摘要：目的：分析人工流产患者实施计划生育服务指导教育的效果。方法：于2017年8月至2018年7月入组我院56例人工流产患者且采用数字表法均分，各28例，纳入实验组的患者行术后健康指导+计划生育服务指导教育，纳入对照组的患者行术后健康指导。结果：与对照组患者进行比较，实验组患者手术后避孕节育知识掌握情况（9.2±1.5）分、主动避孕率96.42%、意外妊娠率3.57%、再次实施人工流产手术率0.00%均显著改善（P＜0.05）。2组患者手术前避孕节育知识掌握情况对比差异不明显（P＞0.05）。结论：人工流产患者实施计划生育服务指导教育的效果较为理想。
关键词：人工流产；计划生育服务指导教育；效果
Clinical effect analysis of family planning service guidance education for patients with induced abortion
[abstract] objective：to analyze the effect of family planning service guidance education in patients with induced abortion.Methods：56 patients with induced abortion were enrolled in our hospital from August 2017 to July 2018，and were divided equally by digital table method，with 28 patients in each group.Patients in the experimental group received postoperative health guidance + family planning service guidance education，and patients in the control group received postoperative health guidance.Results：compared with the control group，the control group showed significant improvement in postoperative contraceptive knowledge（9.2 + -1.5）score，active birth control rate（96.42%），unexpected pregnancy rate（3.57%）and artificial abortion rate（0.00%）（P < 0.05）.There was no significant difference in the control of contraceptive knowledge before operation between the two groups（P > 0.05）.Conclusion：the effect of family planning service instruction education in patients with induced abortion is ideal.
[key words] induced abortion；Family planning services guide education；The effect
人工流产手术在临床上常用，可伤害女性生殖健康，属于避孕失败补救措施。分析获知，由于部分患者对于人工流产手术危害不够了解，手术次数较多[1]，增加感染率，部分患者甚至会导致子宫破裂或者不孕，为患者家庭及自身带来极大困扰。本组入组56例患者，研究课题是分析人工流产患者实施计划生育服务指导教育的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1资料
自我院临床诊断及治疗的人工流产患者中随机选取56例，知情同意，选自2017年8月至2018年7月，根据数字表法分组，28例实验组患者年龄20岁至35岁，中位年龄23.5岁，未婚、已婚患者例数分别是18例、10例，避孕失败、意外妊娠患者例数分别是8例、20例；28例对照组患者年龄21岁至36岁，中位年龄23.8岁，未婚、已婚患者例数分别是17例、11例，避孕失败、意外妊娠患者例数分别是7例、21例。分析2组患者入组数据，可对比，P＞0.05。
1.2方法
纳入对照组的患者行术后健康指导：护士需为患者实施健康宣教，包括预防感染、正确避孕办法、饮食指导等。
纳入实验组的患者行术后健康指导+计划生育服务指导教育。在对照组患者宣教基础上，增加以下内容：（1）计划生育教育。教育前，护士需对患者了解计划生育知识程度进行了解，利用面对面宣教、PPT、视频教学等办法来为患者详细讲解计划生育相关性知识，为患者普及计划生育政策，出院前，为患者免费发放计划生育宣传手册，方便患者回家后继续了解。（2）人工流产手术教育。护士需告知患者人工流产手术是妊娠失败补救措施，为患者讲解人工流产术中及术后需注意事项，避免患者出现感染，告知患者刮宫过度危害，告知患者多次反复人工流产的不良结局，叮嘱患者注意科学避孕。（3）正确避孕。口服避孕套药效最好，服药前，需进行全身检查，确保符合避孕药服用条件[2]，科学选择避孕药类型，短效避孕药避孕时间为1个月，每天用药1片，需连续服用22d。长效避孕药初次服药时机是月经来潮第5d，午饭后，服用1片，间隔20d后，服用第2片，然后每月服1片，时期为第2次服药日期。另外，避孕套也属于正确避孕措施，使用安全简单，离院前，护士需为患者免费发放避孕套并指导患者避孕套正确使用办法[3]。（4）配偶教育。为患者配偶提供计划生育服务指导教育，实现少生优生。
1.3效果评估[4]
避孕节育知识掌握情况利用调查问卷进行统计。
1.4统计学处理
使用SPSS19.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，即存在统计学意义。
2 结果
临床实践得出，实验组患者与对照组患者进行比较，手术后避孕节育知识掌握情况、主动避孕率、意外妊娠率、再次实施人工流产手术率均显著改善（P＜0.05）。2组患者手术前避孕节育知识掌握情况对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。实验组患者中，服药避孕药、应用IUD、避孕套、安全期避孕患者例数分别是10例、3例、14例、1例；对照组患者中，服药避孕药、应用IUD、避孕套、安全期避孕患者例数分别是9例、7例、8例、4例。
表1 2组患者手术前后避孕节育知识掌握情况对比
表2 2组患者各项指标对比（%）
3 讨论
临床上为了减少人工流产手术，提出了计划生育技术服务指导教育普及，目的是加强人们对于人工流产手术的了解。计划生育技术服务指导教育可有效宣传计划生育政策，可促使更多人了解少生优生[5]，促使人们积极响应基本国策并促使术后意外妊娠率、再次实施人工流产手术率显著降低。
临床研讨发现，人工流产患者实施计划生育服务指导教育，可提高患者避孕节育相关知识了解程度，可降低意外妊娠率及再次人工流产手术率，对于避孕来说，属于漫长过程，需重点关注避孕安全，加强人们对于计划生育知识及人工流产手术的了解，叮嘱患者在遇到不适时及时就医。
本组研究结果：实验组患者手术后避孕节育知识掌握情况、主动避孕率、意外妊娠率、再次实施人工流产手术率均显著改善。
综上，人工流产患者实施计划生育服务指导教育，效果较为理想，对显著改善患者手术后避孕节育知识掌握情况、主动避孕率、意外妊娠率、再次实施人工流产手术率存在积极意义，值得临床推荐。
参考文献：
[1]陈默.人工流产手术患者实施计划生育技术服务的临床研究[J].中国继续医学教育，2018（9）.
[2]刘瑞军.人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨[J].中国保健营养，2016，26（10）.
[3]崔江玲.人工流产后即行计划生育服务干预临床效果观察与随访评价[J].医药，2016（4）：00235-00235.
[4]薛振军.人工流产患者实施计划生育服务的效果观察[J].中国社区医师，2017，33（5）：125-126.
[5]张丽英.人工流产的患者实施划生育技术服务的效果分析[J].中外医疗，2016，35（24）：118-119.
论文作者:郝菁菁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 人工流产论文; 计划生育论文; 手术论文; 实验组论文; 例数论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;