太吉分
（云南省曲靖市陆良县小百户镇人口和计划生育服务中心 云南 陆良 655608）
【摘要】 目的：研究和分析人工流产术并发症的预防与处理措施。方法：收集2013年1月-2013年12月在我中心行人工流产术的孕妇共80例，对其并发症进行回顾性分析，将其并发症的发生率作为对照组，并在此基础上从2014年1月对行人工流产术的80例孕妇采取预防措施，将其并发症发生率作为观察组。结果：观察组的并发症发生率明显低于对照组， P<0.05。结论：在人工流产术中，必须根据孕妇的具体情况进行针对性的预防措施，对手术进行严格的规范和操作，才能有效降低人工流产术的并发症。
【关键词】人工流产术；并发症；预防措施；处理措施
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0066-02
人工流产术指的是故意结束妊娠，取出胚胎导致胎儿死亡的行为[1]。随着经济的发展和人们观念的转变，意外妊娠率呈现出了逐年上升的趋势，此外，一些患有家族性遗传病的孕妇以及先天性缺陷儿都需要采用人工流产术进行干预[2]。但是人工流产术后，妇女的生理和心理都会受到不同程度的损害，尤其是术后的并发症会对她们的生殖健康造成严重威胁。在本次研究中，对160例行人工流产术的孕妇的临床资料进行了回顾性分析，旨在探讨有效的预防和处理措施。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2013年12月在我中心行人工流产术的孕妇共80例为对照组，年龄在19岁～40岁之间，平均年龄为（27.2±10.8）岁；孕周为6周～10周，平均孕周为（7.4±0.8）周；孕次为1次～5次，平均孕次为（2.8±0.4）次。选取204年1月-2014年12月在我中心行人工流产术的孕妇共80例为观察组，年龄在20岁～42岁之间，平均年龄为（27.9±10.5）岁；孕周为6周～12周，平均孕周为（7.8±0.6）周；孕次为1次～6次，平均孕次为（3.1±0.3）次。两组孕妇的年龄、孕次、孕周等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
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1.2 方法
通过对对照组孕妇的临床资料进行回顾性分析，我们发现人工流产术的并发症主要包括子宫穿孔、人工流产不全、宫颈宫腔粘连等，导致并发症出现的主要因素包括：没有对孕妇进行详细的病史询问，将高危人群疏漏；手术操作技术缺乏技巧，不够熟练。针对以上问题，在2014年1月开始，对行人工流产术的孕妇采取了以下预防措施：在手术前，对孕妇进行详细的病史询问；术中及时纠正子宫过度的后屈或前屈；手术医生的操作要做到轻、准、稳；如果在术中发现孕妇的绒毛发育不良，或者蜕膜组织不丰厚，宫壁的弹性感差，在手术完成后必须立即进行人工周期治疗，从而防止宫腔宫颈粘连的出现。
1.3 评价指标
将对照组和观察组孕妇行人工流产术后并发症发生率进行统计和对比。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
通过对本案进行观察发现，观察组的并发症发生率明显低于对照组， P<0.05。具体情况如表1所示。
表1 对照组和观察组并发症发生率对比（[n(%)]）
组别 例数人工流产不全子宫穿孔 宫颈宫腔粘连并发症总发生率
对照组801（1.3） 1（1.3）4（5.0） 6（7.5）
观察组800（0.0） 0（0.0）1（1.3） 1（1.3）
3.讨论
目前临床上的人工流产术包括了钳刮术和负压吸引术，大量的研究证明，人工流产术的安全性不高，孕妇在术后容易出现并发症，对其生殖健康和心理健康都会产生严重影响[3]。通过本次研究发现，人工流产术后的并发症包括了宫颈宫腔粘连、人工流产不全、子宫穿孔等，相关的研究报道认为继发性闭经也是并发症之一[4]。导致并发症出现的主要原因在于手术医生的操作水平和经验，部分手术医生盆腔合诊的基本功还有待加强，因此在术中无法正确地判断孕妇子宫的大小、位置和形态，其倾屈姿势的判断也不准确；在术中缺乏操作技巧，动作粗暴，没有重视探针的引导作用；此外，在术前的病史询问和术后的健康宣教也没有得到足够的重视。因此医生和护理人员都应加强学习，吸取教训，并总结经验，在实践中不断提高自己的操作技能和经验，医护密切配合，保证人工流产术的安全，降低术后的并发症发生率，促进妇女的康复。
【参考文献】
[1] 方萍,陈国英.人工流产与再次妊娠时孕期并发症发生率的相关性研究[J].中国医刊,2013,48(11):65-67.
[2] 朱小玲.人工流产患者相关生殖知识掌握情况对并发症预防的影响观察[J].实用预防医学,2013,20(19):1121-1122.
[3] 傅艳姝,周红,廖妙芳等.超声引导在减少人工流产并发症中的效果观察[J].浙江预防医学,2014,19(22):192-193.
[4] 李秀媚.人工流产并发症49例临床分析[J].临床和实验医学杂志,2011,10(11):862-863.
论文作者:太吉分
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/15
标签：人工流产论文; 并发症论文; 孕妇论文; 发生率论文; 术后论文; 对照组论文; 行人论文; 《医药前沿》2015年第22期供稿论文;