（普洱市中医医院检验科；云南普洱 665000）
摘要：目的：分析UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检尿液有形成分的临床检测效果。方法：选取我院2015年1月至2015年12月期间送检的486份新鲜清洁中段晨尿标本，将其作为研究对象，分别选取显微镜镜检与UF-500i全自动尿有形成分分析仪对所有尿液标本进行检测，对比两种方法的检测结果。结果：UF-500i全自动尿有形成分分析仪的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及管型阳性率显著高于显微镜镜检，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：UF-500i全自动尿有形成分分析仪的检测阳性率明显高于显微镜镜检，但是UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测的假阳性率较高，因此需要结合显微镜镜检，以此提升临床检测结果的精准性。
关键词：尿液有形成分；显微镜镜检；UF-500i全自动尿有形成分分析仪
现阶段，UF-500i全自动尿有形成分分析仪在临床常规尿检中的应用范围呈现逐渐扩展的趋势，主要在于其能够有效提升尿常规检查效率与质量[1]。本文主要通过收集我院2015年1月至2015年12月期间送检的486份新鲜清洁中段晨尿标本，分析UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检尿液有形成分的临床检测效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2015年12月期间送检的486份新鲜清洁中段晨尿标本，将其作为研究对象；同时将486份尿液标本平分为2份，每一份尿液标本≥10mL，分别选取显微镜镜检与UF-500i全自动尿有形成分分析仪对所有尿液标本进行检测。
1.2 仪器与试剂
选取Sysmex UF-500i全自动尿有形成分分析仪及配套试剂、质控品，CH80-2台式低速离心机，Olympus cx-41显微镜。
1.3 方法
1.3.1 检测人员
由专业人员进行尿液有形成分检测操作，检测操作时间不超过2h。
1.3.2 UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测
医护人员嘱咐患者选取一次性尿杯对中段晨尿予以留取，在对尿液有形成分进行检测之前，通过手动模式检测质控高低值，确保质控的合理性，然后通过自动进样模式对尿液标本进行检测，严格按照操作说明书进行规范操作，对尿液中的管型、红细胞（RBC）、白细胞（WBC）的阳性例数进行记录。
1.3.3 显微镜镜检检测
尿有形成分检测完成后，将尿液放置于离心机内，400×g离心5min，将上清液清除，剩余沉淀0.2ml尿液标本，沉淀之后吸取20μL沉淀物，选取一次性吸管将沉淀物置于玻片上，然后使用18mm×18mm盖玻片对其进行覆盖，覆盖之后进行镜检操作。管型检查20个低倍视野（LP），细胞检查10个高倍视野（HP），均以平均数报告。
1.4 判定标准
UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测阳性率的判定标准：以女性红细胞超过3个HP、白细胞超过5个HP，男性红细胞超过3个HP、白细胞超过3个HP，管型以镜下见到＞1个/HP为阳性。
1.5 统计学方法
选取SPSS19.0软件对数据进行综合处理，计数资料经x2检验，以率（%）表示，P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检检测结果对比
如表1所示，UF-500i全自动尿有形成分分析仪的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及管型阳性率显著高于显微镜镜检，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
常规尿液分析作为临床检查工作中的一个重要项目，对于泌尿系统疾病的诊断、鉴别具有十分重要的意义，检查工作的内容主要包括：有形成分检查、化学检查以及理学检查；其中，有形成分检查是常规尿液分析工作的核心所在，主要在于有形成分检查结果可以作为尿路疾病、肾脏疾病在临床上的主要诊断依据[2]。
UF-500i全自动尿有形成分分析仪在尿常规检测中的应用，主要通过流式细胞计数获取尿细胞前向散射光及前向荧光的强度参数，在此基础上对尿液有形成分进行分析，如管型、红细胞以及白细胞等，而且可以定量显示[3]。但是，由于尿液中有形成分的荧光强度、散射光强度以及散射图中的分布区域处于固定状态，而实际尿液中的有形成分大小形态处于多变状态，因此容易发生假阴性、假阳性状况，影响尿液检测结果的准确性[4]。
本研究中，UF-500i全自动尿有形成分分析仪的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及管型阳性率显著高于显微镜镜检，差异有统计学意义（P＜0.05）；且UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测中，管型、红细胞、白细胞的假阳性率分为54.8%、13.7%、10.1%，假阳性率较高。这一结果表明，鉴定尿液有形成分的时候，基于UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测，应当集合显微镜镜检，保证尿液检测结果的精准性。
参考文献：
[1]张玲,张权彬. UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检尿液有形成分对比分析[J]. 临床血液学杂志(输血与检验),2015,11（06）:1055-1056.
[2]孙艳华,石久江,吕春兰. UF-500i全自动尿液有形成分分析仪检测结果分析[J]. 现代中西医结合杂志,2011,5（13）:1652-1653.
[3]王柏莲. UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液中有形成分的比较[J]. 医学信息(中旬刊),2011,31（07）:3146-3147.
[4]李继婉,郑雪兰. UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜镜检结果不符的原因分析[J]. 中国现代医生,2011,3（19）:104-105.
论文作者:柳立鹤
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/8
标签：尿液论文; 成分论文; 分析仪论文; 显微镜论文; 全自动论文; 红细胞论文; 白细胞论文; 《医师在线》2016年6月第12期论文;