李波
大理护理职业学院 云南大理 671000
【摘 要】目的：分析预防性压疮护理在老年重症患者中的临床护理效果。方法：将我院在2016年1月到2017年1月间接收的92例老年重症患者作为本次调查的对象，根据患者的入院顺序合理分组，试验组患者为46例，采取预防性压疮护理干预，对照组患者为46例，采取常规护理干预。对比两组患者的临床护理效果。结果：试验组患者压疮发生率是6.52%（3/46），对照组患者的压疮发生率是19.57%（9/46），两组之间对比差异显著，体现统计学意义（P﹤0.05）。结论：对老年重症患者实施预防性压疮护理干预，可以降低压疮发生率，促使患者早日恢复健康，具有较高的临床应用价值。
【关键词】预防性压疮护理；老年重症患者；护理效果
随着老龄化趋势的加剧，老年重症患者的数量持续增加，老年重症患者的病情较为严重，因此需要长期卧床休养，但是因为患者的体位受限，在身体摄入营养不足的情况下，极易出现压疮等问题【1】。此病症在临床上缺乏科学的治疗手段，需要采取适当的护理干预，对患者的皮肤加以保护。此次研究重点将92例老年重症患者作为调查对象，合理分组后实施不同的护理干预，分析临床护理效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中选择的92例老年重症患者实施了不同的护理干预，在试验组中，患者接受预防性压疮护理，女性患者共21例，男性患者共25例，年龄在67-86岁，平均年龄是（75.2±2.3）岁。对照组中，患者接受常规护理干预，女性患者共22例，男性患者共24例，年龄在68-87岁，平均年龄是（76.1±2.5）岁。对比两组患者的基本资料，发现差异并不明显，不能体现统计学意义（P>0.05），存在可比性。
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1.2 方法
对照组患者接受常规护理干预，也就是护理人员为其定时更换床单、确保床单的干燥和整洁，叮嘱患者定期的清洁身体，摄入适量的营养，使用气垫床等物品，合理督促并帮助患者翻身。
试验组则是接受预防性压疮护理，当患者入院之后，护理人员应该针对于老年患者展开较为合理的评估，分析其是否存在压疮高风险，进行较为全面的检查，判断其基本的卧床情况和生活自理能力，针对于家庭状况、营养摄入情况等落实综合评估。老年患者在卧床期间需要接受预防性压疮护理，但是护理的过程中，需要格外的重视其身体局部位置的情况，分析是否存在着压迫问题，若是具有行为意识且病情较轻的患者，可以适当的鼓励其自行更换体位，若是无意识的患者，需要协助进行翻身等，以免损伤到患者的皮肤。需要保证患者的床单干净整洁，减少其对患者皮肤造成的刺激，定时为其擦拭肌肤，一天进行两次，强化皮肤的抵抗力【2】。适当检查压迫的部位，针对于长时间受到压迫的皮肤，应该及时的进行按摩，观察皮肤是否存在着发红的情况，若是在三十分钟之后红色并未消失，则不可进行再次的按摩，以免皮肤再次受压，必要的时候还应该使用红外线进行治疗。强化营养，患者长期卧床会使得机体本身摄入的营养受到阻碍，在护理的阶段，需要积极的关注患者的营养摄入情况，重点以营养价值高的食物为主，保证进一步加强胃肠的蠕动。
1.3 观察指标
分析试验组和对照组患者的压疮发生情况。依照压疮的分期标准来看，Ⅰ期是患者的皮肤较为完整，压迫之后存在局部不消退的红斑，出现疼痛和硬肿等情况。Ⅱ期是患者的皮肤表皮或者是真皮出现了破损的情况，能够清楚的看到血清性水泡，周边的组织溃疡且无坏死的问题，甚至于较为干燥。Ⅲ期患者的皮肤全层破损，可以看到皮下脂肪，但是并不能看到骨骼和肌肉等，伤口部位有坏死组织。Ⅳ期患者的皮肤全层组织缺损，存在着肌肉显露的情况，可以看到外露的骨骼，伤口存在腐肉。
1.4 统计学方法
此次研究使用了SPSS17.0软件对获取到的数据信息展开统计，计量资料通过均数±标准差加以表示，计数资料使用的是%表示，ｔ值和x2值进行检验，P﹤0.05证明差异显著，体现统计学意义。
2 结果
试验组Ⅰ期患者共计1例（2.17%）、Ⅱ期患者共计0例、Ⅲ期患者共计1例（2.17%）、Ⅳ期患者共计1例（2.17%），压疮发生率是6.52%（3/46）。对照组Ⅰ期患者共计2例（4.35%）、Ⅱ期患者共计3例、Ⅲ期患者共计1例（2.17%）、Ⅳ期患者共计3例（6.52%）的压疮发生率是19.57%（9/46），两组之间对比差异显著，体现统计学意义（P﹤0.05）。
3 讨论
在年龄逐步增长的阶段，人体机能发生较为显著的变化，感觉及运动功能呈现出下降的趋势，越是年龄大，皮下组织萎缩的情况会变得更为严重【3】。患者压疮出现和多种因素相关，老年重症患者因长期卧床，会使身体部位受到压迫，加之营养供应不足，导致压疮出现。压疮的护理需要以改善压疮为主，依照相应的研究证实，采取传统的护理干预，并不能保证患者的皮肤不受损，需要运用新型的手段，合理的控制压疮的出现【4】。预防性护理就是可行性举措，依照患者入院之后的实际情况，做出较为合理的评估，结合临床经验，提前实施护理干预，由此可适当的避免压疮问题。
本次研究中重点分析预防性压疮护理在老年重症患者中的应用效果。结合92例老年重症患者的相关情况，对其进行合理的分组，落实不同的护理干预，依照获取的基本资料，明确了在此次研究中试验组Ⅰ期患者、Ⅱ期患者、Ⅲ期患者、Ⅳ期患者均少于对照组，经过相应的数据分析，发现试验组和对照组患者在压疮分期方面的对比差异显著，能够体现统计学意义（P﹤0.05）。
综上所述，对老年重症患者实施预防性压疮护理干预，可以降低压疮发生率，促使患者早日恢复健康，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]邢郁.预防性压疮护理在老年重症患者中的临床效果分析[J].医学信息，2018，31（01）：171-172.
[2]江虹.预防性压疮护理和常规护理在老年重症患者中的临床护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：120.
[3]祝杰.预防性压疮护理和常规护理在老年重症患者中的临床护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（09）：93+96.
[4]陈雅丽.老年重症病人预防性压疮护理的应用效果探讨[J].大家健康（学术版），2015，9（21）：249.
论文作者:李波
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
标签：患者论文; 预防性论文; 老年论文; 重症论文; 皮肤论文; 情况论文; 发生率论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期论文;