摘要：目的 探讨分析综合护理对脑梗塞患者的语言及肢体康复应用中的干预效果观察。方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的118例脑梗塞患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组59例与观察组59例，对照组患者接受常规护理，在此基础上观察组患者接受综合护理干预，比较两组患者肢体康复及语言功能。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 采用综合护理对脑梗塞患者进行干预治疗，可有助于患者肢体康复及语言功能恢复，值得临床推广。
关键词：脑梗塞；综合护理干预；肢体康复；语言功能
脑梗死是临床常间内科多发脑血管疾病，该病症多发于老年患者，其具有病情重、病程长、致残率高、致死率高等特征；且该病症可造成患者语言能力、运动能力、认知能力等发生障碍。临床中有研究显示，早期给予脑梗塞患者有效护理干预，有助于患者肢体康复及与语言功能恢复[1]。对此，选取我院收治的59例脑梗塞患者实施综合护理干预，取得明显疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月~2016年12月我院收治的118例脑梗塞患者作为研究对象，所有患者符合《中国脑血管疾病防治指南》中相关诊断标准，采用随机数字法将其分为对照组59例与观察组59例；本组中，男78例，女40例，年龄51~79岁，平均年龄（67.5±5.0）岁，病程30~103d，平均病程（57.6±11.4）d，瘫痪肌力：0~1级：50例；2~3级：43例；3~4级：25例。两组患者临床资料对比，无明显差异（P＞0.05）有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，在此基础上观察组患者接受综合护理干预，具体方法如下：（1）心理护理：护理人员需主动与清醒患者进行沟通，了解其心理状况，并给予针对性心理干预，沟通交流过程中保持足够耐心及温和；同时为患者讲解疾病相关知识，使患者对自身病情了解，并为其讲解治疗及护理方法；告知患者不良情绪对疾病康复的不良影响，提高其治疗依从性及治疗信心。并告知患者家属给予患者充足家庭温暖及关爱，有助于患者康复。（2）肢体康复训练：患者入院后确保其肢体摆放正确，确保患者肢体血流畅通；对于无法自主运动患者，护理人员需定期帮助患者翻身、按摩等床上护理，2次/d，30min/次，有助于患者血流循环。待患者生命体征稳定后，需患者床上肢体训练，难度由浅入深；后期可鼓励患者自主刷牙、更衣、梳头等动作。患者治疗15d后，护理人员可协助患者进行行走训练及床下运动；需注意在肢体康复训练过程中，若患者出现乏力、头晕等症状需立即停止训练修养。（3）语言康复训练，患者治疗7d后，开始进行舌头运动训练，护理人员需鼓励患者上下伸缩舌头，采用简单字句或口型法对患者进行发音训练，训练过程中多鼓励患者尝试发音。患者治疗14d后护理人员可与患者进行简单言语交流训练，若患者表达较为顺畅则可逐渐增加难度，如采用提问方式，促使鼓励患者回答问题。逐渐提高患者治疗信心，使其自主参与康复治疗。
1.3疗效评价
两组患者疗效评定，痊愈：经护理干预后与护理前比较功能缺损评分下降（90~100）%，且患者病残程度评级0级；显效：经护理干预后患者功能缺损评分下降（46~89）%，且病残程度评级1~3级；有效：护理干预后患者功能缺损评分下降（18~45）%；无效：经护理干预后患者功能缺损评分下降不足18%，甚至病情加重，发生死亡。
1.4统计学方法
统计学软件选用SPPS 20.0处理分析数据，计量资料用t检验，用（x?±s）表示；计数资料用（x2）检验，用（%）表示；组间数据差异用P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
观察组治疗有效率93.22%高于对照组74.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）详见表1。
表1 疗效比较[n，（%）]
3讨论
脑梗死是临床中常见脑血管疾病，且常并发中枢神经系统损伤，导致患者肢体、言语等功能发生障碍，进而严重影响患者日常生活，且对患者心理造成较大打击。有研究显示，对脑梗死患者实施早期康复训练，有助于恢复患者语言、肢体功能，改善其生活质量。临床中，康复训练的是对患者肢体异常运动进行抑制方面展开训练；因此，患者入院后即实施肢体康复训练，训练由最初的简单翻身到最后的行走、站立，需由简入难。言语功能训练带患者生命体征稳定后，可实施训练，且训练与肢体训练存在相似性，即由简入难，先从最简单口型发音，再到言语交流，最终使患者恢复语言功能[2]。
本次研究，所采用综合护理干预，从心理护理、肢体训练、言语训练等对患者实施训练，护理内容从心里、生理两方面入手，提高临床护理效果。心理护理，有助于提高患者治疗疾病信心，使其主动积极参与治疗，可极大提高肢体康复训练及语言训练效果[3]。
综上所述，采用综合护理对脑梗塞患者进行干预治疗，可有助于患者肢体康复及语言功能恢复，值得临床推广。
参考文献
[1]崔海琴，樊秀琴. 综合护理干预促进脑梗塞患者语言、肢体康复的效果研究[J]. 内蒙古中医药，2013，32（11）：8-8.
[2]豆平，香娜. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察[J]. 心理医生，2016，22（21）：129-130.
[3]袁留霞. 综合护理对急性脑梗死患者康复效果的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志，2013，16（18）：106-107.
论文作者:陈萍萍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 肢体论文; 语言论文; 功能论文; 脑梗塞论文; 效果论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第20期论文;