云南省普洱市思茅区人民医院 云南普洱 665000
摘要：目的：探讨对慢性肾功能衰竭（CRF）患者采用金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗的临床疗效。方法：选择我院于2018年5月-2019年8月期间收治的CRF患者（n=20）为研究对象，对所有患者采用金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗，观察其临床疗效，并比较治疗前后患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）以及24h尿蛋白定量（24h UPQ）临床指标。结果：20例患者经治疗后治疗总有效率为95.00%，经治疗后患者SCR、BUN及24h UPQ水平低于治疗前，而Ccr水平高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗具有显著疗效，同时降低Scr、BUN及24h UPQ水平。
关键词：慢性肾功能衰竭；金水宝胶囊；复方α-酮酸片；临床疗效
慢性肾衰竭患者致病原因通常是患者因多种因素对肾实质与肾单位造成的不可逆损害，且随着近年来该病发病率的提高，对终末期患者而言一般需肾脏替代治疗，对患者生命安全造成严重威胁[1]。金水宝胶囊能够参与患者机体SOD代谢，有助于肾小管上皮细胞RNA与DNA合成；复方α-酮酸片可显著改善患者蛋白质代谢，增加酯酶活性，进而延缓患者肾功能恶化。鉴于此，本次研究对象选择我院2018年5月-2019年8月期间收治的20例CRF患者，对所有患者采用金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗，分析其临床治疗价值。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年5月-2019年8月，抽取20例。纳入标准[2]：①均为我院收治CRF患者，且未行肾脏替代治疗；②排除处于妊娠期及哺乳期者；③排除合并重要脏器疾病、精神障碍者以及药物过敏者；④患者及其家属均签署知情同意书，同意本次研究。男性11例，女性9例；年龄25-71（46.39±11.08）岁；病程5-48（22.48±9.18）个月；原发病包括6例高血压肾病，7例糖尿病肾病，4例慢性肾小球肾炎，3例其他肾病。
1.2一般方法
所有患者入院后均予以纠正患者酸碱失衡以及水电解质失衡，同时予以护肾、降肌酐以及纠正患者钙磷代谢紊乱等基础治疗。在此基础上采用金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗，金水宝胶囊，3粒/次，3次/d；复方α-酮酸片，4片/次，3次/d，共治疗两个月[3]。
1.3观察指标及疗效判定
观察其临床疗效，并比较治疗前后患者Scr、BUN、Ccr以及24h UPQ。疗效判定：①显效：临床症状完全消失或减轻，Ccr增加≥30%，或Scr、BUN降低≥30%；②有效：临床症状有所缓解，Ccr增加≥20%，或Scr、BUN降低≥20%；③无效：临床症状无任何改善甚至恶化，或者改为肾脏替代治疗。有效率=显效率+有效率。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（x±s）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。
2 结果
2.1观察患者临床疗效
20例患者经治疗后，显效9例，有效10例，无效1例，治疗总有效率为95.00%（19/20）。
2.2 比较治疗前后患者临床指标
经治疗后患者SCR、BUN及24h UPQ水平低于治疗前，而Ccr水平高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗前后患者临床指标比较（x±s）
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3 讨论
金水宝胶囊由发酵虫草菌粉组成，其中包括多种维生素与微量元素，患者在临床应用中可直接参与到机体SOD代谢过程，同时还可起到抗肾衰竭功效。口服金水宝胶囊能够在一定程度上增加机体对于氨基酸利用率，确保机体正氮处于平衡状态，进而改善患者营养状况，促进患者病情快速康复。同时α-酮酸中包含人体中所必需的氨基酸与酮基类似物，能够及时地为患者补充体内所缺乏的必需氨基酸，进而改善蛋白质代谢障碍。除此之外，还能有效地减轻胰岛素抵抗，提高酯酶活性，进而有效地改善糖脂代谢状况[4]。本次研究中，20例患者经治疗后治疗总有效率为95.00%，经治疗后患者SCR、BUN及24h UPQ水平低于治疗前，而Ccr水平高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗具有显著疗效，同时降低Scr、BUN及24h UPQ水平[5]。
综上所述，金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗可显著改善CRF临床症状，降低Scr、BUN及24h UPQ水平，具有显著疗效。值得临床推广。
参考文献：
[1]陈远珍.金水宝胶囊辅助治疗慢性肾衰竭的效果[J].中国当代医药，2018，25（31）：96-98.
[2]梁文浩，崔卫华.金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（9）：1443-1446.
[3]冯立，彭博文，高智.百令胶囊联合α-酮酸片对慢性肾衰竭患者 肾功能和微炎症状态的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28（30）：3366-3369.
[4]阮明磊.低蛋白饮食联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（25）：33-35.
[5]杨雪莲，李列平.川芎嗪注射液、α-酮酸联合左旋氨氯地平治疗慢性肾功能衰竭的临床观察[J].中国药房，2016，27（24）：3371-3373.
论文作者:李思婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
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