（宁夏银川市宁夏医科大学总医院病理科 宁夏银川 750001）
【摘要】目的：探究脑胶质瘤中髓鞘碱性蛋白（MBP）的表达，并评价其价值。方法：在我院2012年1月到2016年12月期间收治的脑胶质瘤患者中随机抽选100例，对其手术过程中脑胶质瘤标本进行免疫组化染色，检测其髓鞘碱性蛋白。结果：病理结果显示，正常脑组织MBP阳性率为0.0%，Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者MBP阳性率66.7%，Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者MBP阳性率82.8，Ⅲ～Ⅳ级MBP阳性率明显高于Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：脑胶质瘤患者病情越重，其MBP含量越高，说明MBP对髓鞘恶性肿瘤的生长和凋亡具有重要作用，虽然MBP在临床中的应用越来越广泛，但还是没有发现确切的临床依据，深入临床研究，必定会对脑胶质瘤患者起到更好的疗效。
【关键词】髓鞘碱性蛋白；脑胶质瘤；MBP
【中图分类号】R739.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0125-02
脑胶质瘤是一种比较常见的神经系统恶性肿瘤，呈侵袭性生长，主要治疗方法是手术切除，但难以切除干净，术后容易复发，尽管许多学者研究应用其他多种方法治疗，但其预后还是没有明显改善，所以对本疾病发病机制的研究对治疗具有重要临床意义。MBP是一种强碱性蛋白，由中枢系统里的少突细胞以及周围系统里的雪旺细胞合成，是构成髓鞘蛋白的主要成分[1]，支持者神经纤维的快速传导，促进细胞的增值和生长，同时还有促进脑分化成熟和抑制细胞凋亡的作用，所以探究MBP在脑胶质瘤中的表达能够为其治疗提供新的科学依据。本研究以100例脑胶质瘤患者为例，探究脑胶质瘤中MBP的表达，并评价其价值，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在我院2012年1月到2016年12月期间收治的脑胶质瘤患者中随机抽选100例，都是手术存档的标本，另加20例脑外伤患者，其中有男性67例和女性53例，年龄区段37岁到69岁，平均49±1.7岁。根据WHO病理分类：Ⅰ级有8人，Ⅱ级有34人，Ⅲ级有40人，Ⅳ级有18人。
1.2 方法
对所有患者手术过程中的脑胶质瘤标本进行免疫组化染色，检测其髓鞘碱性蛋白，用已知阳性切片标本作为对照，阴性对照用PBS代替髓鞘碱性蛋白抗体。
1.3 结果判断
阅片由多名医师共同进行，每片10个视野，以镜下染色强度和着色百分比给予评分。0分为＜10%、无染色，1分为10～25%、淡黄色，2分为26～50%、棕黄色，3分为51～75%、棕褐色，4分为>75%；百分比乘以染色强度 来评价阳性等级：0分为阴性，1～4分为弱阳性，5～8分为阳性，9～12分为强阳性。
1.4 统计学方法
所得数据录入SPSS18.0软件进行统计分析，P＜0.05时有意义。
2.结果
病理结果显示，正常脑组织MBP阳性率为0.0%，Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者MBP阳性有28例，占比66.7%，Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者MBP阳性有48例，占比82.8，Ⅲ～Ⅳ级MBP阳性率明显高于Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者，差异具有显著性（P＜0.05），详见表1。
表1 各组MBP表达水平
3.讨论
脑胶质瘤是一种比较常见的神经系统恶性肿瘤，呈侵袭性生长，主要治疗方法是手术切除，手术范围大小与预后呈正相关，但难以切除干净，术后极易复发[2]。MBP是一种强碱性蛋白，由中枢系统里的少突细胞以及周围系统里的雪旺细胞合成，是构成髓鞘蛋白的主要成分，随着年龄的增长合成逐渐减少，成人已经基本停止合成，其功能是支持者神经纤维以及不同纤维之间的快速传导，促进细胞的增值和生长，同时还有促进脑分化成熟和抑制细胞凋亡的作用[3]。MBP按照其特性，当疾病累计髓鞘时被释放入脑脊液中，受累越严重，MBP含量越高。
在本组研究中，病理结果显示，正常脑组织MBP阳性率为0.0%，Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者MBP阳性有28例，占比66.7%，Ⅲ-Ⅳ级脑胶质瘤患者MBP阳性有48例，占比82.8，Ⅲ～Ⅳ级MBP阳性率明显高于Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者，差异具有显著性（P＜0.05），表明正常成人脑组织内基本不含MBP，脑胶质瘤患者病情越重，其MBP含量越高，说明MBP对髓鞘恶性肿瘤的生长和凋亡具有重要作用[4]，虽然MBP在临床中的应用越来越广泛，但还是没有发现确切烦人临床依据，深入临床研究，必定会对脑胶质瘤患者起到更好的疗效。
【参考文献】
[1]张兰凤，肖学文.髓鞘碱性蛋白在脑胶质瘤的表达和临床意义[J].赣南医学院学报，2016，6（34）：352-353.
[2]赵晓龙，高乃康.髓鞘碱性蛋白的研究进展及其在胶质瘤中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016（16）：69-72.
[3]李晓波，史克珊.髓鞘碱性蛋白(MBP)对脑损伤判断价值[J].海南医学，2012（23）：120-124.
[4]王琰，姜海洋，于何，等.听神经瘤组织中轴突神经丝及髓鞘碱性蛋白表达的检测及其意义[J].吉林大学学报，2012，7（37）：688-692.
论文作者:勉睿清,王家宝,孙丽婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/1
标签：髓鞘论文; 胶质瘤论文; 患者论文; 碱性论文; 阳性论文; 蛋白论文; 细胞论文; 《心理医生》2017年12期论文;