摘要目的：探讨慢性皮肤溃疡综合护理的具体方法及护理意义。方法：选取我院在2013年8月-2016年12月期间治疗的68例慢性皮肤溃疡患者作为本文的调查研究对象，将其随机平均分至A组和B组。A组慢性皮肤溃疡患者行常规护理，B组慢性皮肤溃疡患者行综合护理，以半年为护理周期，进而比较两组患者皮肤溃疡修复情况并评价患者对护理的满意度。结果：慢性皮肤溃疡患者经综合护理后皮肤溃疡修复情况优于常规护理患者且患者对综合护理方法的满意度（94.12%）较常规护理（61.76%）高，结果比较时差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：综合护理全面考虑了慢性皮肤溃疡患者的护理需要，从全方位进行病情护理进而有效促进病情的恢复并促进护理工作的发展。
关键词 慢性皮肤溃疡；综合护理；护理效果
慢性皮肤溃疡疾病在临床中较为多见，病因复杂、病情严重且易复发，因此为患者带来心理及生理上的严重困扰。慢性皮肤溃疡包括血管性溃疡、外伤性溃疡、感染性溃疡、化学性溃疡、放射性溃疡、压迫性溃疡、神经营养不良性溃疡、糖尿病性溃疡、毒蛇咬伤性溃疡、烧伤后瘢痕上溃疡等多种溃疡[1]，严重的慢性皮肤溃疡患者易发生癌变而影响患者的生命健康，因此如何有效治疗及护理慢性皮肤溃疡疾病备受关注。有研究表明，全面、细致的护理方法可提高慢性皮肤溃疡患者的病情恢复[2]，为此本研究中探讨了慢性皮肤溃疡综合护理方法及效果。具体如下：
1资料和方法
1.1一般资料 68例慢性皮肤溃疡患者的病例选用时间介于2013年8月-2016年12月，其中男性患者39例，女性患者29例，最大年龄72岁，最小年龄43岁，平均（59.72±4.14）岁。按随机数字表的分组方法将68例慢性皮肤溃疡患者随机分至A组和B组。A组中，男性20例，女性14例，最大年龄72岁，最小年龄45岁，平均（60.14±4.27）岁；B组中，男性19例，女性15例，最大年龄69岁，最小年龄43岁，平均（58.78±4.95）岁。全部患者均符合以下情况：1、患者无严重的内脏功能障碍；2、患者无明显药物禁忌症；3、患者精神正常，且为自愿配合本次研究。
1.2方法 （1）常规护理：医务人员及护理人员为患者及其家属详细讲解皮肤溃疡的护理注意事项并在患者治疗期间定期查看患者皮肤康复情况并进行记录及对比。针对皮肤溃疡恢复良好的患者告知其回家后皮肤自我护理的注意事项并告知患者每周到医院进行复查；针对皮肤溃疡恢复差的患者在医院继续进行相应的治疗，直至病情好转后告知患者护理注意事项并定期随访观察及定期复查。（2）综合护理：常规护理：同上；心理护理：对68例慢性皮肤溃疡患者进行心理问卷调查测试以发现患者的不良心理，针对焦虑、抑郁等不良心理的患者采取心理疏导的方式进行缓解，与此同时，让患者在住院期间多参加院内组织的有益于心身健康的讲座及活动以促进不良心理的消除；皮肤护理：慢性皮肤溃疡患者的皮肤较敏感、脆弱，多表现为溃疡、腐烂、红肿等，因此在护理期间尤其应该注意皮肤的清洗消毒、避免皮肤损伤或刮伤，同时在包扎时应注意动作轻柔减轻患者疼痛；饮食护理：告知患者家属为患者多提供一些优质蛋白质及充足的维生素以满足患者的机体需要。对68例慢性皮肤溃疡患者进行为期6个月的护理及随访观察，进而比较两组患者的皮肤恢复情况及对护理的满意度。
1.3统计处理 将本文中出现的数据利用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组慢性皮肤溃疡患者分别经过常规护理及综合护理后的皮肤恢复情况。具体见表1：
从上表结果中可以得出，慢性皮肤溃疡患者对综合护理方法的满意度（94.12%）较常规护理（61.76%）高，结果比较时差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3讨论
慢性皮肤溃疡的常见病因包括感染、循环障碍、肿瘤坏死及外伤等多种因素，主要表现为真皮或皮下组织的局限性缺损，若久治不愈，使生长的肉芽组织老化，创面停止缩小，可形成难治性溃疡[3]。慢性皮肤溃疡创面上多出现浆液、脓液、血液或坏死组织，因此需要及时进行正确处理以避免溃疡面发生坏死。慢性皮肤溃疡多为老年患者，由于溃疡本身常不影响其生活，因此病人及其家属未引起足够重视，缺乏正规、系统治疗而错过了该病的最佳治疗时机[4-5]。慢性皮肤溃疡疾病多选用药物治疗，但是在治疗期间需要结合有效的护理方法以提高治疗效果。
随着人们对护理工作的认识程度不断加深，护理方法及护理效果备受青睐。综合护理方法是在常规护理方法的基础上重视多方位、全方面的护理，定期为慢性皮肤溃疡患者清理、观察皮肤修复情况、消除了患者的不良心理、为患者详细讲解注意事项、为患者提供充足的营养需要，以患者为中心进行全面的护理以促进患者皮肤溃疡的痊愈。
通过本文研究得知，慢性皮肤溃疡患者经综合护理后皮肤溃疡程度显著优于常规护理患者且患者对综合护理的满意度明显高于常规护理。因此得出结论，慢性皮肤溃疡综合护理意义显著，值得被广泛应用。
参考文献
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[4]冼少梅.慢性皮肤溃疡的综合护理体会[J].护理实践与研究,2011,8(8):56
[5]许伟志.超声检查与ＭＲ在乳腺癌诊断中的临床应用分析[J].医学影像学杂志,2014,4(24):650
论文作者:王昆
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/16
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