浙江诸暨直埠镇政府计生办 311827
【摘 要】目的：分析基层避孕药具管理发放问题与解决方法。方法：对避孕药具管理发放中的不足进行分析，并提出解决问题的方法。结果：避孕药具发放不通畅、组织结构不健全、管理措施缺失。结论：避孕药具发放中，应结合基层地区实际情况，通过建立健全管理制度、采用有效管理方法，防止避孕药具发放中出现浪费情况。
【关键词】避孕药具；基层地区；管理
作为基层地区计划生育落实中的重要组成部分，避孕药具管理水平直接影响农村人口比例。当前基层地区避孕药具发放中，强调以方便群众、减少浪费等作为指导原则，通过药具管理服务机制的不断完善，为计划生育工作的开展提供支撑。但由于农村地区本身存在计划生育技术力量薄弱、基础设施不完善等现状，为避孕药具的管理发放带来较多难题，要求探索新的管理模式。本次研究将就此进行分析。
1基层避孕药具管理发放问题
1.1避孕药具发放问题
基层避孕药具发放中，问题主要表现在：①未以药具批号为依据进行发放，其导致村级或镇级服务站中有过多过期药具；②药具收发中，缺少相应的记录与记载；③药具发放时间混乱。另外，现行基层计划生育工作考核中，强调增加药具发放点，且有完善的配套设施，如药具使用说明挂图、药具橱与标识牌等。但各发放点中，药具橱陈设的药具品种极少，部分商店或药店甚至直接将药具置于角落处，导致药具发放受到极大影响[1]。
1.2宣传教育问题
基层避孕药具管理发放中，宣传教育为重要组成部分，其问题表现为：①宣传内容。如宣传教育中的主题式灌输方式，易使宣传对象产生反感心理。尤其部分服务人员，宣传教育中完全以计划生育工作目标为出发点，反复宣传避孕节育知识，致使育龄群众有逆反、抵触心理产生；②宣传方式。基层地区计划生育宣传教育中，多以传统广播、小折页或墙报方式为主，或适时开展主题讲座，这些单一的宣传方式很难取得理想的效果；③宣传队伍。宣传工作开展中，服务人员与群众间的互动交流极少，且自身在知情选择理解上有所欠缺，难以得到群众的认同，影响宣传教育效果。
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1.3工作制度问题
避孕药具管理发放中，需有相应的制度作为依托。但现行管理工作制度中，仍有人员职责模糊、管理工作不规范等问题存在。以随访服务为例，其表现出的问题包括：①随访时间未具体界定，工作开展中多采取电话访问方式，服务人员与育龄群众接触较少，难以了解避孕实际情况；②随访记录缺失，部分服务人员为应付考核，多采取编造随访内容方式，导致随访记录无法客观反映育龄群众情况；③总结工作缺失，如避孕失败问题，服务人员未对其产生的原因进行剖析，更无从谈及提供科学指导[2]。
1.4人员素质问题
人员素质问题首先表现在领导人员层面，如部分基层地区的乡、镇领导，未对避孕药具管理发放给予足够的重视，导致计划生育工作中，避孕药具作用受到极大限制。其次，在避孕药具管理人员层面，管理人员变换问题较为明显，如部分乡镇地区药具管理人员，每年变换2～3次，致使整个管理队伍不稳定，影响避孕药具管理发放工作的有效性。另外，管理人员综合素质问题也比较突出，如对于避孕药具相关知识了解较少，以及无法为育龄夫妇提供指导建议等，制约避孕药具管理水平的提高。
2基层避孕药具管理发放问题的解决方法
2.1避孕药具发放策略
针对避孕药具管理发放问题，应注意在避孕药具发放制度完善、服务人员素质提高的基础上，根据基层地区实际情况，选用相应的避孕药具发放方式，如“送上门”，其优势在于可防止避孕药具过期问题出现，且育龄群众能够直接与服务人员接触，构建融洽关系。另外，避孕药具发放中，服务人员也需为育龄群众提供相关的指导意见，如避孕药具的使用方法、避孕药具的保管等。为提升避孕药具管理水平，服务人员应注意在药具入库、发放等各方面都做好记录工作。
2.2宣传教育的强化
宣传教育工作落实中，服务人员应结合群众的需求，在宣传方式、宣传内容上进行创新。对于宣传方式，要求计生部门人员落实其基本职责，可选用面对面健康讲座形式，将避孕节育知识向育龄群众普及。在宣传内容上，需以群众需求为出发点，以群众生殖保健意识、计划生育意识的提高作为宣传教育目的，在此基础上融合生殖健康知识、避孕节育知识，丰富宣传教育内容。此外，对于宣传教育人员，也需适时培训，确保在为育龄群众指导中做到游刃有余。
2.3避孕药具管理制度的完善
避孕药具管理制度完善中，要求在货源管理强化的基础上，完善各发放点中的药具管理制度，如避孕药具发放时间的确定、药具收发的记录工作以及避孕药具的陈设与储藏等。同时，在药具管理职责上需进一步明确，做到专人发放、专人管理。另外，随访质量也需作为制度完善中的主要内容，具体开展随访工作中，要求人员对育龄群众做到体贴、理解、尊重关心，如与育龄群众沟通，询问避孕药具的使用效果以及使用后是否有不良反应等，若存在避孕失败情况，需帮助育龄群众分析原因，提出相应的解决方式。服务人员也可帮助育龄群众对避孕药具是否存在变质、过期情况进行判断，若存在过期或变质问题，应考虑适时发放新的避孕药具。为使服务人员与育龄群众构建融洽的关系，随访中也需提及其他生活、健康等问题，尽可能给予相应的帮助。
2.4人员素质的提高
对于当前基层避孕药具管理发放中的人员素质问题，应注意改变随意换岗现状，适时开展培训工作，夯实人员专业技术知识，强化人员沟通交际能力，通过打造高素质避孕药具管理团队，对提升避孕药具管理发放有效性可起到重要作用。此外，为提高人员综合素质，可采取考核评估方式，如根据育龄群众满意度，判断人员工作表现，或利用试卷考试方式，检验人员的专业技术知识，以此调动人员提高自身素质的积极性，为基层避孕药具管理发放提供坚实的人力资源保障[3]。
综上所述，为进一步推进计划生育在基层地区的落实，应在避孕药具管理发放上采取有效控制措施。针对当前基层地区避孕药具管理发放存在的问题，强化宣传教育工作、完善避孕药具管理相关制度、采取避孕药具发放有效策略，并注重提高人员素质，以此使避孕药具管理发放的目标得以实现。
参考文献：
[1]吴景昌，姜婵英，刘桂琼.浅析基层避孕药具管理发放过程中的问题与解决方法[J].中国计划生育学杂志，2014，01：60-61.
[2]吴慧芳.避孕药具管理参与计划生育优质服务中的研究[J].中国医药科学，2014，06：169-171.
[3]郑梅群.基层避孕药具宣传和管理服务的问题与对策[J].中国计划生育学杂志，2011，07：442-443.
论文作者:朱凌飞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期
论文发表时间:2016/8/2
标签：避孕药具论文; 育龄论文; 基层论文; 人员论文; 群众论文; 宣传教育论文; 方式论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期论文;