摘 要：手术室临床实习带教指导教师遴选与岗前培训在带教工作中的运用避免了随意的、经验型的只把学生当作“小帮手”的带教方式，避免了带教效果差的同时，也减少了因“带教”造成的护理安全隐患事件的发生，护理质量和安全得到保障，提高了教学质量。
关键词：实习带教教师 遴选 岗前培训
一、临床带教指导教师遴选
1.护士自愿报名参加临床带教指导教师遴选。护士长在全科范围发出年度带教指导教师报名通知，报名时间为一周，经过自愿报名参加可增加“老师”的主动配合带教的责任感。
2.统一参加理论考核。由护士长拟定围绕手术室专业理论知识的考试试卷，所有参加临床带教指导教师遴选报名者统一闭卷考试。经过认真阅卷，汇总出理论考试成绩。
3.统一参加操作考核。护士长指定1～2名有丰富带教经验、操作规范的护士担任操作监考老师，对所有参加临床带教指导教师遴选报名者进行手术室常用的无菌操作技术考核。统一的考核标准、严格监考、汇总出操作考核成绩。
4.综合评价。把每位报名者的理论考核成绩+操作考核成绩+日常业务培训讲课成绩+日常沟通能力=综合成绩，按照综合成绩得分高低排出名次，依据护理教研室需要上报的“带教老师名额”从综合成绩最高的开始上报名单，并在科室公布本年度担任临床实习指导教师的名单。
二、对遴选出的临床带教指导教师进行统一的岗前培训
1.带教分工布置。让每位遴选出来的带教教师明确自己所带专业（本、专科学生，轮转护士，进修护士）并熟悉所带专业学生的带教计划。
2.明确带教指导思想与教学目标要求 （态度目标、知识目标、技能目标、操作目标）并去监督落实，实行“一对一”临床带教,切实做到保质保量的放手不放眼的带教。
3.带教职责培训。（1）按照教学计划要求，认真做好实习护生的思想和业务指导，在学生出科前，根据学生工作情况、学习态度等及时给予实事求是的实习鉴定和评价。（2）对实习学生的护理操作进行指导和监督，根据教学内容创造让学生动手操作的机会，积极开展实践教学活动，每项操作都做到放手不放眼。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）必须熟悉科室带教计划和带教内容，带教老师需在实际带教工作中严格按照带教进度落实，护士长不定期进行过程督导，根据教学内容，带教责任导师需按计划进行理论、操作的讲解、指导安排。（4）在带教期间，带教责任导师需指导学生按时完成护理查房及出科汇报内容。
4.带教流程进度安排培训。（1）第一周：指导学生熟悉手术室环境、规章制度，洁净手术部相关理论的学习，强化消毒、灭菌、清洁的概念在实际工作的运用，了解消毒灭菌的方法，无菌物品的管理，有菌区域与无菌区域的划分识别。（2）第二周：指定负责科室操作考核的教师进行规范的无菌技术操作的示范，1～3天的模拟教学训练后，再由带教教师在实际带教过程中不断地示教与训练，让学生尽快熟悉无菌技术操作技巧，能识别基础器械。（3）第三周：熟悉巡回、洗手护士工作流程，手术室护士基本功的练习等。（4）第四周：指导学生完成简单手术的洗手、巡回配合，由学生自定一种配合次数最多手术进行护理查房，以学生为主导，带教老师指导下完成查房资料准备工作，要求准备充分、重点突出、要点明确，对观察到的手术室护理过程中的现存的或潜在的问题与隐患,提出针对性的护理措施，并对护理效果进行评价的护理查房。指导学生完成出科专科理论知识考核及无菌技术操作标准化考核。护士长、带教指导教师共同参与学生护理查房及出科汇报（要求以PPT形式汇报，每人汇报时间为每项5分钟），学生对科室带教工作提出反馈意见及建议。
三、运用效果
1.提前端正了带教教师的工作态度，树立良好的教师团队形象，营造融洽的师生关系。教师以自身的人格魅力潜移默化地影响实习生尽快进入护士角色，缓解恐惧的心理，严格执行“放手不放眼，以人为本”的教学方案，与实习生面对面地交流及时了解教与学当中存在的问题，及时改进，融洽师生关系。
2.规范的带教方法培训，明确带教目标及要求，统一了带教方法，缩小了带教差异，达到预期带教目标。每个学生跟随指导带教老师担任巡回或洗手护士全部工作,老师都是边做、边讲、边示范，每个过程老师都言传身教，使学生明确要点，指导、督促学生完成部分操作，并在实习过程中，及时纠正错误和偏差，使其能达到预期目标。
3.良好的带教经验的传承与交流，提高整体带教质量。每次召开培训活动的最后一项内容是，由上一年度带教老师中学生反馈评价最好、带教效果最好的老师与本年度“新教师”进行带教经验交流分享，起到传承、延续的作用。
4.规范的带教，杜绝医疗隐患发生，提高了教学质量。采取统一的示教、规范的模拟训练、标准化的操作考核，从而避免了因手术要求不允许、外科医生不配合、存在感控安全隐患等诸多因素导致学生没有动手机会、考核内容局限于“纸上谈兵”的弊端，便于我们更好地判断学生是否建立了良好的“无菌”观念和规范的操作流程。
参考文献
沈爱莲 张晓菁 阶段性培训在手术室带教中的应用体会[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33，(4)，490-491。
论文作者:廖桂凤
论文发表刊物:《教育学文摘》2017年5月总第228期
论文发表时间:2017/5/10
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