重庆医科大学附属儿童医院口腔科 重庆 400016
【摘要】目的：探讨分析正畸联合修复在儿童牙列缺损伴牙列不齐治疗中的治疗价值。方法：回顾性分析于2016年1月至2017年12月期间在我院治疗的患者100例作为本次研究对象，按照患者入院后的不同治疗方法，将患者均分为两组对照组和观察组各50例。对照组患者行直接修复，观察组患者则行正畸联合修复治疗方法。对比分析两组患者的治疗疗效及牙列不齐治疗的满意度。结果：通过对两组患儿行不同治疗方法，治疗组患者的临床治疗有效率相较对照组患者明显较高，两组存在显著差异（p＜0.05）；对照组患者的治疗满意度相较治疗组患者明显较差，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论：通过对儿童牙列缺损伴牙列不齐患者，行正畸联合修复治疗，可以取得显著的治疗疗效，并且能够有效提升患者的治疗满意度，可以在临床中推广使用。
关键词：正畸联合修复；牙列缺损；牙列不齐
引言:
随着我国当前临床医学中口腔学治疗的不断发展，各类新型技术材料的广泛使用，正畸学及修复学更是较为广泛的应用于我国临床口腔学治疗中，同时两者之间更是在治疗中形成 密切的关联[1]。我国的公民由于自身的先天或者后天因素，发生的牙列缺损、牙畸形、缺牙以及牙周病和龋齿的情况频发[2]。此种患者通常会伴随不同情况的牙列拥挤，比如患者的牙列疏松情况及牙列拥挤等情况，都很大程度的影响了患者的饮食和生活质量。通常临床中对患者的牙列缺损进行修复的过程中往往存在较大困难，并且修复体的制作也同样存在较大的难度，很大程度的影响了治疗疗效[3]。本次研究探讨分析正畸联合修复在儿童牙列缺损伴牙列不齐治疗中的治疗价值。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析于2016年1月至2017年12月期间在我院治疗的患者100例作为本次研究对象，按照患者入院后的不同治疗方法，将患者均分为两组对照组和观察组各50例。对照组患者中包括了28例男性患者和22例女性患者，年龄均为15-60岁，平均年龄为（35.8±10.7）岁，具体的病因包括了15例龋齿拔除，20例外伤导致以及15例先天缺失。观察组患者包括了25例男性患者和25例女性患者，年龄均为18-58岁，平均年龄为（34.9±11.6）岁，具体的病因包括了16例龋齿拔除，19例外伤导致以及15例先天缺失。两组患者临床资料差异统计学可比意义不高，两个样本率无对比意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者行直接修复，观察组患者则行正畸联合修复治疗方法，通过在治疗过程中完成对患者的正畸治疗，等待患者在获得理想的牙齿间隙，以及牙齿的排列整齐之后再完成修复治疗。患者在治疗之前需要针对口腔情况进行明确，并且对牙片完成拍摄，之后根据其具体的检查情况，以及相应的牙片资料，完成对患者的口腔整体情况评估了解，制定针对性的牙齿修复治疗计划。在完成正畸修复之前通常需要及时的对现存牙体，以及牙周采用针对性的前期治疗，之后使用方丝弓的具体矫正技术完成正畸治疗，在整体的治疗过程中，具体的治疗时长达到半年甚至一年。在治疗结束之后则要确保患者的牙列条件较为良好。针对深覆颌的患者，可以使用平面导板完成辅助治疗，对下前牙进行压低完成正畸治疗。在完成正畸结束治疗之后，根据患者的具体病情恢复情况制定下一步的针对性修复计划。
1.3评价指标 通过将患者的治疗疗效划分为三种：当患者的治疗恢复情况达到如下5项标准判定为显效，达到3项即为有效，达到1项或者无1项达到即为无效。1）正畸基牙无松动，位置适中；2）在修复之后牙齿的外形美观，协调舒适；3）咬合关系稳定且咀嚼功能正常；4）修复体自然咬合功能良好；5）口腔卫生较好。
1.4统计学方法
以软件SPSS20.0为统计学基础软件，两个样本率比较以率（%）表示，用X2检验，卡方值P<0.05，表示有统计学意义价值。
2 结果
2.1两组患者的临床治疗成效相较 通过对两组患者行不同的治疗方法，治疗组患者的临床治疗有效率相较对照组患者明显较高，分别为95.00％和86.67％，两组存在显著差异（P＜0.05，如表1所示）；
2.2两组患者治疗牙列不齐的修复满意度相较 通过对两组患者行不同治疗方法，对照组患者的治疗满意度相较治疗组患者明显较差，两组存在显著差异（P＜0.05，如表2所示）。
3讨论
随着当前临床医学中对于口腔治疗技术的不断创新，和各项新型技术的不断研发使用，人们对于牙列提出了更高的要求，因此在完成牙列缺损的修复治疗中，通常也要针对患者的口腔内部其他牙齿进行正畸治疗，确保整体的牙齿修复治疗效果[5]。通常针对牙列缺损伴随牙列不齐的治疗，在临床中需要完成固定义齿修复，虽然完成了缺失牙的修复，但是并不能无法对美观度造成修复，并且还在一定程度上限制了患者的进食及发音[6]。针对牙列缺损以及牙列不齐的患者，行正畸治疗予以修复治疗。除了能够有效恢复患者的牙齿之间牙合关系，还能够有效的保证患者的口腔正常功能，提升整体的美观度[7]。本次研究结果也同样表明，通过对两组患儿行不同治疗方法，治疗组患者的临床治疗有效率相较对照组患者明显较高，两组存在显著差异（p＜0.05）；对照组患者的治疗满意度相较治疗组患者明显较差，两组存在显著差异（P＜0.05）。
综上所述，通过对儿童牙列缺损伴牙列不齐患者，行正畸联合修复治疗，可以取得显著的治疗疗效，并且能够有效提升患者的治疗满意度，可以在临床中推广使用。
参考文献
[1]艾菁. 正畸联合修复在牙列缺损伴牙列不齐治疗中的价值分析[J]. 实用中西医结合临床, 2016, 16(9):56-56.
[2]李海青. 正畸联合修复治疗应用在牙列缺损伴牙列不齐中的临床研究[J]. 全科口腔医学杂志:电子版, 2016, 3(11).
[3]杨欲晓, 王涛. 牙列缺损伴错(牙合)畸形的正畸修复联合治疗[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2010, 13(4):554-555.
[4]吴细霞, 顾梦. 正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙颌畸形中的应用[J]. 中国美容医学杂志, 2014, 23(22):1919-1921.
[5] Chen xinyuan, tang liyu. Observation on the efficacy of orthodontics combined with implantation in the treatment of dental column defect with occlusal disorder [J]. Journal of general stomatology, 2015(5):49-50.
[6]刘起. 正畸联合修复治疗成人前牙错合伴牙列缺损效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2014, 35(4):525-526.
论文作者:任蕾西 陈梦苇
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年8期
论文发表时间:2018/9/12
标签：患者论文; 正畸论文; 两组论文; 不齐论文; 对照组论文; 口腔论文; 治疗方法论文; 《临床医学教育》2018年8期论文;