 方法
西医组患儿接受西医药物治疗，患儿需要接受利巴韦林注射治疗，护理人员遵医嘱将利巴韦林用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成美1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注，患儿具体剂量为10～15mg/kg，分2次给药。此外，患儿每日还需要服用氨溴特罗口服溶液接受治疗，其中未满8个月4kg～8kg 2.5ml年龄为8个月～1岁 8～12kg5ml，2～3岁12～16kg 7.5ml，患儿每日需要服用2次口服液治疗。
中医组患儿每日需要服用肺力咳合剂治疗，患儿每日需要服用3次，1岁以内给予3ml/次，1岁～2岁每次给予5ml。与此同时，患儿还需要接受炎琥宁注射液治疗。护理人员需要遵医嘱将炎琥宁注射液用5%葡萄糖注射液稀释后滴注，10mg/kg，1次/日，静脉滴注。
1.3 临床观察指标
对两组患儿的具体治疗情况进行分析，将患儿的治疗效果分为无效、改善及治愈，患儿的总有效为改善+治愈。无效：患儿接受治疗后相关症状未见任何改善，患儿的病情甚至出现了明显加重；改善：患者治疗后具体症状得到较好控制，患儿接受胸片拍摄等显示病灶出现明显缩小；治愈：患儿在服药治疗后咳嗽、气促等临床症状消失，患儿接受影像学检查后显示病灶消失，患儿体征完全恢复正常。
此外，对两组患儿接受治疗期间出现的不良反应情况进行对比观察，并作以简析。
1.4 统计学方法
本次研究的所有数据均需要接受SPSS21.0软件分析包检验处理，将实验中的计数资料表示为n（%），并让其接受χ2值验算，若两组患儿的相关数据接受组间比对后P＜0.05，则提示差异存在明显意义。
2. 结果
2.1 患儿治疗效果
根据上表2中的数据可以明显看出，中医组患儿的不良反应发生例数明显少于西医组，两组患儿的相关数据在进行比较观察后存在明显差异。
3.讨论
根据我国卫生部要求需要重点防治的儿科四类疾病中，小儿肺炎是其中最为重要的一种。在临床小儿肺炎患儿中，由呼吸道合胞病毒引发的肺炎患儿数量正在持续增多，此类患儿的发病率已经将近70%左右，此类型病毒也成为临床导致肺炎患儿发病的最为常见的病原体[3]。与其它普通类型的肺炎疾病相比，呼吸道合胞病毒肺炎患儿的病情相对更为严重，如果此类患儿无法接受科学的临床治疗，患儿很容易出现呼吸衰竭等症状，心脏等脏器也会受到严重损伤，部分病情严重的患儿甚至会死亡，生命安全受到严重的威胁。基于上述背景，分析此类患儿的治疗方式并为患儿选择科学的治疗方案就变得尤为重要。
对于呼吸道合胞病毒肺炎患儿的治疗，西医一般选择祛除患儿炎症的对症药物进行治疗，虽然患儿接受药物治疗后主要症状可以得到一定程度的缓解，但是仍有很多患儿治疗效果无法得到保证，甚至会出现不适反应等，给患儿带来其他影响。在临床中医学研究中，此类型肺炎患儿的发病原因多为温邪侵体，患儿多被归于“肺炎喘嗽”范畴中。因为此类型肺炎患儿的憋喘症状相对更为明显，且患儿的病情容易出现明显转变，所以中医治疗此类患儿有自身独特的特点。在此类型肺炎患儿的临床治疗中，痰热闭肺证患儿最为常见，此类型肺炎患儿的辨证为心阳虚衰、邪陷厥阴，西医单纯治疗患儿的症状就很难收到满意的治疗效果。在中医治疗中，一般以清热疏风、平喘宣肺、止咳消炎为主要原则，所选择的中成药为炎琥宁注射液及口服类药物等。此类患儿在发病期间，血瘀证与气虚证表现最为明显，说明此类患儿的正气最易被耗伤，所以，患儿接受中医药物治疗的效果相对会更好。由于患儿的年龄大多较小，而与西医治疗所选用的药物相比。中医药物的毒性成分含量更低，有害成分也会较少，这对于患儿治疗的安全性等可以提供科学保障。患儿接受中医药治疗后，不仅治疗效果可以得到有效改善，且不易出现其它类型的并发症等，患儿的治疗安全性可以得到较好的保证，这对于此类型患儿的治疗也存在重要意义。除此之外，中医药的成本也要略低于西药，这样不会给患儿的家庭带来沉重的经济负担。
在本次研究中，两组患儿分别接受了不同的药物治疗。在对比两组患儿的具体治疗效果后可以明显看出，中医组患儿的治疗有效率达到了97.4%，远高于西医组患儿76.3%的治疗有效率，两组患儿的相关数据比对存在差异。与此同时，在对比双方患儿接受治疗后出现的不良反应后可以看出，中医组患儿的不良反应发生率仅为5.2%，远低于西医组患儿26.3%的不良反应发生率。
4.结语
针对临床患有呼吸道合胞病毒肺炎患儿的治疗而言，患儿接受中医药治疗的具体疗效明显好于西药治疗的患儿，且中医治疗的患儿出现不良反应的例数也更少，这也证明了中医对此类型患儿治疗的应用优势，中医治疗方案值得推广。
【参考文献】
[1]胥会英，韩新民，黄建萍.小儿呼吸道合胞病毒肺炎中西医对照治疗成本-效果分析[J].辽宁中医杂志，2013，40（06）:1188-1189.
[2]王爱华，袁斌.小儿呼吸道合胞病毒肺炎的中医药研究进展[J].河北中医，2012，34（10）:1576-1579.
[3]邱颜昭，吴永林.小儿呼吸道合胞病毒肺炎中医证治规律研究进展[J].中医儿科杂志，2015，11（01）:74-77.
论文作者:王雅娟1,李亚蕊2（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/28
标签：患儿论文; 肺炎论文; 呼吸道论文; 西医论文; 中医论文; 小儿论文; 病毒论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;