（中山小榄人民医院产房 广东 中山 528415）
【摘要】目的：探讨间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果。方法：选取2017年9月—2018年9月在本院就诊的先兆流产产妇１00例作为研究对象，将其随机平均分为两组（每组50例），对照组应用硫酸镁治疗，研究组应用间苯三酚治疗。比较两组患者疗效、不良反应。结果：研究组疗效高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应少于对照组（P＜0.05）。结论：应用间苯三酚治疗先兆流产的取得的临床效果更为满意，可有效的延长产妇的妊娠时间，安全性较高，提高了婴儿的出生率，而应用硫酸镁安全性较低，产妇出现的不良反应较多。因此，应当在临床试验推广应用间苯三酚治疗先兆流产。
【关键词】苯三酚；硫酸镁；先兆流产
【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）36-0080-02
先兆流产是临床中较常见的妊娠并发症，多发生妊娠12-28周。该现象的发生孕妇会伴随着出现少量的阴道流血、腹痛及不同程度的子宫收缩等不适反应目前我国治疗先兆流产的主要方法是通过抑制宫缩，达到延长孕妇的孕龄[1]。临床上常常利用间苯三酚与硫酸镁对进行治疗，但硫酸镁存在的副作用较多，而间苯三酚的安全性相对较高。文本为探讨间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果的对比观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月—2018年9月在本院就诊的先兆流产产妇100例作为研究对象，将其随机平均分为两组，研究组与对照组，研究组年龄24～45岁，平均(31.4±5.2)岁，孕周13～26周，平均(19.8±5.4)周；研究组年龄23～43岁，平均(30.8±4.9)岁，孕周12～27周，平均(19.1±5.3)周；两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05），且所有患者及家长均知情并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组给予硫酸镁治疗：在150ml氯化钠注射液中加入硫酸镁5g，配置成浓度为0.28mg/ml的溶液静脉滴注，注射完后将浓度调至0.19mg/ml的溶液继续静脉滴注500ml。研究组给予间苯三酚治疗：在500ml浓度10%的葡萄糖注射液中加入20ml间苯三酚注射液，配置成浓度为0.37mg/ml的溶液静脉滴注。密切观察两组患者的情况，有效的抑制宫缩后停止用药，两组患者的用药治疗时间均为2d。
1.3 观察指标
（1）观察两组孕妇的治疗效果，可以分为三个等级。显效：宫缩次数以及阴道流血减少80%以上；有效：宫缩次数及阴道流血减少40%-79%；无效：宫缩次数减少小于39%甚至增加。有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%
（2）在治疗后统计两组孕妇出现的不良反应情况，主要有头痛头晕、恶心呕吐、胸闷心悸等。
1.4 统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数资料（%）进行χ2检验，计量资料（x-±s）进行t检验，P＜0.05提示有显著差异。
2.结果
2.1 两组疗效对比
研究组疗效高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 疗效对比[n（%）]
.png)
3.讨论
先兆流产是妇产科中常见的疾病之一，属于病理性妊娠。其主要表现症状表现为不同程度的腹痛及阴道少量流血等，但子宫口未开放，阴道并无任何妊娠物排出。倘若得不到及时的治疗，就很有可能导致流产的发生[2]。导致先兆流产的原因有很多，主要原因有以下几点：①孕妇的盆腔肿、宫腔内口等生殖器官发生病变；②孕妇孕期严重的妊娠反应导致体内缺乏营养；③孕期情绪处于不稳定，长期处于低沉的情绪；④孕妇自身体质出现问题，如患有高血压、心脏病等疾病；⑤孕妇长期受到有毒物质的辐射，生活的环境及存在不健康的行为等。先兆流产会对产妇的身体造成极大的伤害，不仅会对产妇后期的生产能力造成影响，还会在产妇心里留下一定的心理创伤。临床上治疗先兆流产采用的药物大多是间苯三酚和硫酸镁。间苯三酚是作为一种非阿托品非罂粟碱类平滑的肌解痉药，作用于富含平滑肌纤维的子宫器官，药物作用点是解痉的平滑肌，对正常的平滑肌生理性收缩不会产生影响。间苯三酚在解除平滑肌痉挛的同时，不会对产妇的身体产生副作用，该药品没有抗胆碱的作用，也不会造成对心血管功能的影响，属于无毒类药品，且该药物的作用时间较快，具有较高的安全性[3]。孕周不足会导致新生儿的死亡，使用间苯三酚后，能够缓解产妇的宫缩程度，延长了孕妇的孕周，给胎儿在母体的发育增加了时间，从而能增加新生儿的出生率。硫酸镁的作用机制是通过镁离子达到抑制中枢神经的活动，抑制乙酰胆碱的释放，从而阻断神经的传导，达到降低子宫的收缩。但硫酸镁存在着一定的毒性，在临床上治疗先兆流产所需的浓度与镁中毒的浓度十分接近，很多体质较差的产妇在使用过程中会出现恶心呕吐、头晕等不良现象[4]。而且使用硫酸镁治疗可能会导致新生儿出现高血镁症，在使用中风险较大，安全性较低。长期使用硫酸镁治疗，会引起新生儿得骨骼改变。所在在用药过程严格控制剂量因此，临床治疗中采用硫酸镁治疗先兆流产取得的效果并不是很理想。通过研究我们可以发现，研究组出现的不良反应发生率显著低对照组（P＜0.05）。
综上所述，应用间苯三酚治疗先兆流产的取得的临床效果更为满意，可有效的延长产妇的妊娠时间，安全性较高，提高了婴儿的出生率，而应用硫酸镁安全性较低，产妇出现的不良反应较多。因此，应当在临床试验推广应用间苯三酚治疗先兆流产。
【参考文献】
[1]余佩琳，王俊玲，李亚，等.寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床观察[J].中国实验方剂学杂志，2017，73(3):155-158.
[2]张彩玩，黄素静，于春玲.硫酸镁注射液联合拉贝洛尔注射液和尼莫地平片治疗妊娠高血压的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34(8):926-929.
[3]杜就旧，韩毓，赵海燕，等.盐酸利托君联合黄体酮对高龄二胎先兆流产患者血清HCG、孕酮水平及妊娠结局的影响[J].广东医学，2018，39(07):144-146.
[4]丁琅娟，程芙蓉.中西医结合对先兆流产早期患者的疗效及妊娠结局的影响分析[J].中华中医药学刊，2017，62(05):288-290.
论文作者:卓丽英
论文发表刊物:《医药前沿》2019年36期
论文发表时间:2020/2/25
标签：硫酸镁论文; 先兆论文; 产妇论文; 两组论文; 孕妇论文; 注射液论文; 浓度论文; 《医药前沿》2019年36期论文;